ketoconazolo orale
usi
Vedi anche la sezione Attenzione.
Ketoconazolo è usato per trattare alcune gravi infezioni fungine nel corpo. Ketoconazolo appartiene alla classe di farmaci chiamati antifungini azolici. Ketoconazolo non deve essere usato per trattare le infezioni fungine sulla pelle e le unghie a causa del rischio di gravi effetti collaterali e interazioni farmacologiche. Parlate con il vostro medico di altri farmaci che è possibile utilizzare per trattare questi tipi di infezione.
altri usi
Questa sezione contiene gli usi di questo farmaco che non sono elencati nell’etichettatura professionale approvato per il farmaco, ma che può essere prescritto dal vostro operatore sanitario. Usare questo farmaco per una condizione che è elencato in questa sezione solo se è stato così prescritto dal vostro professionista sanitario.Questo farmaco può essere utilizzato anche per il cancro alla prostata avanzato.
come usare
Leggere la Guida alla Medicina fornito dal vostro farmacista prima di iniziare a prendere ketoconazolo e ogni volta che si ottiene una ricarica. Se avete domande, chiedete al vostro medico o farmacista.Prendete questo farmaco per bocca come indicato dal vostro medico, di solito una volta al giorno. Questo farmaco può essere preso con o senza cibo, ma prenderlo con il cibo aiuta a ridurre disturbi allo stomaco.Se si sta prendendo un antiacido, prendere ketoconazolo almeno 2 ore prima o 1 ora dopo aver preso l’antiacido, altrimenti ketoconazolo non può essere assorbito nel corpo.
Vedi anche Interazioni farmacologiche per ulteriori informazioni.
Il dosaggio e la durata del trattamento è basato sulla vostra condizione medica, la risposta al trattamento, e altri farmaci che si possono prendere. Assicuratevi di dire al vostro medico e farmacista di tutti i prodotti che usate (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci senza prescrizione, e prodotti a base di erbe). Nei bambini, il dosaggio si basa anche sul peso. Questo farmaco funziona meglio quando la quantità di farmaco nel vostro corpo è mantenuta ad un livello costante. Pertanto, prendere questo farmaco a intervalli regolari. Per aiutarti a ricordare, prendilo alla stessa ora ogni giorno.Continua a prendere questo farmaco fino a quando l’intero importo prescritto è finito, anche se i sintomi scompaiono dopo pochi giorni. Interrompere il farmaco troppo presto può provocare un ritorno dell’infezione.Informi il medico se la sua condizione persiste o peggiora.
Effetti collaterali
Vedi anche sezione Avvertenze.
Nausea e vomito possono verificarsi. Se uno qualsiasi di questi effetti persiste o peggiora, informi il medico o il farmacista prontamente.Ricordate che il vostro medico ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato il beneficio per voi è maggiore del rischio di effetti collaterali. Molte persone che usano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali.Informi immediatamente il medico se si dispone di gravi effetti collaterali, tra cui: mal di testa, cambiamenti di visione, mentale / cambiamenti di umore (come la depressione, pensieri di suicidio).Anche se improbabile, quando ketoconazolo è usato a dosi elevate, può causare un problema della ghiandola surrenale (insufficienza surrenale), una diminuzione dei livelli di testosterone, e una diminuzione della produzione di sperma. Ketoconazolo può anche peggiorare i problemi esistenti di funzione della ghiandola surrenale
Vedi anche la sezione Precauzioni.
Il problema della ghiandola surrenale può rendere più difficile per il tuo corpo rispondere allo stress fisico. Pertanto, prima di avere un intervento chirurgico o un trattamento di emergenza, o se si ottiene una grave malattia / infortunio, dire al medico o dentista che si sta utilizzando questo farmaco. Il medico può ordinare un esame del sangue per monitorare la funzione della ghiandola surrenale mentre si sta prendendo ketoconazolo. Questi effetti di solito vanno via dopo il trattamento ketoconazolo è interrotto. Informi il medico immediatamente se si dispone di gravi effetti collaterali, tra cui: stanchezza insolita, debolezza, vertigini in piedi, diarrea, perdita di peso, cambiamenti del periodo mestruale, diminuito interesse sessuale o capacità, ingrandito / teso il seno negli uomini.Get aiuto medico subito se uno qualsiasi di questi effetti collaterali rari ma gravi si verificano: veloce / battito cardiaco irregolare, forti capogiri, svenimenti.Una reazione allergica molto grave a questo farmaco è rara. Tuttavia, ottenere aiuto medico subito se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, tra cui: eruzione cutanea, prurito / gonfiore (soprattutto del viso / lingua / gola), forti capogiri, difficoltà di respirazione.Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se notate altri effetti non elencati sopra, contattate il vostro medico o farmacista. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al 1-800-FDA-1088 o al www.fda.gov/medwatch.In Canada – Chiamare il medico per un parere medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali a Health Canada al 1-866-234-2345.
precauzioni
Vedi anche la sezione Effetti collaterali.
