The Elusive Tuberculosis Case: The CDC and Andrew Speaker
ABSTRACT
Questo caso esplora le sfide etiche e logistiche che devono affrontare i medici quando un paziente con una malattia infettiva non collabora volontariamente con il consiglio di stare fuori dagli spazi pubblici per proteggere il benessere generale. Nell’aprile 2007, a un giovane avvocato di Atlanta, Andrew Speaker, viene diagnosticata la tubercolosi attiva. Inizialmente collaborativo, Speaker parte senza preavviso per la Grecia e il suo matrimonio programmato dopo che diventa chiaro che il suo ceppo di TBC è più letale e difficile da trattare di quanto previsto. Il Centers for Disease Control (CDC) – il principale ufficio sanitario degli Stati Uniti – rintraccia Speaker all’estero, lo perde una seconda volta, e si ritrova a cercare sia di ideare una risposta pubblica che informi coloro che possono essere stati infettati da Speaker, sia di decidere cosa fare con Speaker quando lo trovano.
Gli studenti arriveranno a capire alcune delle sfumature della politica di salute pubblica sulle malattie trasmissibili. Per esempio, il CDC non può trattenere un individuo finché non dimostra un rischio di fuga; ma dopo che l’individuo è fuggito, l’opportunità della quarantena è sparita. Qual è la responsabilità del CDC verso il pubblico: informarlo o evitare di provocare il panico? In che modo la legge esistente favorisce o ostacola la missione del CDC, e la legge dovrebbe cambiare?
Chiedete agli studenti di discutere l’equilibrio tra le libertà personali dei pazienti con malattie trasmissibili e la salute del pubblico in generale. Portate le opzioni di politica sanitaria per controllare le malattie trasmissibili in generale, e la tubercolosi in particolare, così come le modalità di interazione, trasporto e cura dei singoli pazienti con malattie infettive. Quali sono i pro e i contro dell’emissione di un ordine di isolamento per l’altoparlante? Produrre gli studenti a progettare una strategia di comunicazione di crisi per il CDC? Come può informare il pubblico senza causare panico? Che ne è della privacy del paziente? Quali cambiamenti politici e/o tecnologici potrebbero evitare crisi simili in futuro?
Utilizza questo caso in una classe/corso su salute globale, tubercolosi, malattie infettive, epidemiologia, o migrazione globale e quarantena.
Crediti
Questo caso è stato scritto da Ruth Palmer per il Case Consortium @ Columbia e la Mailman School of Public Health. Lo sponsor di facoltà era il Prof. William Bower della Mailman. (0613)