Reazioni avverse

quando si mescolano bevande alcoliche con farmaci

Potresti aver letto questo avviso nei foglietti illustrativi dei farmaci che hai preso. Il pericolo è reale. Mescolare l’alcol con certi medicinali potrebbe causare nausea, vomito, mal di testa, letargia, svenimento o perdita di coordinazione. Potrebbe anche metterti a rischio di emorragie interne, problemi cardiaci e difficoltà respiratorie. Oltre a questi pericoli, l’alcol può diminuire l’azione terapeutica del farmaco, o addirittura annullarla completamente, rendendolo dannoso o tossico per l’organismo.

Alcuni farmaci che non avreste mai sospettato, compresi molti farmaci da banco – cioè quelli che possono essere acquistati senza prescrizione – possono reagire negativamente con l’alcol. Alcuni farmaci a base di erbe possono anche avere effetti dannosi se combinati con l’alcol.

Questo opuscolo elenca i farmaci che possono causare danni se presi con l’alcol e descrive i possibili effetti. L’elenco contiene il nome della marca con cui è popolarmente conosciuto (per esempio, Benadryl®) e il suo nome generico o principio attivo (in Benadryl®, l’ingrediente è la difenidramina). Questa lista non include tutte le medicine che possono essere dannose se combinate con l’alcol. Ancora più importante, la lista non include tutti i componenti di ogni farmaco.

I farmaci sono generalmente sicuri ed efficaci se presi correttamente. Il tuo farmacista o un altro professionista sanitario può aiutare a determinare quali farmaci interagiscono pericolosamente con l’alcol.

Lo sapevi che…?

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Mischiare alcol e farmaci potrebbe farti male. L’alcol, così come alcune medicine, possono renderti sonnolento, letargico o stordito. Bere bevande alcoliche in combinazione con le medicine può intensificare questi effetti collaterali. Potresti avere difficoltà a concentrarti o a svolgere attività meccaniche. Anche piccole quantità di alcol possono essere pericolose quando si guida. Se l’alcol è anche mescolato con alcuni farmaci, il pericolo aumenta. Mescolare l’alcol con alcuni farmaci può causare cadute e lesioni gravi, soprattutto tra gli anziani.

I farmaci possono avere molti componenti

Alcuni farmaci, compresi molti degli antidolorifici più comunemente usati e i rimedi per la tosse, il raffreddore e le allergie, contengono più di un composto chimico che può interagire negativamente con l’alcol. Leggi l’etichetta sulla confezione del farmaco per determinare esattamente di quale formulazione si tratta. Se hai domande su come l’alcol potrebbe interagire con un farmaco che stai prendendo, chiedi al tuo farmacista.

Alcuni farmaci contengono alcol

Alcuni farmaci contengono fino al dieci per cento di alcol. Gli sciroppi per la tosse e i lassativi contengono alcune delle più alte concentrazioni di alcol.

L’alcol colpisce le donne in modo diverso

In generale, le donne sono più a rischio degli uomini di sviluppare problemi di alcol. Quando una donna beve, il suo livello di alcol nel sangue è di solito più alto, anche se uomini e donne hanno bevuto una quantità uguale di alcol. Questo perché le donne tendono ad avere meno acqua nel loro corpo rispetto agli uomini. Poiché l’alcol si mescola con l’acqua nel corpo, una data quantità di alcol raggiunge una concentrazione maggiore nel corpo di una donna che in quello di un uomo. Di conseguenza, le donne sono più suscettibili ai danni agli organi, come i danni al fegato, causati dall’alcol.

Le persone anziane sono più a rischio

Le persone anziane, in particolare, sono più a rischio di reazioni avverse dovute alle interazioni tra alcol e farmaci. Il processo di invecchiamento rallenta la velocità con cui il corpo metabolizza l’alcol, quindi rimane nel sistema più a lungo. Di solito sono le persone anziane che prendono farmaci che possono interagire con l’alcol; infatti, spesso ne prendono più di uno.

L’importanza della tempistica

L’alcol e i farmaci possono interagire in modi dannosi, anche se non sono presi allo stesso tempo.

