失調型脳性麻痺

失調型脳性麻痺とは

他のすべてのタイプの脳性麻痺のように、失調型CPは運動機能に影響を与える発達障害です。 運動失調性脳性麻痺は、バランスと協調性の問題が特徴です。 これらの問題は、発達中の脳の運動制御中枢への損傷によって引き起こされます。

失調型脳性まひの子供は、自分の動きを制御するのに苦労しています。 彼らは震え、そのような書き込みや小さなオブジェクトを把握するなどの正確な動きで苦労しています。

原因および危険因子

運動失調性脳性麻痺は、出生前、出生時または出生直後の小脳への脳損傷によって引き起こされます。 小脳は、運動皮質などの脳の他の部分からのバランスおよび調整コマンドを調整し、これらの信号を中枢神経系に変換する中心的存在である。 また、姿勢、運動学習、コミュニケーションの調節にも役立っています。

小脳の損傷は、以下のような原因で起こります。

• 子宮内の感染症
• 胎盤障害や逆子出産による酸素欠乏
• 出生時または出生後の頭部外傷
• 胎児脳卒中による脳出血

失調型脳性麻痺の危険因子は、子どもがこの疾患を発症する可能性を高める事象である。 母体の健康状態が悪かった母親は、運動失調性脳性麻痺の子どもを持つリスクが高くなります。

徴候および症状

まひの原因となった小脳の損傷により、聴覚や視覚の障害などの二次的な症状が出ることもあります。

失調型脳性麻痺の最も一般的な症状は次のとおりです：

• 不正確な運動能力
• 歩行障害とバランス
• 奥行き知覚障害
• 揺れと震え

子供がこれらの症状を持っているからと言って、脳性麻痺と診断されないと意味します。 医師は通常、正確な診断を下すために、子供が少なくとも生後18カ月になるまで診断を下すことをためらいます。

子供の運動失調性脳性麻痺の発達の兆候は、次のとおりです。

• 足を大きく広げて歩く
• 手を合わせるのが難しい
• 不安定な歩行
• 物をつかむのが難しい
• 過剰な運動
• 繰り返しの動作が苦手
• 言葉が出ない
• 目の動きが遅い

治療

失調型脳性麻痺の治療には、理学療法、作業療法などが主な治療として挙げられます。

理学療法

多くの場合、治療の最初のステップは、理学療法は、筋力と柔軟性の演習とマッサージ療法とスプリントやギブスなどの装具を組み合わせたものです。 装具を使用することで、バランスと安定性を確保し、歩行や姿勢に役立てることができます。 失調性CPの子供では、バランスを取ったり、反射を制御したりすることが困難な場合があります。

作業療法

作業療法は、運動失調性脳性麻痺の子どものバランスまたは協調性の問題を改善し、上半身の強度を高めることができます。 作業療法の主な目標は、運動失調性脳性麻痺の子どもに、毎日の作業を自分で行うために必要なスキルを提供し、補助器具の使用を減らすことです。

作業療法士は、通常、毎日の作業や年齢に応じた活動を行う子どもの能力を評価するためにさまざまな演習を使用します。 これらの運動は、体力、手と目の協調性、感覚処理能力、同年齢の子供と遊ぶことなどの問題を改善することもあります。

言語療法

失調型脳性麻痺の子供は、しばしば発話によって考えや感情を表現することや、嚥下に問題があることに苦労します。

言語聴覚士（SLP）は、一連の聴覚または聴覚訓練テストを実施することによって、子どものコミュニケーション能力を評価します。 SLPはまた、言葉の発達を促すために、本や物、絵などを取り入れた言語介入活動を行います。 2877>

薬物療法

運動失調性脳性まひの多くの子どもたちは、理学療法の補助として薬物療法を処方されます。 筋弛緩剤やバリウムなどの抗不安薬は、震えや振戦を鎮めることができます。

また、てんかん、注意欠陥多動性障害（ADHD）、失禁などの合併症を治療するために薬を使用することもあります。

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