骨の健康：あなたと家族のための健康情報の基礎

なぜ骨の健康が大切なのか

私たちは骨を支え、動けるようにしているのです。 また、脳や心臓などの臓器をケガから守ってくれています。 また、骨を丈夫にするカルシウムやリンなどのミネラルを蓄えておき、必要なときに体外に放出する働きもあります。 カルシウムとビタミンDが豊富な食品を食べ、十分な運動をし、良い健康習慣を持つことが、骨の健康を保つのに役立ちます。

しかし、正しい食事と正しい種類の運動が十分でないと、骨が弱くなり、折れることさえあります。 折れた骨（骨折といいます）は痛みを伴い、治すために手術が必要になることもあります。

でも、骨のケアに遅すぎるということはありません。

• 骨粗しょう症とは何ですか？
• 本当にリスクがあるのでしょうか？
• 自分が骨粗鬆症かどうか、どうすればわかりますか？
• 骨を健康にするためにはどうしたらよいですか？
• 骨のために薬を飲む必要がありますか？
• 研究に参加するにはどうしたらよいですか？
• 骨の健康についての詳しい情報はどこで手に入りますか？

表

• カルシウムの供給源
• カルシウムとビタミンDの推奨摂取量

骨粗しょう症とは？

骨の病気には多くの種類があります。 最も一般的なものは骨粗鬆症（AH-stee-oh-por-OH-sis）です。 骨粗鬆症になると、骨が弱くなり、骨折しやすくなります。 骨粗鬆症の人は、手首、背骨、腰の骨がよく折れます。

私たちの骨は生きています。 毎日、私たちの体は古い骨を壊し、新しい骨をその場所に置いています。 年をとると、骨は戻すより壊すほうが多くなります。 年齢を重ねるごとに骨が減っていくのは正常なことです。 しかし、骨を健康に保つための措置を講じなければ、骨が減りすぎて骨粗しょう症になる可能性があります。 それは、骨の減少が長い期間にわたって起こることが多く、痛くないからです。 多くの人にとって、骨折は骨粗しょう症の最初の兆候です。

骨粗しょう症になる人は？

骨粗しょう症になる可能性を高めるものが多く存在します。 これらは “危険因子 “と呼ばれています。

コントロールできる危険因子：

• ダイエット。 カルシウムの摂取が少なすぎると、骨粗鬆症になる可能性が高くなります。 また、ビタミンDが十分でない場合も、病気のリスクを高める可能性があります。 ビタミンDは、食事に含まれるカルシウムを体内で利用するのを助けるので重要です。
• 身体活動。 運動をしなかったり、長期間にわたって活動しなかったりすると、骨粗しょう症になる可能性が高まります。 筋肉と同じように、骨も定期的な運動によって強くなり、強く保たれます。 痩せすぎは、骨粗しょう症になりやすくなります。
• 喫煙。 タバコを吸うと、食事で摂取したカルシウムを体が使わなくなります。 また、タバコを吸う女性は、吸わない女性より早く閉経してしまいます。 これらのことは、骨粗鬆症のリスクを高めることになります。
• アルコール。 お酒をよく飲む人は、骨粗しょう症になりやすい。 特定の薬は、骨損失を引き起こす可能性があります。 これらは、グルココルチコイド（gloo-ko-KOR-ti-koid）と呼ばれる薬の一種を含んでいます。 グルココルチコイドは、関節炎、喘息、および他の多くの疾患を持つ人々に投与されます。 発作を防ぐ薬や、子宮内膜症（en-do-me-tree-O-sis）、子宮の病気、がんの治療を行う他のいくつかの薬も、骨損失を引き起こすことがあります

あなたがコントロールできない危険因子：

• 年齢。 骨粗鬆症になる可能性は、年を取るにつれて高くなります。
• 性別。 あなたが女性であれば、骨粗鬆症になる可能性はより高くなります。 女性は男性よりも骨が小さく、閉経後に起こるホルモンの変化のため、男性よりも早く骨が失われます。
• 民族性。 白人女性とアジア人女性は、骨粗鬆症になる可能性が最も高い。 ヒスパニック系の女性やアフリカ系アメリカ人の女性もリスクがありますが、それほどでもありません。
• 家族歴。
• 家族歴。近親者に骨粗鬆症の人や骨折した人がいる場合も、リスクが高まります。

