Dotti del latte bloccati

Se stai allattando e senti un piccolo e tenero nodulo nel seno, potresti avere un dotto del latte bloccato. Ma cos’è e quali sono le cause?

Come si forma un dotto del latte bloccato?

Le ghiandole che producono il latte nel tuo seno sono divise in segmenti. Un po’ come un’arancia, in effetti. I tuoi dotti lattiferi sono gli stretti tubi che portano il latte al tuo capezzolo da ogni “segmento” (NHS, 2016a).

Puoi avere un dotto lattiero bloccato quando uno qualsiasi dei tuoi segmenti del seno non drena correttamente durante una poppata. Potresti ottenere questo se il tuo bambino ha un legame con la lingua. Potrebbe anche accadere se il tuo bambino non sta prendendo il tuo seno in bocca abbastanza profondamente per nutrirsi in modo efficace – un “attacco superficiale” (NHS, 2016a).

A volte un dotto del latte bloccato può accadere se il tuo tessuto mammario è irritato per altri motivi (NHS, 2016a). Questo potrebbe essere dovuto all’indossare un reggiseno troppo stretto o una cintura di sicurezza attraverso il seno durante un viaggio in auto molto lungo, o una posizione scomoda per dormire quando stai mettendo peso sul tuo seno (NHS, 2016a).

“Assicurati di far sistemare il tuo condotto del latte bloccato il prima possibile, non vuoi che si trasformi in mastite.”

Segni e sintomi di un condotto del latte bloccato

Quando hai un condotto del latte bloccato, l’area intorno al tuo seno si sentirà dura e dolorosa. Potrebbe anche essere rossa, calda al tatto e leggermente tenera (NHS, 2016a). Quando il tuo bambino si nutre dal lato del dotto bloccato, potrebbe agitarsi perché sta ricevendo il tuo latte più lentamente del solito (Mohrbacher, 2010).

È importante alleviare un dotto del latte bloccato il prima possibile o porterà alla mastite (un’infiammazione del seno) (NHS, 2016a).

Trattamento del dotto lattiero bloccato

Ecco alcuni modi per provare a liberare un dotto bloccato (funzionano bene anche per l’ingorgo e la mastite):

Continuare ad allattare

Mentre le donne a volte ricevono il consiglio di smettere di allattare, in realtà è importante affrontare prima il dotto bloccato e continuare ad allattare. Questo riduce il rischio che il blocco si sviluppi in mastite. Se stavi pensando di smettere comunque di allattare a questo punto, dovrai prima eliminare il blocco e poi smettere gradualmente.

Se trovi l’allattamento doloroso a causa dei capezzoli doloranti, potresti voler spremere il latte per un po’. Ma è anche importante ottenere un supporto qualificato in modo da risolvere la causa del dolore ai capezzoli.

Fai controllare il posizionamento e l’attaccamento del tuo bambino da qualcuno che sia esperto nell’offrire supporto all’allattamento al seno

Se non riesci a trovare i dettagli del gruppo di supporto all’allattamento al seno più vicino, contatta la nostra linea di supporto all’allattamento al seno allo 0300 330 0700. È aperta dalle 8 del mattino a mezzanotte (NICE, 2015).

Altre cose da provare includono le seguenti.

Prima della poppata:

• Massaggia delicatamente il seno concentrandoti su qualsiasi grumo o area dolente con la punta delle dita o il palmo delle mani (Mohrbacher, 2010).

Quando si allatta:

• Può essere utile iniziare ad allattare prima dal lato più pieno, così il bambino può ammorbidire il seno e liberare il dotto bloccato.
• Le donne spesso trovano utile provare una posizione diversa per allattare. Una in cui il mento del bambino è vicino al dotto bloccato può essere utile.

(Mohrbacher, 2010)

Dopo la poppata:

• Se il vostro bambino si addormenta rapidamente, o non si nutre efficacemente, provate le compressioni al seno e/o esprimete dopo la poppata.
• Applica un panno freddo o un impacco di gel fresco dopo le poppate.

(Mohrbacher, 2010; NHS, 2016)

In generale:

• Allattare o esprimere più frequentemente se il tuo seno è scomodamente pieno. Lunghi intervalli tra le poppate possono anche rendere più probabile il ritorno di un dotto bloccato.
• Anche se non ci sono studi su questo, molte donne trovano utile provare a rompere il blocco usando uno spazzolino elettrico. Si dice che le vibrazioni siano utili. Se non ne hai uno, può funzionare anche un pettine a denti larghi – strofina delicatamente verso il capezzolo. Fare questo in un bagno caldo o sotto la doccia è stato trovato efficace da alcune donne.
• Riposa il più possibile.
• Puoi prendere paracetamolo o ibuprofene mentre allatti. Se sta prendendo altre medicine, controlli con un farmacista. L’aspirina non dovrebbe essere presa dalle donne che stanno allattando.

