腰痛が睡眠に与える影響

腰痛と睡眠障害には高い関連性があります。 腰痛は入眠や夜間の睡眠維持の妨げになり、逆に回復力のある睡眠がとれないと痛みが増すことが研究により明らかになっています1。

慢性的な痛みを抱える人の50%~80%が睡眠の問題に苦しんでいると推定されています。
Chronic Pain and Insomnia: Breaking the Cycle

この記事では、腰痛が睡眠を損なう仕組み、睡眠不足が腰痛を悪化させる仕組み、回復睡眠が腰痛緩和に役立つ仕組みについて概説しています。 また、睡眠の質を向上させるための戦略を提供します。

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腰痛が睡眠を損なう方法

腰痛は、十分な睡眠を体験する妨げになるいくつかの障害を作成します:

  • 痛みの増加の意識。 眠りにつこうとするとき、気が散ることはない。 日常的な気晴らしがないため、痛みへの意識が高まり、その結果、眠りにつくのがさらに難しくなる可能性があります。 背中の症状によっては、夜間の痛みを軽減するために、さまざまな寝姿勢を試すことが必要になる場合があります。
  • See Mattresss and Sleep Positions for Each Back Pain Diagnosis

  • 腰痛の薬物療法は、睡眠を妨げることがあります。 例えば、オピオイドの長期服用は、睡眠時無呼吸症候群と関連しています3
  • See オピオイド薬の潜在的リスクと合併症

  • 運動不足は睡眠障害につながる。 腰痛は通常、日中に活発に活動することを困難にする。 運動不足や活動不足は、ひいては夜間の十分な睡眠を得る機会を減少させます4
  • Watch: ビデオ

背中の痛みは、質の高い睡眠を得ることを難しくします。

How Poor Sleep Makes Back Pain worse

Research shows that probable that inadequate or interrupted sleep may worse back pain.

  • 睡眠不足は成長ホルモンの放出を停止させる。 成長ホルモンの夜間の放出は、痛みを和らげ、体を癒すために必要です。 睡眠不足はこのプロセスを妨げる5
  • 睡眠不足は痛みに対する感受性を強める可能性がある。 睡眠障害は、中枢神経系を痛みの信号に対して過敏にすることで、身体の痛みに対する耐性を低下させる可能性がある。6 睡眠不足のため、背中の症状による痛みがさらに強く感じられることがある。
  • 脊椎から脳への痛み信号

  • 不十分な睡眠は、炎症を悪化させる。 7 炎症は、痛みを伴う腰の状態ではほとんど常に存在し、炎症の増加は一般的に痛みの増加につながります。
  • See 腰痛の原因

  • 睡眠不足はうつ病を助長する。 睡眠不足とうつ病のリスク増加の間には強い関連があります。 うつ病は腰痛発症の一因かもしれない8
  • See うつ病と慢性腰痛

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睡眠と痛みの関係をさらに明らかにする研究が進行中である。両者の関連を示唆する研究は十分にある9

  • 1.Alsaadi SM, McAuley JH, Hush JM, Maher CG.を参照。 腰痛患者における睡眠障害の有病率。 ヨーロピアン・スパイン・ジャーナル 2011; 20: 737-743.
  • 2.Robertson JA, Purple RJ, Cole P, Zaiwalla Z, Wulff K, Pattinson KTS.を参照。 慢性腰痛のためにオピオイド薬を服用している患者における睡眠障害。 Anaesthesia. 2016; 71 (11): 1296-1307.
  • 3.Guilleminault C, Cao M, Yue HJ, Chawla P. Obstructive sleep apnea and chronic opioid use.「閉塞性睡眠時無呼吸症候群と慢性オピオイド使用。 Lung. 2010; 188: 459-468.
  • 4.Fotin K, Eaton D, Lowry R, McKnight-Ely L. Sufficient Sleep, Physical Activity, and Sedentary Behaviors.「十分な睡眠、身体活動、および座りがちな行動」. アメリカン・ジャーナル・オブ・プリベンティブ・メディシン。 2011; 41(6): 596-602.
  • 5.Walker M. Why we sleep: unlocking the power of sleep and dreams. スクリブナー; 2017: 168.
  • 6.Burton E, Campbell C, Robinson M, et al. Sleep mediates the relationship between central sensitization and clinical pain.睡眠は中枢性感作と臨床的な痛みの関係を媒介する。 痛みのジャーナル。 2016; 17(4): S56.
  • 7.アーウィンMR、オルムステッドR、キャロルJE. 睡眠障害、睡眠時間、および炎症。 コホート研究および実験的睡眠剥奪の系統的レビューとメタ分析。 Biol Psychiatry. 2016; 80(1): 40-52.
  • 8.リントン、SJ. 腰痛・頸部痛における心理的危険因子の検討. Spine. 2000 May; 25(9):1148-56.
  • 9.Finan PH, Goodin BR, Smith MT. 睡眠と痛みの関連性。 更新とパスフォワード。 The journal of pain. 2013; 14 (12): 1539-1552.