下顎第三大臼歯の角度は舌側骨の厚みと関連するか?

下顎第三大臼歯の角度が圧入部位の骨の厚さと関連するかどうか、関連するとすればどの角度が神経の保護機構に影響するかを調べるために、コーンビームCTのコロナル、サジタル、アキシアルスライスを用いて149人の患者200人の下顎第三大臼歯の圧入部位の舌骨の厚さをレトロスペクティブに検討しました。 下顎第二大臼歯のセメントエナメル質接合部,第三大臼歯の歯根中央部,歯根端部の骨を測定した. 骨の厚さが1mm以下のものを「薄くなっている」と定義した. これらの測定値は,第二大臼歯の位置と咬合面(垂直,頬側,頬舌側)の3次元的な位置関係から,歯の角度と関連づけられた. 主要評価項目は,第三大臼歯周囲の骨の厚さであった. 合計102歯が左側で(51%),125歯が<85°の咬合平面で角度をつけていた(63%). 第二大臼歯のセメントエナメル質接合部の骨の厚さの平均(SD)は1.40(0.87)mm,根元中間部1.07(1.03)mm,根尖部1.07(1.30)mmであった. 歯の水平・中角の角度が<9177>85°の場合,根元中程の骨の厚さは,垂直・遠角の角度が85°以上の場合と有意に異なっていた(p<9177>0.001). 骨の厚さと頬側角度の相関は,歯根中部と歯根端の骨の穿孔と有意に関連した(p<0.003). 水平・中角衝突部周囲の骨は,垂直・遠心性第三大臼歯の根元中程の骨に比べ,3.6倍「薄い」傾向があった. また,頬側への傾斜は舌側皮質の穿孔と関連していた(p<0.003). また,水平・中斜角歯では根元付近の骨が薄く,舌神経の保護膜であるリンガルプレートの健全性が損なわれていることが示唆された. これらの所見は予後的な価値を持つ可能性がある。