La tecnica minima per la paracentesi diagnostica della camera anteriore

Le complicazioni della paracentesi AC sono ben note e comprendono l’endoftalmite, l’ascesso corneale, l’ifema e il contatto involontario della lente.1, 2 Tradizionalmente, la paracentesi AC è stata eseguita con una siringa da tubercolina, con o senza uno stantuffo collegato a un ago ipodermico. Quando si usa una siringa senza stantuffo, si verifica spesso una perdita di acquoso quando si trasferisce il campione in un contenitore senza ago. La tecnica minim non elimina questi fattori di rischio e le potenziali complicazioni, ma elimina la manipolazione scomoda e spesso ingombrante associata all’uso di una siringa collegata per l’aspirazione. La pipetta O’Rourke (DORC) per il campionamento acquoso è costituito da un più breve ¼ di pollice 30-gauge ago collegato ad una pipetta deformabile, ed è simile nella sua metodologia di un vuoto-assistita aspirazione del campione dal AC.3 Anche se riconoscere la maggiore lunghezza dell’ago collegato al minimo, e il potenziale di danno alle strutture intraoculari può essere svantaggioso, la capacità di tappare il campione è chiaramente vantaggioso, sia per eliminare la perdita di campione e nella sua futura elaborazione. Ogni minim contiene 0,5 ml di volume. Il volume dell’AC è di 0,3 ml. È importante quindi che il minim venga rilasciato lentamente tra pollice e indice, e che non si perda l’intero volume dell’AC. L’uso di aghi da 25, 27 e 30 gauge è stato descritto in precedenza.2, 3, 4, 5, 6, 7 L’attrezzatura necessaria per la tecnica minim può essere trovata in qualsiasi ambulatorio di oftalmologia. Inoltre, la facilità della successiva manipolazione del campione e dell’aliquota può prevenire la perdita post-recupero durante l’elaborazione.