Malattie infiammatorie delle ossa e delle articolazioni

Le malattie infiammatorie delle ossa e delle articolazioni comprendono le infezioni e le conseguenze della malattia locale e sistemica mediata dall’immunologia. Le infezioni coinvolgono le ossa (osteomielite) e le articolazioni (artrite settica) sia separatamente che insieme e provocano necrosi con caratteristiche infiammatorie determinate dalla durata dell’infezione. In molti casi, l’organismo infettante, sia esso batterico, fungino o micobatterico, è presente all’interno del sito infetto, ma a volte non è più identificabile localmente nonostante la persistenza dei fenomeni legati all’infezione. Le infezioni granulomatose nelle ossa e nelle articolazioni devono essere distinte dalla sarcoidosi. La diagnosi delle malattie infiammatorie immunologicamente mediate, come l’AR, dipende tanto dalle caratteristiche cliniche quanto da quelle istologiche, con alcuni reperti che potrebbero indicare l’una o l’altra in casi ambigui. Qualsiasi discussione sulle artropatie infiammatorie dovrebbe almeno menzionare l’osteoartrite, se non altro per confrontarla con le malattie infiammatorie tradizionalmente considerate. Tuttavia, c’è stato un crescente interesse sul ruolo potenziale che l’infiammazione sinoviale può giocare nella patogenesi di questa artrite più comune. In definitiva, la diagnosi delle malattie infiammatorie delle ossa e delle articolazioni richiede la sintesi di informazioni provenienti da molte fonti: cliniche, sierologiche, microbiologiche, radiografiche e patologiche.