Polso rotto

Punti chiave

1. Un polso rotto è solitamente dovuto alla caduta su una mano tesa.
2. I sintomi comuni di un polso rotto includono forte dolore, gonfiore o lividi, formicolio o intorpidimento delle mani o delle dita, e difficoltà a muovere le mani.
3. Il modo più comune per diagnosticare un polso rotto è una radiografia. Tuttavia una frattura del polso a volte può essere difficile da vedere su una radiografia.
4. Il trattamento mira a rimettere insieme le ossa rotte in modo che l’osso possa guarire correttamente e tu possa tornare a muovere normalmente il tuo polso.
5. Per le rotture minori, sarà necessario indossare un gesso o una stecca. Le rotture maggiori possono richiedere un intervento chirurgico.

Quali sono le cause di un polso rotto?

L’articolazione del polso è composta da diverse ossa. Queste includono le 8 ossa carpali, il radio e l’ulna. Ognuna di queste ossa può rompersi. Tuttavia, le fratture del polso più comuni includono:

• frattura distale del radio e dell’ulna
• frattura dello scafoide (una delle ossa carpali).

La causa di un polso rotto è solitamente dovuta a una caduta su una mano tesa. Altre cause includono:

• incidenti gravi come gli incidenti automobilistici
• una rottura che si verifica in un osso debole, come se si ha l’osteoporosi.

Image credit: 123rf

Quali sono i sintomi di un polso rotto?

I sintomi comuni di un polso rotto includono:

• forte dolore al polso
• polso gonfio
• un livido intorno al polso
• puntura o intorpidimento delle mani o delle dita
• difficoltà a muovere le mani e le dita
• il tuo polso appare di forma strana.

Se pensi che tu o qualcuno a cui tieni abbia un polso rotto, dovresti:

• andare al pronto soccorso più vicino o chiamare il 111 se la frattura è grave
• contattare il tuo medico di base se si tratta di una frattura minore
• smettere di usare o evitare il più possibile di muovere il braccio ferito
• applicare pressione per fermare l’emorragia usando un tampone pulito o una medicazione se c’è un’emorragia
• gela la zona ferita usando un impacco di ghiaccio avvolto in un asciugamano pulito
• evita di mangiare e bere in caso tu abbia bisogno di un intervento chirurgico per riparare l’osso rotto.

Come si diagnostica un polso rotto?

Se pensi di avere un polso rotto, dovresti vedere subito un medico.

Il tuo medico valuterà le tue condizioni generali, così come la gravità della tua lesione. Ti chiederà come è avvenuto l’infortunio, eventuali sintomi e il tuo background medico.
Il modo più comune per diagnosticare una frattura è una radiografia. Questi mostrano il tipo di rottura e la sua posizione all’interno dell’osso. A volte, una frattura del polso è difficile da vedere su una radiografia. In questo caso, si può ottenere una ripetizione dei raggi X dopo una settimana o più, o avere una TAC o una risonanza magnetica, a seconda di ciò che il medico ritiene più utile.

Come viene trattato un polso rotto?

Il trattamento di un polso rotto ha lo scopo di rimettere insieme le ossa rotte in modo che l’osso possa guarire correttamente e tu possa recuperare il normale movimento del tuo polso.
Il trattamento che ricevi dipende da quanto è grave la rottura. Altri fattori che influenzano il trattamento includono:

• il tipo di frattura
• la tua età
• se le ossa si sono spostate o sono state spostate
• se le ossa si rompono attraverso la pelle
• il numero di frammenti di ossa dalla frattura
• il tuo lavoro o attività abituali.

Se hai una frattura minore, di solito sarai trattato con un gesso o una stecca per tenere insieme le ossa e sostenere il polso mentre guarisce.
Se hai una frattura più grave, il tuo medico cercherà di riallineare le ossa insieme, sia manualmente usando le mani o attraverso un intervento chirurgico per inserire perni, placche o viti per tenere le ossa in posizione.
In entrambi i casi ti verranno dati degli antidolorifici e sarai consigliato sulle cure successive al trattamento. Questo può comportare la fisioterapia o la terapia della mano.

Quali sono le prospettive per una persona con un polso rotto?

Hai bisogno di indossare un gesso fino a quando le ossa guariscono. Questo di solito richiede 4-6 settimane, o più a lungo se la frattura è più grave.

A volte, dopo aver tolto il gesso, può essere utile indossare una stecca per un po’ di tempo, in modo da sentirsi a proprio agio e sicuri di usare di nuovo la mano, ma una stecca non è sempre necessaria.
Se sei stato operato e le ossa sono ben fissate con una placca e/o una vite, potresti avere il gesso solo per 10-14 giorni. Dopo di che si può indossare una stecca per alcune o tutte le volte per 3-4 settimane, ma si può iniziare a muovere il polso, di solito sotto la guida del vostro chirurgo e/o fisioterapista o terapista della mano.
Non aspettarti che la tua mano e il tuo polso siano normali non appena si toglie il gesso. Alla fine, la mano e il polso torneranno a funzionare bene, ma ci vorrà del tempo.

Come posso prendermi cura di me stesso con un polso rotto?

Ci sono diverse misure di auto-cura che puoi fare per aiutare il recupero del tuo polso rotto. Queste includono:

• prendere regolarmente antidolorifici se hai dolore
• tenere il braccio sollevato su un cuscino o con una fascia nella prima settimana, ma dopo di che comincia a lasciare che il tuo braccio faccia di nuovo parte della tua vita quotidiana
• facendo esercizi leggeri come consigliato dai tuoi fornitori di salute
• evitando di sollevare pesi o attività che richiedono al tuo polso di lavorare duramente
• posizionando il tuo braccio con il pollice verso l’alto piuttosto che lasciare il tuo braccio con il palmo verso il basso tutto il tempo come questo aiuterà a ridurre la rigidità più tardi
• mantenendo il tuo gesso asciutto
• smettendo di fumare.

Leggi di più sulla cura del tuo polso rotto mentre sei ingessato.

Dopo la rimozione del gesso, potresti trovare il polso rigido, la pelle secca o la mano gonfia. Potrebbero essere necessari da 4 mesi a 1 anno per riacquistare il pieno uso della mano e del polso. Il tuo recupero sarà aiutato dall’utilizzo della mano il più normalmente possibile per le attività quotidiane e dall’esecuzione di qualsiasi esercizio consigliato dal tuo medico.
Leggi di più sulla cura del polso dopo la rimozione del gesso.

Per saperne di più

I seguenti link forniscono ulteriori informazioni sul polso rotto. Siate consapevoli che i siti web di altri paesi possono avere informazioni che differiscono dalle raccomandazioni della Nuova Zelanda.

Cura del tuo polso & mano dopo una frattura HealthInfo Canterbury, NZ
Esercizi del tuo braccio & mano mentre è ingessato HealthInfo Canterbury, NZ
Fratture del radio distale (polso rotto) OrthoInfo, US
Broken arm or wrist NHS, UK

1. Fratture del polso negli adulti Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
2. Fratture del polso Patient Info, UK, 2016

Reviewed by

	Miranda Bűhler è una fisioterapista e terapista della mano con 20 anni di esperienza clinica. Lavora al Southern District Health Board. I suoi interessi clinici e di ricerca coprono una vasta gamma di condizioni post-traumatiche e a lungo termine che coinvolgono la mano e l’arto superiore. Attualmente sta completando il suo dottorato all’Università di Otago.