Ricorda…

Mischiare l’alcol con i farmaci ti mette a rischio di reazioni avverse. Proteggiti evitando l’alcol se stai prendendo un farmaco e non ne conosci gli effetti. Per saperne di più su un farmaco e se ha una controindicazione con l’alcol, parla con il tuo farmacista o un professionista sanitario.

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Medicinali comunemente usati (su prescrizione e da banco) che interagiscono con l’alcol

Sintomi/Malattie Medicinali (Nome della marca) Farmaci (Nome della marca) Farmaci (Nome della marca) nome della marca) Ingredienti attivi (nome generico) Alcune delle possibili reazioni se mescolate con alcol

Bruciore di stomaco, indigestione, bruciore di stomaco

  • Axid®

Nizatidina

Accelerazione del ritmo cardiaco, variazioni improvvise della pressione sanguigna (metoclopramide), aumento degli effetti dell’alcol

  • Reglan®

Metoclopramide

  • Tagamet®
  • Tagamet®

Cimetidina

  • Zantac®

Ranitidina

Allergie, raffreddore, influenza

  • Alavert®

Loratadina

Letargia, vertigini, aumento del rischio di overdose

  • Atarax®

Hydroxyzine

  • Benadryl®

Difenidramina

  • Clarinex®

Desloratadina

  • Claritin®,
    Claritina-D®

Loratadina

  • Dimetapp® Cold &Allergy

Brompheniramine

  • Sudafed® Sinus &Allergy

Chlorpheniramine

  • Triaminic® Cold &Allergy
  • Triaminic® Cold& Allergy

Clorfeniramina

  • Tylenol® Allergy Sinus

Clorfeniramina

  • Tylenol® Cold & Influenza

Clorfeniramina

  • Zyrtec®

Cetirizina

Angina (dolore al petto), malattia coronarica

  • Isordil®

Isosorbide
Nitroglicerina

Accelerazione della frequenza cardiaca, cambiamenti improvvisi della pressione sanguigna, vertigini, svenimento

Asia ed epilessia

  • Ativan®

Lorazepam

Letargia, vertigini, aumentato rischio di overdose, respiro rallentato o difficoltà respiratorie, perdita di controllo del sistema motorio, comportamento insolito e dimenticanza

  • BuSpar®

Buspirone

  • BuSpar®

Buspirone

  • Klonopin®

Clonazepam

  • Librium®

Chlordiazepoxide

  • Paxil®

Paroxetina

  • Valium®

Diazepam

  • Xanax®

Alprazolam

  • Preparazioni erboristiche (Kava Kava)

Danni al fegato, letargia

Artrite

  • Celebrex®

Celecoxib

Ulcere, sanguinamento dello stomaco, danni al fegato

  • Naprosyn®

Naproxen

  • Voltaren®

Diclofenac

Diclofenac

Attenzione e concentrazione (disturbo da deficit di attenzione e iperattività)

  • Adderall®

Amphetamine/dextro-amphetamine

Letargo, vertigini, diminuzione della concentrazione (metilfenidato, dexmetilfenidato); possibile aumento del rischio di problemi cardiaci (anfetamina, destroanfetamina, lisdexamfetamina); danni al fegato (atomoxetina)

  • Concerta®,
    Ritalin®

Methylphenidate

  • Dexedrine®

Dextroamphetamine

  • Focalin®

Dexmethylphenidate

  • Strattera®

Atomoxetina

  • Vyvanse®

Lisdexamfetamina

Coaguli di sangue

Coaguli di sangue

  • Coumadin®

Warfarin

Il consumo sporadico di bevande alcoliche può causare sanguinamento interno; Il bere pesante può avere l’effetto opposto, causando coaguli di sangue, ictus o arresto cardiaco

Colesterolo alto

  • Advicor®

Lovastatina + Niacina

Danno epatico (tutti i farmaci), vampate di calore (arrossamento del viso) e prurito (niacina), aumento del sanguinamento dello stomaco (pravastatina + aspirina)

  • Altocor®
  • Altocor®
  • Altocor®

Lovastatina

  • Crestor®

Rosuvastatina

  • Lipitor®

Atorvastatin

  • Mevacor®

Lovastatina

  • Niaspan®

Niacina

  • Pravachol®

Pravastatina

  • Pravigard™
  • Pravigard™

Pravastatina + Aspirina

  • Vytorin™

Ezetimibe
+ Simvastatina

  • Zocor®

Simvastatina

Convulsiones

  • Dilantin®

Phenytoin

Letargo, vertigini, aumento del rischio di convulsioni (levetiracetam, fenitoina); comportamento insolito e cambiamenti nella salute mentale (come pensieri suicidi) (topiramato)

