Fibroelastoma papillare cardiaco delle corde della valvola mitrale | Cuore
Il fibroelastoma papillare della valvola mitrale non è frequente, con meno di 50 casi riportati in letteratura. Pertanto ogni caso è interessante da segnalare per migliorare la diagnosi e la gestione di questo tumore non comune. Riportiamo un’immagine di un fibroelastoma delle corde della valvola mitrale, senza insufficienza mitralica, scoperto accidentalmente.
Il fibroelastoma papillare fu descritto inizialmente come gigantesche escrescenze di Lambl. Nei casi tipici il fibroelastoma papillare assomiglia ad un anemone di mare con molteplici fronde papillari attaccate all’endocardio da un breve peduncolo. I tumori primari del cuore e del pericardio sono estremamente rari, con un’incidenza tra lo 0,0017-0,28% nelle serie necroscopiche riportate o raccolte. Più del 70% di questi tumori sono benigni e solo l’8% sono fibroelastomi papillari, per lo più localizzati sulle valvole cardiache. Il fibroelastoma cardiaco primario (CPFE) è di gran lunga il tumore più comune che insorge sulle valvole cardiache (circa il 70-80%). I CPFE sono tumori piccoli, avascolari e benigni. La localizzazione più frequente è l’endocardio valvolare della valvola aortica (30%) e della valvola mitrale (20-25%). A causa del loro potenziale di embolizzazione cerebrale e coronarica, anche i piccoli fibroelastomi papillari dovrebbero essere asportati, anche in pazienti asintomatici.
