境界型糖尿病（Prediabetes）とは？
境界型糖尿病とは？
境界型糖尿病はPrediabetesとも呼ばれ、血糖値が通常より高いが、糖尿病ほどではない状態を指します。 インスリン抵抗性、つまり体内の特定の細胞に対するインスリンの作用が低下していることが原因です。
境界型糖尿病は、インスリン抵抗性が高まると糖尿病に進行することが多いですが、自分が境界型糖尿病であることを知ることで、糖尿病発症のリスクを下げるための対策を講じるきっかけになります。
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How to Know if You Are At Risk of Borderline Diabetes
アメリカの成人の約3人に1人が糖尿病予備軍であることが分かっています。 しかし、それを知っている人はごくわずかです。 もしあなたが境界型糖尿病かどうか、あるいはその危険因子を持っているかどうかがわからない場合、医師は血液検査を指示することができます。 糖尿病予備軍を判定することができるものはいくつかあります。
| 検査 | 正常結果 | 糖尿病 | |||
|---|---|---|---|---|---|
|
A1C（グリコヘモグロビン）
|
5未満
| 糖尿病 |
|
5.7％～6.5％
|
6.5％ 超過。4％
|
|
経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）
|
140mg/dl未満
|
140～199mg/dl
|
199 mg/dl 以上
|
||
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空腹時検査（Fasting グルコース
|
100mg/dl未満
|
100～125mg/dl
|
125mg/dl以上
|
最初の検査の結果、プレディブまたはダイアベースの領域にある場合は、次のとおりとなります。 診断を下す前に、医師から再検査を命じられることもあります。
医師はA1Cテストの結果を用いて、境界型糖尿病を診断することができます。 正常な」A1C値は5.7%未満です。 糖尿病予備軍では、A1Cは正常値より高くなります（5.7～6.4％）。 A1Cが6.5%より高い場合、糖尿病と診断される可能性があります。
A1Cの結果は、すでに診断されている場合、糖尿病前症や糖尿病のモニタリングにも使用できます。 あなたの目標は、糖尿病予備軍を逆転させ、A1Cを5.7%未満にすることかもしれません。 健康な糖尿病患者の場合、合併症のリスクを下げるために、A1Cを7%未満に抑えることが一般的な目標です。 高齢者や合併症のある人など、一部の糖尿病患者さんでは、A1Cを8％未満にする、あるいは維持することがより安全な場合があります。 一般に、A1Cが高くなると糖尿病合併症のリスクが高まります。
境界型糖尿病の徴候と合併症
境界型糖尿病のほとんどの人には徴候や症状がありません。 しかし、首の後ろやわきの下の皮膚が黒ずんでくる人もいます。 糖尿病予備軍が糖尿病に進行すると、過剰な空腹感や喉の渇き、体重減少、排尿回数の増加、疲労などの症状が現れます。
未治療の場合、境界型糖尿病は2型糖尿病に進行しやすく、合併症として視力低下、糖尿病性神経障害、腎臓病などが起こる可能性があります。
境界型糖尿病の原因は？
遺伝とライフスタイルの両方が、糖尿病予備軍と糖尿病のリスクに影響を及ぼします。 また、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、糖尿病と同じように、³”糖尿病と同じように、³”糖尿病と同じように、³”³”³”³”³”³”³”³”です。
- 太り過ぎ
- 運動不足
- 赤肉や砂糖を多く含む食事
- 野菜や全粒粉、オリーブオイルやナッツなどのヘルシーな脂肪が少ない食事
Lark DPPは糖尿病のリスクをできるだけ低くするために、改善できる危険因子についてお手伝いします。
境界型糖尿病の治療
境界型糖尿病の診断は衝撃的ですが、この状態は通常、非常に治療しやすいものです。 ほとんどの場合、ライフスタイルを変えることで、糖尿病のリスクを50％以上下げることができます。
