抗血友病因子
antihemophilic factor
アルファネート、バイオクレート、ヘリクサート、ヘモフィルM、ヒューメイトP、コーテ-HP、コーゲネート、モノクレートP、リコーム
薬理分類:抗血友病因子
バイオクレート、ヘモフィルM、コーゲネートP、コーゲネートHP、モノクロームP、リコーム。 血液誘導体
治療分類:抗血友病薬
妊娠リスク分類:C
入手形態
処方箋でのみ入手可能
注射:バイアル、希釈剤入り。 ラベルに単位数記載。 ヒト血液凝固第VIII:C因子に対する抗体を有する先天性血友病A患者にブタ製剤が使用可能です。
効能・効果及び用法・用量
血友病A(第VIII因子欠乏症)。 成人および小児。 投与量は、患者の体重、欠乏症の重症度、出血の重症度、阻害剤の有無、希望する第VIII因子のレベルにより異なり、非常に個人差があります。
薬理作用
抗血液凝集作用。 抗好血液性因子(AHF)は、プロトロンビンをトロンビンに変換する欠損した凝固因子を補充する。
Pharmacokinetics
Absorption: 静脈内投与
分布。 AHFは血管内と血管外のコンパートメントを平衡化し、胎盤関門を容易に通過しない。
代謝。 血漿中からは速やかに排出される。
排泄。 血液凝固の際に消費される。 半減期は4時間から24時間(平均12時間)である。
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禁忌及び注意事項
マウス(ネズミ)蛋白又は薬剤に対して過敏な患者には禁忌である。 新生児、乳児、肝疾患のある患者には慎重に使用すること。
相互作用
重大なものはない。
副作用
CV:発熱、胸部圧迫感。
GI:悪心。
呼吸器:喘鳴。
皮膚:蕁麻疹
その他:悪寒、過敏反応(注射部刺痛、発熱、アナフィラキシー)、B型肝炎及びHIVのリスク
検査値への影響
PT、PTT及びフィブリノゲンが低下することがある。
過量投与と治療
血液型A、B又はABの患者におけるAHFの大量又は頻繁な反復投与は、血管内溶血を起こすことがある。CBC及び直接クームス試験を監視し、血管内溶血が生じた場合には、血清学的に適合したO型RBCを投与する。
特別な注意事項
1AHF単位は、1時間未満の正常プール血漿1mlに含まれる活性と同じである。 市販品と血液銀行で製造された個々のヒトドナーからの凍結沈降第VIII因子を混同しないようにしてください。 治療前および治療中の凝固検査、バイタルサインの定期的なモニター、アレルギー反応に注意する。
AHFに対する一過性のアレルギー反応の既往がある患者には、予防的にジフェンヒドラミンを経口投与することができる。
濃縮液は必要なときまで冷蔵保存し、再合成する前に濃縮液と希釈液のボトルを室温に温めてください。 混合する場合は、バイアルを手のひらで軽く転がし、振ったり、他の輸液と混ぜたりしないでください。
AHFは点滴用に設計されています。溶液がガラスに付着するため、プラスチック製のシリンジを使用してください。
再調製後は冷蔵庫に入れず、3時間以内に投与すること。
肝炎の感染リスクを低減するために、すべての製品は低温殺菌に似た特殊な方法で熱処理されています。 また、B型肝炎ワクチンの接種を行い、肝炎の感染リスクを低減してください。
小児
新生児及び年長児は肝炎にかかりやすいので、慎重に投与すること。
患者教育
処方された製品の使用方法、注射方法、保管方法について患者に指導する。
サリチル酸系薬剤や血小板形成を阻害する薬剤を服用しないよう指導すること。
反応には、一般的なもの、まれなもの、生命を脅かすもの、または一般的で生命を脅かすものがあります。
◆カナダのみ
◇非標準臨床使用。