Spondilite anchilosante

La spondilite anchilosante è un tipo di artrite che colpisce principalmente la spina dorsale. Provoca l’infiammazione delle articolazioni sacroiliache, delle vertebre e delle piccole articolazioni tra di esse, con conseguente dolore e disagio. In casi avanzati, può portare a una mobilità gravemente limitata a causa della formazione di nuovo osso e della fusione ossea delle vertebre adiacenti. La spondilite anchilosante colpisce tipicamente i giovani adulti (dai 17 ai 35 anni), tende ad essere ereditaria e colpisce gli uomini da due a tre volte più spesso delle donne. Il decorso della malattia è molto variabile.

Quali sono i sintomi della spondilite anchilosante?

I sintomi della spondilite anchilosante tendono ad avere origine nella parte bassa della schiena e nelle natiche e si sviluppano gradualmente in un periodo da mesi ad anni. Non è raro che questi sintomi scompaiano e ricompaiono a intervalli irregolari. Molti pazienti hanno avuto i sintomi per diversi anni prima di cercare aiuto medico.

I sintomi tipici della spondilite anchilosante includono:

• Dolore e rigidità nella parte bassa della schiena, in particolare al risveglio al mattino (causato dall’infiammazione nella colonna vertebrale).
• Dolore alle natiche (dovuto all’infiammazione delle articolazioni sacroiliache), che può alternarsi tra destra e sinistra
• Riduzione della mobilità e rigidità del petto a causa dell’irrigidimento della colonna vertebrale. Allacciarsi le scarpe o girare la testa quando si guida può essere difficile.

Altri sintomi possono includere:

• Fatica.
• Dolore, gonfiore e limitata gamma di movimento nelle anche e altre articolazioni.
• Dolore nei punti in cui i tendini si attaccano alle ossa (entesite).
• Infiammazione degli occhi.

Diagnosi e trattamento della spondilite anchilosante al Brigham and Women’s Hospital

I medici del Brigham and Women’s Hospital (BWH) Center for Arthritis and Joint Diseases collaborano con gli specialisti di ortopedia, radiologia ossea e articolare, terapia fisica e occupazionale, gestione del dolore, fisiatria e altri servizi per valutare e trattare la spondilite anchilosante.

Diagnosi

Dopo un’anamnesi completa e un esame fisico approfondito, il tuo medico può anche ordinare uno o più dei seguenti test diagnostici per valutare la tua condizione:

• Proteina C reattiva (CRP). Questo esame del sangue misura l’infiammazione.
• Radiografia o risonanza magnetica. Questi studi di imaging rilevano anomalie ossee e infiammazione nella colonna vertebrale.
• Test genetico per HLA-B27. La maggior parte dei pazienti con la malattia sono portatori di una copia di questo gene, e questo test può aiutare a stabilire una diagnosi.

Trattamento

Il trattamento della spondilite anchilosante si concentra sulla riduzione del dolore e della rigidità e sulla prevenzione delle deformità. I trattamenti della spondilite possono includere:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per ridurre il dolore e la rigidità.
• Bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF) per ridurre il dolore e la rigidità.
• Terapia fisica ed esercizio fisico per rafforzare i muscoli della schiena, mantenere la flessibilità e promuovere una buona postura.
• Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) per trattare l’artrite nelle articolazioni periferiche.
• L’intervento chirurgico può essere richiesto per sostituire un’articolazione dell’anca gravemente danneggiata o, raramente, per correggere le deformità della colonna vertebrale.

Bone and Joint Care at Brigham and Women’s Hospital

L’Orthopaedic & Arthritis Center at BWH è uno dei programmi di ricerca e trattamento di malattie ortopediche e articolari più apprezzati al mondo. La cura completa e innovativa delle ossa e delle articolazioni è il fondamento del centro, a partire da quasi un secolo fa, quando uno dei nostri ospedali fondatori, il Robert Breck Brigham Hospital, è diventato il primo ospedale universitario del paese interamente dedicato all’artrite e alle malattie correlate.

Oggi, il centro – una collaborazione del dipartimento di chirurgia ortopedica e la divisione di reumatologia, infiammazione e immunità – è noto per il suo team pionieristico di medici e ricercatori dedicati a fare tutto il possibile per i nostri pazienti, contribuendo a sviluppare e applicare i trattamenti più avanzati per le malattie e le condizioni di ossa e articolazioni.

Cura centrata sul paziente e sulla famiglia

BWH è da tempo impegnato non solo nella cura dei nostri pazienti, ma anche nelle molte altre esigenze che essi e le loro famiglie hanno. Questa filosofia di cura centrata sul paziente e sulla famiglia coinvolge sistemi e servizi che enfatizzano la guarigione in un ambiente confortevole e rilassato.

Qualità della cura del paziente

BWH si impegna a fornire a tutti i nostri pazienti le cure più sicure, di alta qualità e soddisfacenti possibili e a seguire protocolli stabiliti che hanno dimostrato di migliorare i risultati dei pazienti. Il nostro Inpatient Satisfaction Survey, inviato ai pazienti per valutare la loro esperienza di cura totale, ci aiuta a monitorare ciò che stiamo facendo bene e le aree di miglioramento. Siamo orgogliosi della qualità dell’assistenza ai pazienti che forniamo e di come siamo misurati rispetto ad altri ospedali.

Brigham and Women’s Hospital Ankylosing Spondylitis Care Team

Anno dopo anno, i nostri servizi reumatologici e ortopedici sono classificati tra i migliori programmi del paese da U.S. News & World Report.

L’Orthopaedic & Arthritis Center è in grado di mantenere questo livello di cura attraverso una combinazione di competenze mediche, con uno dei più grandi e più esperti staff del paese; un impegno per la qualità delle cure, dimostrato dai nostri numerosi premi di qualità e sicurezza; strutture all’avanguardia; e tecnologie avanzate.

Il nostro team del Centro Ortopedico &Artrite di medici, infermieri, assistenti medici e personale lavorano a stretto contatto con i colleghi in specialità in tutto il BWH e infermieristico per fornire cure sicure, efficaci e compassionevoli ad ogni paziente.

Il nostro team di reumatologia e ortopedia:

• Reumatologi
• Chirurghi Ortopedici
• Medicina Fisica e Riabilitazione

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