Necrosi Vascolare (AVN, Osteonecrosi)
La necrosi vascolare (AVN) (nota anche come osteonecrosi, necrosi ossea, infarto osseo, necrosi asettica e necrosi ischemica) è una condizione in cui l’osso “muore” come risultato di una perdita di circolazione in una zona del tessuto osseo. (La parola osteonecrosi è latina per “morte dell’osso”.) In casi estremi, può portare al collasso di un segmento di osso. Quando la superficie di un’articolazione è coinvolta, può portare ad un’osteoartrite rapidamente progressiva.
La necrosi vascolare può verificarsi come risultato di una lesione che interrompe l’apporto di sangue, come nell’AVN dell’anca dopo una frattura del femore superiore (femore). Altre cause includono l’uso di steroidi sistemici e alcune malattie infiammatorie, come il lupus. Il meccanismo esatto della perdita di circolazione in queste circostanze non è ben compreso.
Le parti del corpo più comuni colpite da AVN sono l’anca, il ginocchio, la colonna vertebrale, la spalla e il polso. Nei casi di AVN dell’anca, è molto importante diagnosticare e trattare precocemente per prevenire la disabilità. Il trattamento varia considerevolmente, a seconda della posizione e della gravità, ma l’obiettivo del trattamento iniziale è quello di prevenire il collasso della superficie articolare. Negli stadi avanzati che provocano un’artrite dolorosa, una sostituzione dell’anca può diventare necessaria.
Per informazioni sull’AVN del ginocchio, vedere Osteonecrosi del ginocchio: una panoramica.