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Se hai un cancro della pelle non melanoma, potresti avere domande sulla tua prognosi. Una prognosi è la migliore stima del medico su come il cancro colpirà una persona e su come risponderà al trattamento. La prognosi e la sopravvivenza dipendono da molti fattori. Solo un medico che conosce la tua storia medica, il tipo, la dimensione e il grado del cancro, i trattamenti scelti e la risposta al trattamento può mettere insieme tutte queste informazioni con le statistiche di sopravvivenza per arrivare a una prognosi.
Un fattore prognostico è un aspetto del cancro o una caratteristica della persona che il medico considererà quando fa una prognosi. I fattori prognostici aiutano i medici a prevedere la prognosi e a pianificare il trattamento e il follow-up.
I medici usano molti dei seguenti fattori prognostici per classificare il carcinoma a cellule basali (BCC) e il carcinoma a cellule squamose (SCC) in gruppi di rischio. I gruppi di rischio aiutano il medico a stimare il rischio che il cancro ritorni (recidiva). I medici usano anche i gruppi di rischio per aiutare a pianificare il miglior trattamento.
La prognosi e la sopravvivenza per la maggior parte dei tumori della pelle non-melanoma è eccellente. I seguenti sono fattori prognostici per il cancro della pelle non melanoma.
Localizzazione
La localizzazione del cancro è un importante fattore prognostico per il cancro della pelle non melanoma. Il cancro della pelle non-melanoma sulle palpebre, la pelle intorno agli occhi, il naso, le labbra, le orecchie, il cuoio capelluto, le dita delle mani e dei piedi e i genitali hanno un rischio maggiore di tornare (recidiva) o di diffondersi (metastasi) rispetto al cancro della pelle non-melanoma in altri luoghi del corpo. Anche l’SCC che inizia in una ferita o in una cicatrice è considerato ad alto rischio.
Grandezza e profondità del tumore
Il cancro della pelle non-melanoma che è più grande di 2 cm ha più probabilità dei tumori più piccoli di tornare o di diffondersi. Un tumore che è cresciuto in profondità negli strati della pelle ha anche un alto rischio di tornare e una prognosi meno favorevole.
Ricorrenza
Il cancro della pelle non-melanoma che torna dopo il trattamento ha una prognosi meno favorevole del cancro della pelle non-melanoma che accade per la prima volta.
Tipo o sottotipo di tumore
Alcuni sottotipi di BCC e SCC tendono a crescere rapidamente.
I sottotipi di BCC che hanno una prognosi meno favorevole includono i tumori infiltrativi, micronodulari e morfeiformi. I sottotipi di BCC che hanno una prognosi migliore sono nodulari e superficiali.
Il SCC desmoplastico e il carcinoma adenosquamoso della pelle tendono a ritornare dopo il trattamento e hanno una prognosi meno favorevole.
Grado
Il grado è una descrizione di come le cellule tumorali appaiono e agiscono rispetto alle cellule normali. I cancri di basso grado hanno una prognosi migliore dei cancri di alto grado.
Bordi del tumore
Il BCC con un bordo irregolare ha un rischio più alto di ritornare rispetto al BCC con un bordo chiaro e liscio.
Cellule tumorali all’interno o intorno ai nervi
Il cancro della pelle non-melanoma che è cresciuto all’interno o intorno ai nervi (chiamato invasione perineurale) ha una prognosi meno favorevole.
Immunosoppressione
L’immunosoppressione è un indebolimento del sistema immunitario del corpo che lo rende meno capace di combattere infezioni o malattie. Per esempio, le persone che hanno avuto un trapianto d’organo hanno un sistema immunitario indebolito. Le persone con un cancro della pelle non-melanoma e un sistema immunitario indebolito hanno una prognosi peggiore rispetto alle persone senza un sistema immunitario indebolito. Il cancro della pelle non-melanoma ha più probabilità di diffondersi ai linfonodi vicini (metastasi linfonodali regionali) nelle persone con immunosoppressione. Il cancro è anche più probabile che abbia altre caratteristiche ad alto rischio, come l’invasione perineurale.
Stadio
Più basso è lo stadio alla diagnosi, migliore è la prognosi. I tumori che sono cresciuti più in profondità nella pelle o che si sono diffusi nei tessuti e nelle strutture vicine hanno una prognosi meno favorevole. Il cancro della pelle non-melanoma che si è diffuso in altre parti del corpo (chiamato metastasi a distanza) ha una prognosi molto sfavorevole.