(Mohrbacher, 2010; NHS, 2016)

Se il nodulo non è sparito dopo un giorno o due, o i sintomi peggiorano (ad es. una febbre e sintomi simili all’influenza), vai a vedere il tuo medico di base.

Come prevenire i dotti del latte o del seno bloccati

I dotti del latte bloccati possono essere prevenuti facendo quanto segue:

• Indossa un reggiseno ben aderente. Vestiti stretti o reggiseni mal adattati possono restringere i dotti del latte all’interno del seno.
• Assicurati che il tuo bambino sia in una posizione efficace con una presa profonda. Se è già stato controllato, ma hai ancora delle difficoltà, cerca più supporto. Spesso, anche un buon attacco può essere migliorato. La tua ostetrica o il tuo visitatore della salute dovrebbero osservare un’intera poppata o visitare il tuo gruppo locale di sostegno all’allattamento al seno dove una peer supporter esperta può farlo.
• Evitare lunghi intervalli tra le poppate o le spremute.

(NHS, 2016a; Healthy WA, 2018)

Vesciche o vesciche di latte

A volte, un dotto bloccato è associato a una vescica o bolla sulla fine del capezzolo.

Queste vesciche assomigliano al tipo di vesciche da attrito di quando si indossano scarpe nuove, o sono piene di un po’ di sangue. È probabile che siano state causate dallo sfregamento o dalla compressione del capezzolo contro il palato duro del tuo bambino. Se avete questo tipo di vesciche, fatevi aiutare per migliorare il posizionamento e l’attaccamento (Mohrbacher, 2010).

Le vesciche o bolle di latte appaiono come una macchia piatta di bianco sul capezzolo e sono spesso molto dolorose – anche se non sempre. Nessuno sa veramente cosa le causa. E’ raro che le vesciche si presentino nei primi giorni di allattamento, ma se il tuo bambino non si attacca bene, possono apparire presto (Mohrbacher, 2010).

Le vesciche di latte che sembrano un tappo leggermente indurito possono a volte essere rimosse strofinandole delicatamente con una flanella sotto la doccia, o con un po’ d’olio (Mohrbacher, 2010). A volte le donne dicono che il latte che si era accumulato dietro il blocco può fluire e sembrare un po’ ispessito (Mohrbacher, 2010).

Se il bleb è causato da un sottile strato di pelle che blocca una delle aperture del capezzolo, allora aprirlo può alleviare il problema. Non provare a farlo a casa, però, perché potrebbe aumentare la possibilità di infezione. Parla con il tuo medico che potrebbe provare ad usare un ago sterilizzato per bucare il lato o la parte superiore della vescica e spremere. Questo dovrebbe sbloccare il condotto e permettere al latte di fluire di nuovo. Assicurati di tenere pulita l’area mentre sta guarendo (Mohrbacher, 2010).

Se hai a che fare con una vescica da latte ricorrente, anche se ci sono poche prove scientifiche dietro, molte donne trovano utile immergere il capezzolo interessato in una tazza o contenitore di soluzione di sali di Epsom. Ci sono anche alcune ricerche che suggeriscono che ridurre i grassi saturi e prendere l’integratore alimentare lecitina potrebbe essere utile (Eglash, 1998; Lawrence e Lawrence, 2005; Newman e Pitman, 2006; Mohrbacher, 2010).

Sintomi della mastite

Se un condotto del latte bloccato non viene rimosso, può portare alla mastite. La mastite è una condizione comune che rende il tessuto del seno doloroso e infiammato. È più comune nelle mamme che stanno allattando durante i tre mesi dopo la nascita del loro bambino (NHS, 2016b), ma può accadere in qualsiasi momento.

I sintomi della mastite possono includere:

• Un’area rossa e gonfia su un seno (di solito non entrambi) che può sentire caldo e doloroso quando lo tocchi.
• Un nodulo al seno o un’area dura.
• Sintomi simili all’influenza, come dolori, febbre, brividi o stanchezza.
• Un dolore bruciante o radiante al seno.
• Scarico del capezzolo, bianco o con strisce di sangue.

(The Breastmilk Its Amazing, 2009; NHS, 2016b; La Leche League, 2016)

Oltre a provare i suggerimenti di cui sopra, il tuo medico di base potrebbe prescrivere degli antibiotici (Jahanfar et al, 2013). Per ulteriori informazioni su come continuare ad allattare con, e trattare, la mastite, dai un’occhiata a questo articolo.

Questa pagina è stata rivista l’ultima volta nell’aprile 2019

Altre informazioni

Sosteniamo tutti i genitori, in qualunque modo allattino il loro bambino. Se hai domande, preoccupazioni o hai bisogno di sostegno, puoi parlare con un consulente per l’allattamento al seno chiamando la nostra linea di supporto al numero 0300 330 0700, sia che tu stia allattando esclusivamente al seno o usando il latte artificiale. Le consulenti per l’allattamento al seno hanno avuto una formazione approfondita, ascolteranno senza giudicare o criticare e offriranno informazioni e suggerimenti pertinenti. Puoi anche trovare altri articoli utili qui.

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