  • Horizant®,
    Neurontin®

Gabapentin

  • Keppra®

Levetiracetam

  • Klonopin®

Clonazepam

Fenobarbital

  • Lamictal®

Fenobarbital

  • Lamictal®

Lamotrigine

  • Lyrica®

Pregabalin

  • Tegretol®

Carbamazepina

  • Topamax®

Topiramate

  • Trileptal®

Oscarbazepina

Barbiturici

Depresión

  • Abilify®

Aripriprazone

Letargo, vertigini, aumento del rischio di overdose, approfondimento dei sentimenti di depressione o disperazione (tutti i farmaci); scarso controllo motorio (quetiapina, mirtazapina); intensificazione degli effetti dell’alcol (bupropione); danno epatico (duloxetina). Gli inibitori delle monoaminoossidasi (MAOI) come la tranilcipromina (tranylcypromine) e la fenelzina (phenelzine), se combinati con l’alcol, possono provocare gravi effetti collaterali legati al cuore. Il rischio di pressione sanguigna pericolosamente alta aumenta quando gli IMAO sono mescolati con la tiramina, un bio-prodotto che si trova nella birra e nel vino rosso.

  • Anafranil®

Clomipramina

  • Celexa®

Citalopram

  • Clozaril®

Clozapine

  • Cymbalta®

Duloxetina

  • Desyrel®

Trazodone

  • Effexor®

Venlafaxina

  • Elavil®

Amitriptyline

  • Geodon®

Ziprasidone

  • Invega®

Paliperidone

  • Lexapro®

Escitalopram

  • Luvox®

Fluvoxamine

  • Nardil®

Fenelzina

  • Norpramin®

Desipramina

  • Pamate®

Tranilcipromina

  • Paxil®

Paroxetine

  • Pristiq®

Desevenlafaxine

  • Prozac®

Fluoxetina

  • Remeron®

Mirtazapina

  • Risperdal®

Risperidone

  • Seroquel®

Quetiapine

  • Serzone®

Nefazodone

  • Symbyax®

Fluoxetina/Olanzapina

  • Wellbutrin®

Bupropion

  • Zoloft®

Sertraline

  • Zyprexa®

Olanzapina

  • Preparazioni vegetali (St. John’s Wort)

Diabete

  • Diabinese®

Chlorpropamide

Livello di zucchero nel sangue anormalmente basso, arrossamento del viso, (nausea, vomito, mal di testa, battito cardiaco rapido, cambiamenti improvvisi della pressione sanguigna); possono verificarsi sintomi di nausea e debolezza (metformina)

  • Glucotrol®

Glipizide

  • Glucophage®

Metformina

  • Glynase®,
    DiaBeta®,
    Micronase®

Glyburide

  • Orinase®

Tolbutamide

  • Tolinase®

Tolazamide

Dolore lieve (come muscoli e artrite minore), febbre, infiammazione

  • Advil®

Ibuprofene

Storpore, sanguinamento e ulcere, danno epatico (acetaminofene), frequenza cardiaca accelerata

  • Aleve®

Naproxen

  • Excedrin®

Aspirin, Acetaminofene

  • Motrin®

Ibuprofene

  • Tylenol®

Ibuprofene

  • Tylenol®

Acetaminofene

Dolore muscolare

  • Flexeril®

Cyclobenzaprine

Letargia, vertigini, aumento del rischio di convulsioni e sovradosaggio, respirazione rallentata o difficoltà respiratorie, perdita di controllo motorio, comportamento insolito e problemi di memoria

  • Soma®

Carisoprodol

Dolore acuto della ferita, cure post-chirurgiche, chirurgia orale, emicranie

  • Darvocet-N®

Propossifene

Letargia, vertigini, aumento del rischio di overdose, respiro rallentato o difficoltà respiratorie, perdita del controllo motorio, comportamento insolito e problemi di memoria

