Tumore di Brenner

Il tumore di Brenner è un tumore epiteliale superficiale non comune dell’ovaio. Era originariamente conosciuto come un tumore a cellule transizionali a causa della sua somiglianza istologica con l’urotelio. I tumori di Brenner rappresentano ~3% delle neoplasie epiteliali ovariche. Possono verificarsi molto raramente in altre sedi, compreso il testicolo.

Epidemiologia

Il più spesso trovato incidentalmente nelle donne tra la quinta e la settima decade di vita.

Presentazione clinica

Sono più spesso trovati incidentalmente all’esame pelvico o alla laparotomia.

Patologia

I campioni istologici mostrano spesso cellule di transizione simili a neoplasie dell’urotelio 8.

Associazioni

I tumori di Brenner sono associati a un’altra neoplasia ovarica epiteliale dell’ovaio omolaterale o controlaterale nel 30% dei casi 6.

Localizzazione

I tumori di Brenner possono essere bilaterali nel 6-7% dei casi.

Caratteristiche radiografiche

Spesso si manifestano come una massa cistica multiloculare con una componente solida o come una massa prevalentemente solida.

I tumori sono solitamente piccoli (<2 cm). Anche con il tumore occasionalmente grande (>10 cm), c’è spesso una mancanza di invasione locale, linfoadenopatia, ascite, o metastasi (cioè metastasi peritoneali, omental caking), che aiutano a distinguerlo da altre neoplasie ovariche maligne.

L’ecografia pelvica

Il tumore di Brenner è simile ad altre neoplasie ovariche solide, in particolare ai fibromi-teomoni, e può anche essere confuso con i leiomiomi peduncolati.

Sono principalmente masse solide ipoecogene. Sono state riportate calcificazioni nel 50% dei tumori di Brenner all’ecografia.

CT

• Calcificazioni sono state riportate nel ~85% dei tumori di Brenner alla TC
• La componente solida può mostrare un lieve o moderato miglioramento post-contrasto

MRI

• a causa del suo contenuto prevalentemente fibroso, appaiono ipointensi su sequenze pesate in T2

Trattamento e prognosi

La maggior parte dei tumori di Brenner sono benigni.

Diagnosi differenziale

Le considerazioni differenziali generali di imaging includono:

• fibroma ovarico
• fibrocoma ovarico
• leiomioma troncato