- 体重を減らす
- 身体活動を増やす
- 食事を改善する
- ストレスを管理する
- 睡眠時間を増やす
予備群の患者のごく一部は、インスリン感受性を改善するメトホルムなどの医薬品を処方されるかもしれません。
境界型糖尿病の食事療法
体重過多で境界型糖尿病の場合、体重を減らすことが糖尿病の発症リスクを下げる最善の方法となります。 たくさん体重を減らすのも良いですが、数キロだけ減らすのも良い方法です。 体重の5～10％（例えば10～20ポンド）減量すると、リスクを半分以上減らすことができ、2ポンド強の減量でリスクを16％減らすことができます。 その代わりに、小さな変化を加えることで、体重を減らし、それを維持することができます。 これには以下が含まれます。
- 精製された炭水化物、脂肪分の多い肉、デザート、揚げ物など、高カロリーの食品の量を少なくする
- カロリーのある飲み物の代わりに、水、お茶、コーヒーを選ぶ
- レストランでの食事を半分に減らし、残りは後にとっておく
- ゆっくりと食べる。 食事を楽しみ、満腹になったら食べるのをやめる
- カロリーの高い食品に移る前に、野菜と赤身のタンパク質でお腹を満たす
食べる食品の種類も糖尿病のリスクに影響を及ぼします。 これらのヒントは、良い糖尿病前ダイエットを選択するのに役立ちます。
- グリーン、ナス、ズッキーニ、タマネギ、ビート、ブロッコリー、キャベツ、カリフラワー、パプリカ、マッシュルーム、キュウリ、トマトなどの非スターチ性野菜をたくさん食べましょう
- 洗練された穀物ではなく、全粒粉を選択します。 例えば、白米ではなく全粒粉のパンやパスタ、白米ではなく玄米、精製穀物ではなく全粒粉のシリアル、白米ではなく全粒粉のクラッカーなどです。
- 新鮮な果物を取り入れましょう。
- 脂肪分の多い肉や加工肉ではなく、魚や豆、レンズ豆、大豆製品、ナッツなどの植物性たんぱく質を多く食べましょう。
- 砂糖を使った食べ物や飲み物を制限しましょう。
- 揚げ物の代わりに、焼く、煮る、蒸す、焼く、ローストする。
- バター、ラード、ショートニングではなく、ナッツ、オリーブオイル、植物油を選ぶ。
Physical Activity and Borderline Diabetes
減量と共に、体を動かすことはインスリン抵抗を回復するためにできる最も有効なことの1つである。 一般的な目標は、少なくとも週に150分、中程度から強度の身体活動を行うことです。 これは、30分、週5日、または10分、1日3回、週5日など、どのような組み合わせでもかまいません。
心臓の鼓動が早くなり、呼吸が激しくなるような活動であれば、ほとんど何でもカウントされる。 これには以下が含まれます:
- 早歩き
- ハイキング
- 楕円形のトレーナーやステッパー
- 静止した自転車
- グループフィットネスクラス（例. エアロビクス、ズンバ）
- テニスやバスケットボールをする
- ガーデニング、落ち葉かきなどの家事をする。 糖尿病のリスクを下げる無料健康キット
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体重 160lbs身長 64low riskA Diabetes Prevention Program.による糖尿病の予防。 ラークDPPは、糖尿病予備群の人々が2型糖尿病への移行を予防または遅延させるために設計されています。 DPPでは、減量や運動量の増加、ライフスタイルのヒントなど、できるだけ健康な状態を維持するための特別なカリキュラムが用意されています。
ラークDPPは、スマートフォンを通じて24時間365日利用できるヘルスコーチが担当します。 ラークDPPは、米国疾病対策予防センター（CDC）の全米糖尿病予防認定プログラムの中で完全に認知されています。 個人向けのプログラムには、小さな行動の変化や習慣の確立を通じて、減量、栄養、身体活動の増加の支援が含まれています。 CDCのカリキュラムを提供するだけでなく、食事やおやつを記録するとリアルタイムでフィードバックされ、体重、身体活動、食事摂取量の追跡、食事、運動、睡眠、ストレス管理に関する洞察など、ラルクの特徴も含まれています。