  • Demerol®

Merepidina

  • Demerol®

Merepidina

  • Fiorinal® con codeina

Butalbital + codeina

  • Percocet®

Oxycodone

  • Vicodin®
  • Vicodin®

Idrocodone

Stabilizzatori dell’umore

  • Depakene®,
    Depakote®

Acido valproico

Capogiri, letargia; tremori; aumento del rischio di effetti collaterali come irrequietezza, perdita di controllo motorio; perdita di appetito; mal di stomaco; movimenti intestinali irregolari; dolori articolari o muscolari; depressione (acido valproico)

  • Eskalith®,
    Eskalith®CR,
    Lithobid

Litio

Infezioni

  • Acrodantin®

Nitrofurantoina

Accelerazione della frequenza cardiaca, improvvisi cambiamenti della pressione sanguigna, dolore allo stomaco, vomito, mal di testa, arrossamento del viso, danni al fegato (ketokonazolo isoniazide)

  • Flagyl®

Metronidazolo

  • Grisactin®

Metronidazolo

  • Grisactin®

Griseofulvin

  • Nizoral®

Ketoconazole

  • Nydrazid®

Isoniazid

  • Seromycin®

Cycloserine

  • Tindamax®

Tinidazole

  • Zithromax®

Azitromicina

Infiammazione della prostata

  • Cardura®

Doxazosin

Sbronza, svenimento, svenimento

  • Flomax®

Tamsulosina

  • Hytrin®
  • Hytrin®

Terazosina

  • Minipress®

Prazosina

Nausea, vertigini causate dal movimento in auto o in barca

  • Antivert®

Meclizina

Letargia, stordimento, aumento del rischio di overdose

  • Dramamina®

Dimenidrinato

  • Fenergan®

Dimenidrinato

  • Fenergan®

Prometazina

Pressione alta

  • Accupril®

Quinapril

Dizziness, svenimento, letargia, problemi cardiaci come cambiamenti del ritmo cardiaco (aritmia)

  • Calan®
  • Calan®

Verapamil

  • Capozide®

Hydrochlorothiazide

  • Cardura®

Doxazosin

  • Catapres®

Doxazosin

  • Capress®

Clonidina

  • Cozaar®

Losartan

  • Cozaar®

Losartan

  • Hytrin®

Terazosina

  • Lopressor®. HCT

Hydrochlorothiazide

  • Lotensin®
  • Lotensin®

Benzapril

  • Minipress®

Prazosina

  • Norvasc®

Amlodipina mesilato

  • Prinivil®,
    Zestril®

Lisinopril

  • Vaseretic®

Enalapril

Problemi di sonno

  • Ambien®

Zolpidem

Letargia, sonnolenza, vertigini, respirazione lenta o difficoltà a respirare, perdita di controllo motorio, comportamento insolito, problemi di memoria.

  • Lunesta™

Eszopiclone

  • Prosom™

Estazolam

  • Restoril®

Temazepam

  • Sominex®

Difenidramina

  • Unisom®

Difenidramina

  • Preparazioni vegetali (camomilla, valeriana, lavanda)

Aumento della sensazione di letargia

Tosse

  • Delsym®, Robitussin Cough®

Dextromethorpan

Letargia, vertigini, aumentato rischio di sovradosaggio

  • Robitussin A-C®

Guaifenesina + codeina

Risorse

MedlinePlus
Un servizio della US National Library of Medicine. BIBLIOTECA NAZIONALE DI MEDICINA DEGLI STATI UNITI. (U.S. National Library of Medicine e National Institutes of Health.

Fornisce informazioni sui farmaci da prescrizione e da banco.

Istituto Nazionale sull’Abuso di Alcol e l’Alcolismo

Telefono: 301-443-3860

Fornisce materiale informativo gratuito sull’uso di alcol, sull’abuso di alcol e sull’alcolismo.

U.S. Food and Drug Administration (U.S. Food and Drug Administration). (U.S. Food and Drug Administration
Center for Drug Evaluation and Research:

Drug Interactions:

Phones:

  • Main: FDA per domande generali: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
  • Per segnalare reazioni avverse ai farmaci:Medwatch: 1-800-FDA-1088

Fornisce informazioni su farmaci da prescrizione e da banco, dati sul consumo di farmaci, rapporti e pubblicazioni.