心理学概論

学んだように、精神障害には多くの異なる分類と、人間の行動や人格が障害される多くの異なる面が存在することがわかります。 このモジュールで学んだ主な分類のそれぞれについて、引き続きお読みください。

正常な機能を妨げる不安や恐怖は、不安障害として分類される場合があります。 一般に認識されているカテゴリーには、特定恐怖症：特定の非現実的な恐怖、社会不安障害：社会的状況に対する極度の恐怖および回避、パニック障害：怯える明白な理由がないにもかかわらず突然パニックに圧倒される、広場恐怖症：逃げることが困難であろう状況に対する強い恐怖および回避、全般性不安障害：緊張、不安および恐怖の比較的連続した状態が含まれる。 心的外傷後ストレス障害は、トラウマやストレス要因に関連する障害に分類されますが、同様の障害です。

不安障害と似ていますが、強迫性障害と心的外傷後ストレス障害は、不安の症状が必ずしも存在しないため、DSM-5の中で独自の分類のカテゴリーを持つようになりました。 強迫性障害では、望まない不快な考えに取りつかれ、および/または、おそらく強迫観念への対処法として、強迫的に反復的な行動や精神的行為に従事することがあります。 PTSDは、戦闘、性的暴行、自然災害などの心的外傷や深いストレスとなる出来事を経験することで、1ヶ月以上続く一連の症状が生じる障害です。 これらの症状には、出来事に関する侵入的で苦痛な記憶、フラッシュバック、出来事に関連する刺激または状況の回避、持続的な否定的感情状態、他人との距離感、過敏性、暴言への傾向、および容易に驚かされる傾向などが含まれる

他の情動（感情/気分）プロセスも障害になることがある。 異常に強い持続的な悲しみ、メランコリア、または絶望を伴う気分障害は、大うつ病性障害として知られている。 軽いが長引くうつ病は、ディスチミアと診断されることがあります。 双極性障害は、悲しみと幸福感の間を行き来する気分状態を特徴とし、双極性障害の診断には、極度の幸福感、過敏性、および活動性の増加の期間と定義される躁病エピソードを少なくとも1回経験することが必要とされる。 気分障害には遺伝的要素があるようで、双極性障害ではうつ病よりも遺伝的要素がより重要な役割を担っているとされています。 うつ病の発症には、生物学的要因と心理学的要因の両方が重要である。 精神疾患、特に気分障害を患っている人は、自殺の危険性が高くなります。

信念のパターン、言語使用、現実の認識も障害になることがあります（例：妄想、思考障害、幻覚など）。 この領域で最も一般的な精神病性障害は統合失調症であり、生活機能が完全に崩壊することを特徴とする重篤な障害である。 統合失調症の患者は、幻覚や妄想を経験し、自分の感情や行動をコントロールすることが極めて困難となります。 思考は支離滅裂で無秩序、行動は極めて奇怪、感情は平坦であり、ほとんどの基本的な生活活動に従事する意欲は欠如しています。 統合失調症には遺伝的要因が中心的な役割を果たしていることがかなりの証拠から示されていますが、採用研究により、環境要因のさらなる重要性が強調されています。 神経伝達物質や脳の異常は、産科的合併症や妊娠期間中のインフルエンザへの曝露などの環境因子と関連している可能性も指摘されています。 統合失調症研究の新しい分野として期待されているのは、前駆症状を示す個人を特定し、長期にわたって追跡調査して、どの要因が統合失調症の発症を最もよく予測するのかを明らかにすることです。 解離性障害の主な特徴は、自己の感覚から切り離され、記憶障害や同一性障害が生じることです。 DSM-5に掲載されている解離性障害には、解離性健忘、脱人格化/脱実現障害、解離性同一性障害などがある。 解離性健忘の患者は、重要な個人情報を思い出すことができず、多くの場合、ストレスまたは外傷体験の後である。

脱人格化/脱実現障害は、脱人格化（すなわち、自己からの離脱または自己への不慣れ）および/または脱実現（すなわち、世界からの離脱または世界への不慣れ）の反復的エピソードによって特徴づけられる。 解離性同一性障害の患者は、2つ以上の明確に定義された別個の人格またはアイデンティティを示すとともに、別のアイデンティティが存在していた期間の記憶ギャップがある。

解離性同一性障害は、主に、その症状を提示することで患者が負の結果を回避したり自分の行動に責任を持つことに何らかの利益があれば、患者が症状を偽ることができると考える人がいるために論争を起こしている。 この障害の診断率は、大衆文化におけるその描写を受けて劇的に上昇した。

パーソナリティ-状況や時間を超えて思考や行動に影響を与える人の基本的な特性-は、異常に厳格で不適応であると判断された場合、障害とみなされることがある。 パーソナリティ障害を持つ人は、柔軟性に欠け、苦痛や障害を引き起こし、自分自身や他人に問題を引き起こすようなパーソナリティスタイルを示します。 DSM-5では、10のパーソナリティ障害を認めており、3つのクラスターに分類されています。 クラスターAの障害には、奇異で風変わりな人格様式を特徴とするものが含まれる。 これには、妄想性人格障害、分裂病質人格障害、分裂病質人格障害が含まれます。 クラスターBには、衝動的、劇的、非常に感情的、不安定な性格スタイルを主な特徴とする人格障害（反社会的、組織的、自己愛的、境界型）、クラスターCには、神経質で恐怖的な性格スタイル（回避的、依存的、強迫的）が特徴であるものが含まれる。

神経発達障害は、典型的には小児期に診断され、個人、社会、学問、知的領域における発達障害を特徴とする障害群であり、これらの障害には注意欠陥・多動性障害（ADHD）および自閉症スペクトラム障害が含まれます。 ADHDは、通常の機能を妨げる不注意および/または多動性・衝動的な行動の広範なパターンによって特徴付けられます。 ADHDは、遺伝的および神経生物学的要因によって発症し、成人期まで続く可能性があり、長期的には悪い結果をもたらすことが多いとされています。 自閉症スペクトラムの主な特徴として、社会的相互作用やコミュニケーションにおける障害、反復的な動作や興味が挙げられます。 ADHDと同様に、自閉症スペクトラムの発症には遺伝的要因が大きく関わっているようです。また、水銀などの環境汚染物質への暴露もこの障害の発症に関係していると言われています。 また、水銀などの環境汚染物質への曝露もこの疾患の発症に関係しています。自閉症はMMRワクチン接種によって引き起こされると考えられていますが、この主張を裏付ける証拠はありません。