ReviewAdverse events in apheresis: Un aggiornamento dei dati del registro WAA

Aferesi con diverse procedure e dispositivi sono utilizzati per una varietà di indicazioni che possono avere diversi eventi avversi (AEs). Lo scopo di questo studio è stato quello di chiarire l’entità e le possibili ragioni dei vari effetti collaterali sulla base dei dati di un registro multinazionale.

I dati del registro WAA-apheresis si concentrano sugli eventi avversi in un totale di 50846 procedure in 7142 pazienti (42% donne). Gli eventi avversi sono stati classificati come lievi, moderati (necessità di farmaci), gravi (interruzione a causa dell’evento avverso) o morte (a causa dell’evento avverso).

Si sono verificati più eventi avversi durante le prime procedure rispetto alle successive (8,4 e 5,5%, rispettivamente). Gli AE erano lievi nel 2,4% (dovuti all’accesso 54%, dispositivo 7%, ipotensione 15%, formicolio 8%), moderati nel 3% (formicolio 58%, orticaria 15%, ipotensione 10%, nausea 3%), e gravi nello 0.4% delle procedure (sincope/ipotensione 32%, orticaria 17%, brividi/febbre 8%, aritmia/asistolia 4,5%, nausea/vomito 4%).

L’ipotensione era più comune se veniva usata l’albumina come liquido sostitutivo, e l’orticaria quando veniva usato il plasma. L’aritmia si è verificata in misura simile quando si è usato il plasma o l’albumina in sostituzione. Nel 64% delle procedure con broncospasmo, il plasma faceva parte del fluido di sostituzione usato.

Gli AE gravi sono rari. Anche se la maggior parte delle reazioni sono lievi e moderate, diversi effetti collaterali possono essere critici per il paziente. Presentiamo gli effetti collaterali in relazione alle procedure e suggeriamo che la sicurezza è aumentata da regolari misurazioni dei segni vitali, dal monitoraggio cardiaco e dalla presenza di attrezzature di emergenza nelle vicinanze.

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