Prima fase del travaglio: Primo travaglio, travaglio attivo e transizione (ep. 10)

Linda Murray: La prima fase del travaglio è composta da 3 parti: travaglio iniziale, travaglio attivo e transizione. Ne parleremo tra un momento. Durante questa fase, sentirete molte contrazioni e noterete che diventano più lunghe, più forti e più frequenti. Alla fine di questa fase, la tua cervice, che era strettamente chiusa e sigillata con un tappo di muco durante la gravidanza, si aprirà completamente in modo che il tuo bambino possa passarci attraverso. Quando questo accade, sei pronta a spingere.

Ora parliamo del travaglio iniziale, del travaglio attivo e della transizione. All’inizio del travaglio, le contrazioni iniziano ad arrivare ad intervalli irregolari. Man mano che le cose progrediscono, le contrazioni diventeranno più lunghe, più forti e più ravvicinate, aprendo e assottigliando gradualmente la cervice. Le contrazioni potrebbero essere dolorose o solo leggermente fastidiose come i crampi. Dovresti essere in grado di muoverti e parlare mentre stanno accadendo, e potresti essere in grado di fare un pisolino o una passeggiata prima che le cose aumentino. Dopo un po’, le contrazioni dureranno circa 40-60 secondi ciascuna e verranno ogni 5 minuti circa. È difficile dire quanto durerà il travaglio precoce. Potrebbe durare da 6 a 12 ore, ma può essere anche più lungo o molto più breve. Quando la cervice è dilatata di 4 centimetri, circa la dimensione di un cracker Ritz, si passa al travaglio attivo.

Mamma 1: Ho voluto lavorare a casa il più a lungo possibile. È il mio primo figlio, quindi ero preparata al fatto che molte persone entrano troppo presto e vengono mandate a casa. Non volevo farlo. Le cose sono diventate più regolari e più intense, al punto che camminavo per il corridoio e quando arrivava una contrazione dovevo fermarmi e aggrapparmi a qualcosa. Dovevo andare spesso in bagno. Non potevo sedermi da sola sul water.

Mamma 2: Siamo stati 2, 3 ore in ospedale, e mi hanno detto che non mi stavo dilatando, quindi devo tornare a casa. E io dicevo loro: “Ma sto soffrendo così tanto. Cosa farò? Non riuscirò a dormire”. Erano già le 10 circa.

Mamma 4: Mi sono svegliata un paio di volte durante la notte. Ho avuto un po’ di crampi, ma sono riuscita a riaddormentarmi. Ma verso le 6:30 del mattino, più o meno quando è suonata la sveglia, è stato allora che ha cominciato a diventare davvero intenso e ho capito che ero in travaglio.

Linda Murray: Il travaglio attivo è quando le cose iniziano davvero a muoversi. Le tue contrazioni cominceranno a diventare più intense e accadranno anche più spesso, e potresti trovare difficile parlare attraverso di loro. Una volta che hai sperimentato questo per circa un’ora o 2, è finalmente il momento di chiamare il tuo medico o ostetrica e chiedere se si dovrebbe andare in ospedale o centro nascita, anche se alcuni assistenti preferiscono una chiamata prima. Per aiutarti a ricordare quando chiamare, usa la regola del 5-1-1. Contrazioni che arrivano a distanza di 5 minuti l’una dall’altra, della durata di 1 minuto ciascuna per 1 ora. In media, il travaglio attivo dura da 4 a 8 ore per le prime mamme, quindi probabilmente sarai a meno di metà strada quando vedrai il tuo assistente. Puoi far fronte all’intensità delle contrazioni usando farmaci o tecniche naturali di gestione del dolore. Se vuoi un’epidurale, questa è la fase in cui probabilmente la otterrai. Quando la tua cervice è dilatata di 8 centimetri, un po’ più grande della cima di una lattina, entri nella fase di transizione.

Mamma 1: Le contrazioni hanno iniziato a venire in definitiva quasi ogni 2 o 3 minuti e ho iniziato ad avere la nausea e ho vomitato alcune volte.

Mamma 5: Quando sono entrata in travaglio, apparentemente sono passata da 2 centimetri di dilatazione a 10 in un’ora e mezza. Quindi è stato un po’ intenso durante quelle due ore.

Mamma 6: È passato al livello successivo, e non ero preparata a questo. Ed era proprio come, “Oh mio Dio, ci siamo”, e poi le lacrime mi scorrevano sul viso. Ero un po’ spaventato, un po’ eccitato, un po’ tipo “Non ho idea di cosa stia succedendo”. Penso che a quel punto il mio corpo abbia preso il sopravvento.

Mamma 4: Ho detto, “Non posso più farlo”, e tutti intorno a me hanno detto, “Ma lo stai facendo”, e io ho detto, “Ma non voglio farlo.”

Linda Murray: La maggior parte delle donne trova che la transizione sia la parte più intensa e dolorosa del travaglio. È quando la tua cervice fa il suo ultimo pezzo di dilatazione, aprendosi da 8 centimetri a 10, che è circa 4 pollici di diametro, più o meno la dimensione di un bagel. Quando raggiungi questo punto, il tuo assistente dirà che sei dilatata di 10 centimetri o completamente dilatata. Le tue contrazioni saranno molto forti e dureranno un minuto o più, e tra di esse, è probabile che tu abbia qualche breve minuto di riposo. Se hai un’epidurale, la tua parte inferiore del corpo dovrebbe essere insensibile, quindi non sentirai nulla di tutto questo. Se non ce l’hai, potresti sentirti tremante, iniziare a tremare, avere la nausea e persino vomitare. Questo è normale e non è un segno che c’è qualcosa di sbagliato in te o nel tuo bambino. Durante la transizione, potresti iniziare a dubitare della tua capacità di gestire il dolore, quindi è un momento importante per incoraggiare le persone che sono lì per sostenerti. Il lato positivo è che questa è la fase più breve del travaglio, che dura in media da pochi minuti a poche ore. È utile prendere una contrazione alla volta.