アプガースコア

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アプガースコアとは

アプガースコアは、出産時の赤ちゃんの状態を評価する簡単な数値の評価です。 1952年に麻酔科医のバージニア・アプガーがこの採点システムを開発し、現在でも世界中の病院がアプガースケールを使って、赤ちゃんがこの世に生を受ける準備ができているかどうかを即座に判断しています。 多くの赤ちゃんは、子宮外の生活に適応するために少し時間が必要なだけなのです。 たとえば、赤ちゃんの手や足が温まるまでピンク色にならないのは、まったく正常であり、期待されているとさえ言えます（下の表の「外観」を参照）。

アプガー・スコアは、赤ちゃんの長期にわたる健康、行動、または知能を予測するために使用されるものではありません。

  • 1分間のテストは、赤ちゃんが出産にどれだけ対処できたかを反映します。
  • 5分間のテストは、赤ちゃんが一人立ちできたかどうかを示します。

    APGARは以下の略です：

    Activity, Pulse, Grimace, Appearance, Respiration

    アプガースコアはどのように計算されますか？

    総合アプガースコアは2段階のプロセスを経て計算されます。

    まず、医療従事者が0から2までの数字を割り当てて（下の表を参照）、5つのアプガー・サインを表現します。 気道の吸引などの刺激に対して、反射がどの程度働いているか

  • 外観：色調がどの程度ピンクになっているか、血液が酸素化されているか
  • 呼吸：呼吸状態がどうか

次に、5つの数値を合計して、数値で表わします。

Apgar score chart

このApgar score chartは、出生時の赤ちゃんの状態を評価するために使われる5つのApgar徴候について、どのように数値評価が割り当てられるかを詳しく説明しています。

Apgar sign 0 1 2
Activity (muscle tone) Limp, 動きがない、筋肉がペラペラで緩い 多少の筋緊張、手足の屈伸がある 活発、自発的な動き。 腕や脚が曲がって伸展しない
脈拍（心拍数） 心拍数がない 1分間に100回以下 1分間に100回以上 1回以上 100回/分以上
顔面反射 刺激に反応しない 刺激時に顔をしかめる 引き離される。 咳をする、激しく泣く。 または刺激中のくしゃみ
外観 全身が青白い 手または足が青っぽい 全身が良い色
呼吸（息） 呼吸しない 遅いか不規則な呼吸。 弱い泣き声、むせび泣き 呼吸の速度と努力が正常である。 良い、強い泣き声

正常なアプガースコアとは何でしょうか？

1分間、5分間のアプガーテストともに7点から10点が正常とされています。 この範囲のスコアは通常、赤ちゃんの状態がよく、出産後の通常のケア以上のものは必要ないことを意味します。

何か疑問や不安がある場合は、赤ちゃんのアプガースコアについて医師に聞いてみましょう。

赤ちゃんのアプガースコアが低かったら、どういう意味ですか？

1分間テスト

アプガースコアが7より低ければ、赤ちゃんは何らかの助けを必要とするかもしれないということです。 しかし、生後1分でのスコアが低いからといって、赤ちゃんが元気にならないとは限りません。 これは、鼻孔を吸引したり、マッサージをしたりといった簡単なことかもしれませんし、酸素を与えるということかもしれません。 8192>

最初のアプガー・テストで3点以下の場合、蘇生や集中治療など、すぐに救命処置が必要かもしれません。

5分間テスト

5分間テストでは、6点以下は、赤ちゃんが進行していないか、医療処置に反応していないことを意味します。 もっと医療的な助けが必要かもしれません。

アプガースコアが低い原因は？

次のような場合、赤ちゃんはアプガースコアが低いかもしれません：

  • 早産であった。
  • 帝王切開で生まれた場合。
  • リスクの高い妊娠をしていた場合。
  • 分娩が複雑であった場合。 スウェーデンのある大規模な研究では、分娩第2期が長いと、5分後のアプガースコアが低くなるリスクが高くなるとされています。

赤ちゃんの肌が黒い場合はどうすればよいですか？ アプガー検査にどう影響しますか？

あなたの新生児の肌が黒ければ、青みがかった色をしているかどうかを見分けるのは少し難しくなります。 医師や看護師は、爪の生え際や舌、口の中など、皮膚の自然な色素の影響を受けにくい部分の色をチェックします。

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