Trattamento per l’apnea ostruttiva del sonno (OSA)

L’OSA è una condizione a lungo termine e potrebbe essere necessario un trattamento per tutta la vita per controllare i sintomi. Ci sono trattamenti efficaci e cambiamenti che puoi fare per migliorare il tuo benessere.

Il trattamento si concentra sulla riduzione del numero di pause respiratorie che hai quando dormi. Dovresti sentirti meno assonnato durante il giorno, avere una migliore qualità della vita e ridurre il rischio di avere complicazioni di salute e di avere incidenti.

In questa pagina:

• Benefici del trattamento dell’OSA
• Modifiche dello stile di vita per l’OSA
• Trattamenti dalle cliniche del sonno
• Chirurgia per l’OSA

Benefici del trattamento dell’OSA

Le persone reagiscono in modo diverso al trattamento, ma è probabile che tu ne benefici molto. Per esempio:

• avrai più energia e avrai meno sonno, così ti sentirai meglio fisicamente e mentalmente
• inizierai a goderti cose che prima trovavi difficili, come stare sveglio per guardare un film
• se la tua guida era influenzata dall’eccessiva sonnolenza, sarai sicuro di guidare se puoi soddisfare la DVLA che la tua sonnolenza è sotto controllo

Anche il tuo partner trarrà beneficio dal trattamento. Anche loro dormiranno meglio perché tu non russerai e ti muoverai meno a letto. Sarai più vigile durante il giorno, così potrete godervi più tempo insieme.

Cambiamenti nello stile di vita per trattare l’OSA

Tu stesso puoi aiutare a gestire i sintomi dell’OSA facendo alcuni cambiamenti nel tuo modo di vivere. Ridurre la quantità di alcol che bevi, mantenere un peso sano e avere buone abitudini a letto può fare una grande differenza. Se fumi, prova a smettere.

Perdere peso

Le stime variano, ma più del 60% delle persone con OSA sono in sovrappeso. Essere in sovrappeso può influenzare la respirazione. Con l’aumentare del peso corporeo, aumenta anche il numero di pause respiratorie durante il sonno.

Il tuo medico può aiutarti a capire quale dovrebbe essere il tuo peso sano e darti consigli su come perdere peso se ne hai bisogno.

Smetti di fumare

La ricerca ha suggerito che il fumo può danneggiare le tue vie respiratorie e renderle più propense a collassare mentre stai dormendo. Quindi è una buona idea smettere.

Manteniti attivo

Appena inizi a fare di più, i rischi per la tua salute si riducono, quindi aumentare i tuoi livelli di attività ti farà molto bene. La ricerca ha dimostrato che l’esercizio fisico può migliorare i sintomi dell’OSA.

Puntate a fare almeno 30 minuti di attività a intensità moderata cinque volte alla settimana. Questo significa un’attività che ti fa respirare più pesantemente e aumenta la tua temperatura corporea, pur lasciandoti in grado di parlare allo stesso tempo. Ed evita di stare seduto per lunghi periodi.

È anche una buona idea fare attività fisica che rafforzi i tuoi muscoli due volte a settimana. Provate attività che implicano passi e salti, come la danza. Anche trasportare o spostare carichi pesanti come la spesa conta.

Piccoli cambiamenti che possono aiutarti ad essere attivo:

• Se usi i trasporti pubblici, cerca di scendere una fermata prima e cammina per il resto del tragitto
• Se guidi, parcheggia l’auto più lontano e cammina per il resto del tragitto
• Vai a piedi o in bicicletta a fare shopping, al lavoro o agli eventi sociali
• Prendi le scale invece dell’ascensore
• Fai esercizio con un amico
• Entra in una palestra o in un programma di esercizi o vai a nuotare con la famiglia o gli amici

Ottieni un sonno di migliore qualità

Le buone abitudini e i modelli di sonno sono importanti per sentirsi bene e felici, e sono un supplemento ad altri trattamenti del sonno.

Prova ad andare a letto e ad alzarti alla stessa ora ogni giorno. Mantieni la tua camera da letto buia e silenziosa e dormi dalle sette alle otto ore per notte.

Se dormi sulla schiena, prova invece a dormire sul fianco per alleviare i tuoi sintomi.

