PROLASSO VAGINALE
Che cos’è un prolasso?
Il prolasso è una discesa dell’organo pelvico fuori della sua posizione anatomica normale dovuta alla fortuna del suo sostegno. Può coinvolgere solo l’utero, solo la vagina o sia l’utero che la vagina.
Il prolasso vaginale è molto comune. Circa il 50% delle donne che hanno avuto figli hanno un certo grado di prolasso degli organi pelvici.
Tipi di prolasso
Ci sono quattro tipi comuni di prolasso: prolasso uterino, cistocele, rettocele e prolasso della volta vaginale post isterectomia.
- il prolasso uterino si verifica quando i legamenti che sostengono l’utero sono stati strappati o allungati, permettendo all’utero di muoversi verso il basso.
- un cistocele è un rigonfiamento nella parete anteriore della vagina che permette alla vescica di spostarsi verso il basso.
- un rettocele è un rigonfiamento nella parete posteriore della vagina che permette al passaggio posteriore (retto) di spostarsi verso il basso.
- il prolasso della volta vaginale si verifica nelle donne che hanno avuto una isterectomia in precedenza, la volta (parte superiore della vagina) si sposta verso il basso.
Cause del prolasso
Il prolasso si verifica in un periodo di tempo e di solito è causato da un danno ai muscoli di supporto del pavimento pelvico durante il parto.
Il sovrappeso, il sollevamento di pesi, la costipazione cronica e la mancanza di ormoni dopo la menopausa possono produrre un ulteriore indebolimento di questi muscoli, creando un prolasso.
Molte donne che sviluppano i sintomi di un prolasso vaginale non cercano aiuto medico a causa dell’imbarazzo o per altri motivi.
Sintomi di un prolasso
Alcune donne con prolasso vaginale non hanno sintomi e la condizione viene scoperta solo durante un esame interno per un’altra ragione.
La sensazione di un rigonfiamento o di un grumo all’ingresso della vagina è il sintomo più comune. Molte donne descrivono una spiacevole sensazione di pienezza, trascinamento o pesantezza nella vagina. La maggior parte di questi sintomi sono peggiori quando una donna è stata in piedi per qualche tempo, specialmente con il sollevamento e lo sport.
Un prolasso può interferire con il rapporto sessuale, le donne spesso lo trovano scomodo. L’aumento delle dimensioni vaginali e la mancanza di tono muscolare possono far sì che il rapporto sessuale risulti in una minore soddisfazione sia per la donna che per il suo partner.
Le donne con prolasso vaginale dell’utero hanno spesso altri problemi del pavimento pelvico come l’incontinenza fecale o urinaria.
Outlook
La maggior parte dei prolassi vaginali peggiora gradualmente e può essere corretto completamente solo con la chirurgia. Tuttavia, il tipo di trattamento appropriato per trattare un prolasso vaginale dipende da fattori quali la causa e la gravità del prolasso e le circostanze personali della donna.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
- NICE
- British Society of Urogynaecology
- International Urogynaecology Association