うつ病の抗精神病薬は死亡リスクが高い可能性
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ラターズ大学 新しい研究結果で。 新しい抗精神病薬を治療に加えた成人のうつ病患者は、2つ目の抗うつ薬を加えた対照群と比較して、死亡リスクが増加した。
成人のうつ病を管理する医師は、この死亡率増加の可能性に注意すべきであると、本研究は明らかにした。
抗うつ薬はうつ病の第一選択の薬理療法だが、多くの人は最初の治療コースに反応しない。 その後の治療の選択肢としては、別の抗うつ薬への切り替えに続いて、2つ目の抗うつ薬やアリピプラゾール、クエチアピン、オランザピンなどの新しい抗精神病薬の処方を含む様々な増強戦略があります。
「抗精神病薬には、認知症の高齢者の死亡リスクを50%以上高めるなど、よく知られた、しばしば深刻な副作用があります」と、ラトガース大学アーネストマリオ薬学部准教授のTobias Gerhard氏は言います。
「この死亡リスクは、高齢者でない成人の方がうつ病に対する増大治療として新しい抗精神病薬を使っていても、当てはまるかはこれまで分かっていませんでした」と、Tobias氏は語ります。 PLOS ONEの新しい研究では、研究者は2001年から2010年までの25歳から64歳のメディケイド受給者39,582人のデータを調べ、National Death Indexにリンクさせました。 研究者らは、新しい抗精神病薬を開始した人の死亡リスクが相対的に45%増加することを発見し、これは研究コホートにおいて、1年間抗精神病薬を服用した265人ごとに1人の死亡が追加されることに相当した。 というのも、潜在的な健康リスクは相当なものであり、ベネフィットはかなり控えめで、論争の的になっているからです」とGerhardは述べています。 ほとんどの抗うつ剤が完全に効果を発揮するのに4~6週間かかることはよく知られています。 しかし、薬剤のラベルや治療ガイドラインに反して、米国では多くの患者が、単一の抗うつ薬による十分な先行試験を完了することなく、うつ病の抗精神病治療を開始しています」とGerhard氏は述べています。
「我々の結果は、リスクの少ない、根拠に基づく治療選択肢への非反応が確立されてから新しい抗精神病薬を検討することの重要性を強調しています」
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