Prima di prendere ketoconazolo, informi il medico o il farmacista se è allergico ad esso; o ad altri farmaci antifungini azolici (come il fluconazolo, itraconazolo); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi al fegato, l’uso di alcol, bassi livelli di testosterone, problemi di funzionalità della ghiandola surrenale diminuita (come bassi livelli di cortisolo, il morbo di Addison, insufficienza surrenale), poca o nessuna produzione di acido dello stomaco (acloridria).Ketoconazolo può causare una condizione che colpisce il ritmo cardiaco (prolungamento QT). Il prolungamento del QT può raramente causare grave (raramente fatale) veloce / battito cardiaco irregolare e altri sintomi (come forti capogiri, svenimenti) che hanno bisogno di attenzione medica subito.Il rischio di prolungamento del QT può essere aumentato se si hanno alcune condizioni mediche o stanno prendendo altri farmaci che possono causare il prolungamento del QT. Prima di usare ketoconazolo, informi il medico o il farmacista di tutti i farmaci che prende e se si dispone di una delle seguenti condizioni: alcuni problemi di cuore (insufficienza cardiaca, battito cardiaco lento, prolungamento del QT nell’ECG), storia familiare di alcuni problemi di cuore (prolungamento del QT nell’ECG, morte cardiaca improvvisa).bassi livelli di potassio o magnesio nel sangue può anche aumentare il rischio di prolungamento del QT. Questo rischio può aumentare se si utilizzano alcuni farmaci (come diuretici / “pillole d’acqua”) o se si hanno condizioni come la sudorazione grave, diarrea o vomito. Parlate con il vostro medico sull’uso sicuro del ketoconazolo.Prima di avere un intervento chirurgico, informate il vostro medico o dentista di tutti i prodotti che usate (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci senza prescrizione e prodotti a base di erbe).Non bevete bevande alcoliche mentre prendete questo farmaco perché l’alcol aumenta il rischio di gravi problemi al fegato. Evitare le bevande alcoliche diminuirà anche il rischio di una rara reazione con ketoconazolo che può provocare vampate di calore, mal di testa e nausea.Gli adulti più anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, soprattutto il prolungamento del QT (vedi sopra).Durante la gravidanza, questo farmaco deve essere usato solo quando chiaramente necessario. Può causare danni a un bambino non ancora nato se preso durante i primi 3 mesi di gravidanza. Discutere i rischi e i benefici con il medico.Questo farmaco passa nel latte materno. Consultate il vostro medico prima di allattare.
interazioni farmacologiche
Vedi anche le sezioni Avvertenze e Modalità d’uso.
Le interazioni farmacologiche possono cambiare il modo in cui i vostri farmaci funzionano o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Tenga una lista di tutti i prodotti che usa (compresi i farmaci da prescrizione/nonprescrizione e i prodotti a base di erbe) e la condivida con il suo medico e il suo farmacista. Non iniziare, interrompere o cambiare il dosaggio di qualsiasi farmaco senza l’approvazione del medico.Ketoconazolo interagisce con molti farmaci da prescrizione e nonprescription. Alcuni prodotti che possono interagire con questo farmaco includono: altri farmaci che possono causare problemi al fegato (come l’acetaminofene).Altri farmaci possono influenzare la rimozione di ketoconazolo dal vostro corpo, che può influenzare come ketoconazolo funziona. Esempi includono isoniazide, nevirapina, rifamicine (come rifabutina, rifampicina), erba di San Giovanni, tra gli altri.Questo farmaco può rallentare la rimozione di molti altri farmaci dal tuo corpo, che può influenzare come funzionano. Esempi di farmaci interessati includono alcune benzodiazepine (come alprazolam, midazolam, triazolam), domperidone, eletriptan, eplerenone, farmaci ergot (come ergotamina), nisoldipina, farmaci usati per trattare la disfunzione erettile-ED o l’ipertensione polmonare (come sildenafil, tadalafil), alcuni farmaci usati per trattare le convulsioni (come la fenitoina), alcuni farmaci statine (come lovastatina, simvastatina), tra gli altri.Il ketoconazolo richiede acido nello stomaco per essere ben assorbito. Pertanto, se state prendendo farmaci che diminuiscono la quantità di acido gastrico compresi gli antiacidi, farmaci per bruciore di stomaco/ulcera (bloccanti H2 come cimetidina, famotidina, ranitidina), sucralfato, o se state prendendo farmaci che rallentano il movimento intestinale (anticolinergici come diciclomina, propantelina), prendere ketoconazolo almeno 2 ore prima di uno di questi farmaci. Se state prendendo inibitori della pompa protonica (PPI come lansoprazolo, omeprazolo), chiedete consiglio al vostro medico o farmacista su come ridurre o evitare questa interazione.
overdose
Se qualcuno è andato in overdose e ha sintomi gravi come svenire o problemi di respirazione, chiamate il 911. Altrimenti, chiamate subito un centro antiveleni. I residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro antiveleni locale al 1-800-222-1222. I residenti del Canada possono chiamare un centro provinciale di controllo dei veleni.
note
Non condividere questo farmaco con gli altri.Questo farmaco è stato prescritto solo per la tua condizione attuale. Non usarlo più tardi per un’altra infezione a meno che il medico ti dice di farlo.Test di laboratorio e / o medici (come i test di funzionalità epatica e INR) devono essere eseguiti prima di iniziare il trattamento, periodicamente per monitorare i progressi, o per controllare gli effetti collaterali. Consultate il vostro medico per maggiori dettagli.Mantenete tutti gli appuntamenti medici e di laboratorio.