不安は高血圧の原因になるのでしょうか？

ストレス、プレッシャー、緊張、不安などは同義語であることが多いようです。 したがって、高血圧が、感情的な緊張、不安、またはストレスが高まっている状態を示していると多くの人が考えていることは、驚くことではありません。 もしそのような関係があるとすれば、どちらが先なのでしょうか。

この疑問から、特定の「高血圧性パーソナリティ」が存在するかどうかが議論されるようになった。 高血圧患者は全般的に不安感が強いという説もあれば、怒りを抑圧した感情がより一般的であるという説もある。 また、高血圧の家族歴がある人は、痛みに対して拒否的で抵抗力が強いという報告もある。 このような多様な見解をどのように調和させることができるでしょうか。

なぜ不安が高血圧に関係するのでしょうか。

不安、またはストレスは、血圧の一時的上昇に関係しますが、慢性高血圧には関係しません。 これは、慢性不安障害に苦しむ患者においても同様です。

不安の期間は、心拍数の増加および血管径の減少を引き起こすホルモンの放出を誘発し、これらはいずれも血圧上昇につながります。

短期血圧に対するストレスの影響は劇的で、平均動脈圧が30～40%上昇することがあります。 しかし、これらの変化は短期間であり、心拍数、血管径および血圧は、ホルモンが収まるにつれて正常に戻る。

慢性不安障害のある人は、不安の結果として慢性血圧が上昇することはない。 これらの患者では、ストレスホルモンの慢性的な増加を考慮して、神経系および心血管系が正常なポイントをリセットしているようである。 不安障害のない患者にストレスの時期があるように、慢性不安障害の人にも不安が高まる時期があり、その時期には血圧も同様に反応します。

とはいえ、ストレスによる血圧への影響は懸念材料であり、そのため不安やストレスは高血圧の原因としてしばしば挙げられているのです。 血圧が短時間で繰り返し上昇することは、慢性的な血圧上昇と同じくらいダメージを与える可能性があります。 血管、心臓、腎臓に起こるダメージは、この2つの異なる状況で非常によく似ています。

ダメージが一連の短いバーストで起こるか、長期間にわたって起こるかにかかわらず、累積的であり、両方のタイプの血圧上昇の影響は同じで、内臓損傷、心臓発作、卒中、死亡のリスクが増加します。

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慢性的な不安はどのように臓器を傷つけるのか

不安は、長期にわたる高血圧の原因になりません。 しかし、不安のエピソードは、血圧の劇的な一時的上昇を引き起こします。

その一時的上昇が毎日など頻繁に起こると、慢性高血圧と同様に、血管、心臓、腎臓に損傷を与える可能性があります。 さらに、不安があると、喫煙、アルコール摂取、過食など、血圧を上昇させる他の不健康な習慣に頼りがちになります。

セロトニンおよびノルエピネフリン再取込阻害薬（SNRI）など、不安や他の精神状態を治療する薬の一部も血圧を上げる可能性があります。

高血圧はどのように治療するのですか？

高血圧には多くの原因があり、非常に異なる治療法が必要なことは、現在80種類以上の処方があることからも証明されています。 さらに、ストレスや不安などの問題がある人の血圧をどのように治療するかは、複雑な問題です。 薬には、お互いを補い合うものもあれば、反対に作用するものもあります。

慢性的なストレスを感じている場合は、医師の診断を受けるのが一番です。 どの治療方針があなたのニーズに最も合っているか、医師が判断してくれるでしょう。 (kes)

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