Per una buona notte di sonno:

• fai esercizio fisico ogni giorno – la mattina è meglio
• vai all’aperto durante il giorno e alla luce del sole o alla luce chiara
• mantieni la tua camera da letto ad una temperatura confortevole per te
• usa il tuo letto solo per dormire e per il sesso
• fai qualcosa per rilassarti appena prima di andare a letto, come fare un bagno caldo
• se ti trovi sempre a preoccuparti all’ora di andare a letto, cerca di trovare un momento nella giornata per scrivere le tue preoccupazioni e farle uscire dal tuo sistema

Cosa evitare:

• fare esercizio fisico a tarda ora
• andare a letto troppo affamati o troppo pieni
• mangiare pesante, cibi speziati o zuccherati vicino all’ora di andare a letto
• caffè o tè la sera
• fumo
• bevendo alcolici entro quattro o sei ore dall’ora di andare a letto
• guardando uno schermo luminoso (come un laptop, tablet o smart phone) entro 30 minuti dall’ora di andare a letto. La loro luce interferisce con i segnali di sonnolenza del tuo corpo
• fare un pisolino durante il giorno

Trattamenti della clinica del sonno

E’ probabile che tu abbia bisogno di un altro trattamento oltre a fare cambiamenti nello stile di vita. I dispositivi di avanzamento mandibolare (MAD) e le macchine a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) sono comuni.

I dispositivi di avanzamento mandibolare (MAD)

I MAD sono dispositivi che si portano in bocca mentre si dorme. Portano la mascella inferiore in avanti per aiutare a mantenere le vie aeree superiori aperte. Sono anche chiamati dispositivi intra-orali, dispositivi di riposizionamento mandibolare e paradenti. Sono efficaci se hai una OSA lieve o moderata.

Un professionista sanitario addestrato che lavora insieme al servizio del sonno può creare un MAD su misura per te. Faranno delle impronte dei tuoi denti superiori e inferiori per realizzarlo.

Abituarsi ai dispositivi di avanzamento mandibolare (MAD)

I MAD sono progettati per mantenere le tue vie aeree aperte mentre dormi. Ci sono molti dispositivi diversi disponibili, ma è meglio averne uno fatto per te da un professionista sanitario qualificato. Se vivete in un’area che prescrive questi dispositivi sul NHS, sarete indirizzati a uno specialista per realizzare il vostro dispositivo. Altrimenti, potresti dover comprare il tuo.

Se il dispositivo è scomodo sui tuoi denti, fatti consigliare dalla tua clinica del sonno per assicurarti che non stia causando alcun danno. Potresti anche trovare la mascella dolorante al mattino, ma questo di solito scompare dopo un po’. I dispositivi orali richiedono un po’ di tempo per abituarsi, quindi perseveri. Il dispositivo dovrebbe durare circa 2 anni.

Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP)

CPAP è una semplice macchina che soffia aria attraverso una maschera che indossi di notte. È progettata per tenere le tue vie aeree aperte mentre dormi. Invia aria a pressione nelle tue vie aeree superiori per evitare che collassino o si restringano. La tua clinica del sonno o la macchina stessa imposterà la pressione per te.

Leggi di più sulle macchine CPAP

La chirurgia come trattamento per l’OSA

La chirurgia può a volte essere un’opzione. Se sei gravemente obeso (con un IMC superiore a 40), un’operazione per aiutarti a perdere peso, chiamata chirurgia bariatrica, può essere molto efficace.

Ci sono pochi studi randomizzati di controllo a sostegno di altri tipi di chirurgia. Le operazioni potrebbero essere utili in un numero molto piccolo di casi, come per le persone con tonsille ingrossate, adenoidi e polipi nasali. Ma la chirurgia sui tessuti molli nella parte posteriore della bocca e nella parte superiore delle vie aeree è usata sempre meno perché di solito non è efficace.

Abituarsi al trattamento dell’OSA

Potresti aver bisogno di un po’ di tempo per abituarti a vivere con l’OSA e le tue apparecchiature. Alcune persone lo trovano più facile di altre. Se stai lottando con il trattamento, o se ti senti ansioso o depresso, parla con la tua clinica del sonno o chiama la nostra helpline allo 03000 030 555.

Prossimo: Trattamento con CPAP per OSA >

.