私は本当にリスクがあるのか

骨粗鬆症は男性より女性の方が多くなるので、多くの男性は自分はリスクがない、と思っています。 ヒスパニック系やアフリカ系アメリカ人の女性の多くも、自分の骨について心配はしていないようです。 彼らは、骨粗鬆症は白人女性だけの問題だと考えているのです。 しかし、骨粗しょう症は、あらゆる背景を持つ高齢の男性や女性にとって現実的なリスクです。

また、特定の民族的背景を持つ人々は、骨損失のリスクを高める他の健康問題を抱える可能性が高くなります。 以下の健康問題のいずれかをお持ちの方は、骨の健康について医師にご相談ください：

アルコール中毒 神経性無食欲症 喘息・アレルギー 。 癌 クッシング病 糖尿病 副甲状腺機能亢進症 甲状腺機能低下症

炎症性腸疾患 癌 癌 乳糖不耐症 ループス 肝臓または腎臓病 肺疾患 多発性硬化症 関節リウマチ 免疫不全症 喘息 肺癌 肺炎 肺炎球菌 肺癌 肺癌

骨粗鬆症はどうしたらわかりますか？

骨粗鬆症は骨が折れるまで症状が出ないので、自分の骨の状態について医師に相談することが大切です。 医師が骨粗鬆症のリスクがあると感じた場合、骨密度検査を指示することがあります。 骨密度検査は、あなたの骨がどの程度強いか、つまり密度が高いかどうかを測定し、骨粗鬆症であるかどうかを判定します。 また、骨折する確率も知ることができます。 骨密度検査は、迅速かつ安全で、痛みもありません。

骨を健康にするためにはどうしたらよいでしょうか？

骨のケアに早すぎる、遅すぎるということは決してありません。 カルシウムとビタミンDが豊富なバランスのよい食事を心がけましょう。カルシウムのよい摂取源としては、低脂肪乳製品やカルシウムを添加した食品・飲料などがあります。 人によっては、十分なカルシウムとビタミンDを摂取するために、栄養補助食品の摂取が必要な場合もあります。 果物や野菜にも骨の健康に重要な栄養素が含まれています。

• Get plenty of physical activity. 筋肉と同じように、骨も運動すれば強くなります。 健康な骨のために最も良い運動は、歩く、階段を上る、ウェイトリフティング、ダンスなど、体重を支える強度のある運動です。 毎日30分の運動を心がけましょう。
• 健康的なライフスタイルを送りましょう。 タバコは吸わない、お酒を飲む場合は飲みすぎないようにしましょう。 あなたの危険因子について医師と相談し、骨密度検査を受けるべきかどうか尋ねましょう。 必要であれば、医師は、骨量減少を防ぎ、骨折の可能性を減らすための薬を注文することができます。 転倒すると、特に骨粗鬆症の人の場合、骨が折れることがあります。 しかし、ほとんどの転倒は防ぐことができます。 緩い敷物や照明の不備など、家に危険なものがないかチェックしましょう。 定期的に視力検査を受けましょう。

骨のために薬を飲む必要がありますか？

骨粗しょう症の予防と治療を助ける薬があります。 ビスフォスフォネート、エストロゲンアゴニスト／アンタゴニスト（選択的エストロゲン受容体モジュレーターまたはSERMとも呼ばれます）、カルシトニン、副甲状腺ホルモン、エストロゲン療法、ホルモン療法、最近承認されたRANKリガンド（RANKL）阻害剤などです。 骨密度検査の結果、骨が弱く、将来的に骨折する可能性が高いと判断された場合、医師は薬の服用を勧めることがあります。

どうすれば研究に参加できますか？

国立衛生研究所（NIH）は、人々がボランティアとして参加する研究を全国で行っています。 これらの研究は、骨粗鬆症やその他の病気の新しい危険因子や治療法の発見に役立ちます。

