Esito a lungo termine dopo dissezione aortica acuta di tipo A: esiste ancora un limite di età?

Scopo: Lo scopo dello studio è stato quello di analizzare l’esito nei pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia dopo dissezioni aortiche di tipo A e di valutare i tassi di sopravvivenza a lungo termine nei pazienti di 70 anni e più anziani e quelli sotto i 70 anni di età, e nei maschi rispetto alle femmine.

Metodi: Tra settembre 1997 e ottobre 2008, 154 pazienti sono stati arruolati retrospettivamente. C’erano 102 maschi (66,2%) e 52 femmine (33,8%) con un’età media di 63,5±12; sette pazienti (4,5%) avevano più di 80 anni, 46 (29,8%) erano tra 70 e 80 anni e 101 avevano meno di 70 anni al momento dell’intervento. Abbiamo confrontato i pazienti di 70 anni e più con quelli sotto i 70 anni, analizzando i risultati di sopravvivenza precoce e a lungo termine e le complicazioni postoperatorie.

Conclusione: I pazienti potrebbero non essere esclusi dall’intervento chirurgico per la dissezione aortica acuta di tipo A (ATAAD) solo a causa dell’età. È importante considerare l’età biologica e le caratteristiche cliniche dei pazienti al momento dell’intervento. L’età è una controindicazione relativa ma non assoluta per la chirurgia nell’ATAAD. La sopravvivenza a lungo termine non era statisticamente diversa tra maschi e femmine.