Rottura del tendine del bicipite
La rottura acuta del tendine del bicipite distale può essere trattata non chirurgicamente con risultati accettabili, ma poiché la lesione può portare alla perdita del 30% della forza di flessione del gomito e del 30-50% della forza di supinazione dell’avambraccio, la riparazione chirurgica è generalmente raccomandata. Le rotture complete del bicipite distale sono comunemente trattate con il riattacco del tendine del bicipite alla sua inserzione nativa sulla tuberosità del radio utilizzando tunnel ossei, bottoni di sutura o ancore di sutura. Le rotture prossimali del capo lungo del tendine del bicipite possono essere affrontate chirurgicamente con due tecniche diverse. La tenodesi del bicipite comprende il rilascio del capo lungo del tendine del bicipite dalla sua inserzione sulla glenoide e il riattacco tramite vite o ancoraggio di sutura all’omero. La tenotomia del bicipite consiste nel semplice rilascio del capo lungo del bicipite senza riattacco all’omero, permettendo al tendine di ritrarsi nei tessuti molli del braccio superiore prossimale. La degenerazione del tendine può causare strappi parziali e raramente sono associati a un evento traumatico.
Il trattamento di uno strappo del bicipite dipende dalla gravità della lesione. Nella maggior parte dei casi, il muscolo guarirà col tempo senza un intervento chirurgico correttivo. L’applicazione di pressioni fredde e l’uso di farmaci antinfiammatori allevierà il dolore e ridurrà il gonfiore. Le lesioni più gravi richiedono un intervento chirurgico e una terapia fisica post-operatoria per recuperare la forza e la funzionalità del muscolo. Gli interventi chirurgici correttivi di questa natura sono in genere riservati agli atleti d’élite che contano su un recupero completo.
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