研究調査に参加することには、関連する医療を無料で受けられる、場合によっては旅費やその他の費用を支援してもらえるなど、多くの利点があります。 また、研究ボランティアは専門家チームの診察を受けることができ、一般人に先駆けて新しい治療を受けることができる場合もあります。 7991>

研究についての詳しい情報は、以下のウェブサイトから入手できます。

• NIH Clinical Research Trials and Youは、臨床試験について、なぜそれが重要で、どうしたら参加できるかを人々がよりよく知るために作成されました。 このウェブサイトでは、臨床試験に参加するための基本的な情報、臨床試験ボランティアからの生の声、研究者からの説明、そして臨床試験の検索や研究マッチングプログラムへの登録方法に関するリンクが紹介されています。NIH RePORTERは、過去25年間のNIHが資金提供した研究プロジェクトのリポジトリを検索し、NIHの資金提供によって得られた出版物（1985年以降）や特許を閲覧できる電子ツールである。
• PubMedは、米国国立医学図書館の無料サービスで、医学、看護学、歯学、獣医学、ヘルスケアシステム、および前臨床科学の分野における数百万のジャーナルの引用と抄録を検索することができます。

  骨粗鬆症や骨の健康についての詳しい情報は、以下の機関にお問い合わせください：

  NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases ~ National Resource Center

  2 AMS Circle
  Bethesda, MD 20892-3676
  Phone: 202-223-0344
  Toll free: 800-624-BONE (2663)
  TTY：202-466-4315
  Fax：202-293-2356
  E-mail。 [email protected]
  Website: https://www.bones.nih.gov

  National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
  Information Clearinghouse
  National Institutes of Health

  1 AMS Circle
  Bethesda, MD 20892-3675
  Phone: 301-495-4484
  Toll free: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
  TTY: 301-565-2966
  FAX: 301-718-6366
  E-mail: [email protected]
  Website: https://www.niams.nih.gov

  あなたの言語または他の言語で利用可能なリソースに関する詳細情報が必要な場合は、当社のウェブサイトをご覧になるか、NIAMS Information Clearinghouse（[email protected]）までお問い合わせください。

  その他のリソース

  National Osteoporosis Foundation

  Website: https://www.nof.org

  あなたは骨粗鬆症または関連する病気を持っていますか？

  これらの症状について科学者がもっと学ぶのを手助けできるかもしれません。

  全国の研究プロジェクトについての情報は、

  NIAMS
  Toll free: 877-22-NIAMS (226-4267)
  Email: [email protected]

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  For your information

  本書には、ここで取り上げた健康状態を治療するために用いられる薬についての情報が記載されています。 本書が作成された時点では、入手可能な最新の（正確な）情報が含まれています。 時折、薬に関する新しい情報が発表されます。

  最新情報および服用中の薬に関するご質問は、

  米国食品医薬品局
  Toll Free: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
  Website.S.A. (U.S. Food and Drug Administration) までご連絡下さい。 https://www.fda.gov

  特定の薬に関する追加情報については、https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/dafのDrugs@FDAを参照してください。 Drugs@FDAはFDAが承認した医薬品の検索可能なカタログです。

  統計に関する最新情報やご質問は、

  疾病管理予防センター、国立健康統計センター

  ウェブサイトへお問い合わせください。 https://www.cdc.gov/nchs
  Toll free: 800-232-4636

  米国保健社会福祉省国立衛生研究所（NIH）の一部である国立関節炎および筋骨格・皮膚疾患研究所（NIAMS）の使命は、関節炎および筋骨格・皮膚疾患の原因、治療、予防に関する研究の支援、この研究を遂行する基礎および臨床科学者の訓練、これらの疾患における研究の進展に関する情報の普及を行うことである。 NIAMS Information Clearinghouseは、NIAMSが主催する健康情報と情報源を提供する公共サービスである。 追加情報はNIAMSのウェブサイトhttps://www.niams.nih.gov.

  この出版物は著作権で保護されていません。 本書の追加コピーは、National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, NIAMS/National Institutes of Health, 1 AMS Circle, Bethesda, MD 20892-3675、およびNIAMSウェブサイトhttps://www.niams.nih.gov.

  NIH Pub.から入手できます。 No. 18-7847-E

  に掲載されています。