Fluido pelvico ecogeno libero: correlazione con l’emoperitoneo
Il fluido ecogeno è un importante reperto extrauterino della gravidanza ectopica. Lo scopo di questo studio era di determinare quanto accuratamente il fluido ecogeno si correla con l’emoperitoneo all’intervento chirurgico. L’ecografia transvaginale è stata eseguita in 831 pazienti consecutivi che si sono rivolti per escludere una gravidanza ectopica in un periodo di 36 mesi. Le scansioni sono state valutate retrospettivamente per la presenza o l’assenza e l’ecogenicità del fluido pelvico libero. Successivamente, 185 pazienti sono state sottoposte a laparotomia o laparoscopia e hanno documentato la presenza o l’assenza di emoperitoneo. All’ecografia transvaginale 125 pazienti avevano fluido ecogeno, 30 pazienti avevano fluido anecoico e 30 pazienti non avevano fluido. Delle 125 pazienti con fluido ecogeno, 122 (98%) pazienti avevano emoperitoneo; nessuna delle pazienti con fluido anecoico o nessun fluido rilevato aveva emoperitoneo (0%). Il fluido ecogeno aveva una sensibilità del 100%, una specificità del 95%, un valore predittivo positivo del 98% e un’accuratezza del 98% per rilevare l’emoperitoneo. Questo studio dimostra che il fluido ecogeno rilevato dall’ecografia transvaginale è accuratamente correlato all’emoperitoneo rilevato durante l’intervento in pazienti con sospetta gravidanza ectopica.