小児および成人におけるβ（ベータ）-アンチトロンビン活性：乳幼児および小児のヘパリン療法への示唆

Background: アンチトロンビンは止血蛋白であり、天然に存在する抗凝固剤であり、主要なトロンビン阻害剤である。 アンチトロンビンのトロンビン阻害能は、未分画ヘパリン存在下で1000倍に増加することが知られています。 β-アンチトロンビンはアンチトロンビンのアイソフォームであり、未分画ヘパリンに高い親和性を持つ。 本研究では、β-アンチトロンビンアイソフォームの抗凝固活性について、成人と小児の違いを明らかにすることを目的としています。

Methods: 新生児（1日目と3日目），28日目から1年，1-5年，6-10年，11-16年，成人の年齢層の健康な105人から血漿サンプルを入手した。 血漿中のβ-アンチトロンビン活性を測定するために利用された方法は、診断検査室で日常的に使用されている総アンチトロンビンアッセイの改良版である。 このアッセイの改良版は、β-アンチトロンビン分子が高塩濃度下で活性化され、その結果、他のアンチトロンビンアイソフォームの活性化を許さないため、β-アンチトロンビン糖鎖の抗凝固活性のみを特異的に定量化することができるようにしたものである。

結論 本研究により，β-アンチトロンビンの活性に年齢による差はないことが示された． しかし，新生児ではATの総活性が著しく低下していることを考慮すると，この集団ではβ-アンチトロンビン活性がATの総活性に大きく寄与していることが示唆された．