Screen Anti-Neutrophil Cytoplasmic (ANCA)

Per favore includere informazioni cliniche rilevanti sul modulo d’ordine del test.
Il test include sia lo screening C-ANCA che P-ANCA e la titolazione. I test di conferma MPO e PR3 vengono eseguiti se lo screening è positivo o inconcludente. Gli anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili sono associati principalmente a due gruppi di malattie: vasculite necrotizzante sistemica/glomerulonefrite e malattie infiammatorie intestinali ed epatiche.
Perché le strategie di test di laboratorio sono diverse per questi due gruppi di malattie, devono essere ordinati test diversi per ciascuno di questi workup. “ANCA” è il test da ordinare quando la vasculite/glomerulonefrite è nella diagnosi differenziale. “UC-ANCA” è il test da ordinare per valutare i pazienti con sospetta malattia infiammatoria intestinale o epatica (vedere l’elenco UC-ANCA per ulteriori informazioni sui test).
Il test “ANCA” inizia con lo screening all’immunofluorescenza sia per i C-ANCA (principalmente associati alla granulomatosi di Wegner) che per i p-ANCA (principalmente associati alla poliarterite microscopica e alla GN pauci-immune). Se lo screening degli ANCA è positivo, si esegue la titolazione fino all’end-point. Si raccomanda vivamente di eseguire test di conferma per l’anti-proteinasi 3 (PR3) e l’anti-mioperossidasi (MPO) al momento dell’identificazione iniziale degli ANCA. I P-ANCA possono essere confusi con gli “UC-ANCA” o gli ANA allo screening IFA. Circa il 5% dei pazienti con “C-ANCA” o “P-ANCA” avrà una specificità diversa da quella solitamente associata al pattern ANCA IFA (es: i P-ANCA possono avere specificità PR3 e i C-ANCA possono avere specificità MPO).