ACOG Committee Opinion No.743: Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy

妊娠中に低用量のアスピリンが使用されており、最も一般的には子癇前症の予防または発症を遅らせるために使用されています。 米国産科婦人科学会は、妊娠初期の子癇前症および妊娠34 0/7週未満での早産の既往がある女性、または子癇前症を合併した妊娠歴が1回以上ある女性に対して、妊娠第1期後半から毎日低用量アスピリンを投与することを推奨するHypertension in Pregnancy Task Force Reportを発表している。 米国予防医療タスクフォースも同様のガイドラインを発表しているが、低用量アスピリン使用の適応症はより広範囲に及んでいる。 妊娠中の毎日の低用量アスピリン使用は安全であり、使用に関連した母体、胎児、またはその両方の重篤な合併症の可能性は低いと考えられています。 米国産科婦人科学会と母体胎児学会は、米国予防サービス作業部会の子癇前症の予防に関するガイドライン基準を支持しています。 子癇前症のリスクが高い女性には、低用量アスピリン（81mg/日）の予防が推奨され、妊娠12週から28週（最適には16週以前）の間に開始し、出産まで毎日継続する必要があります。 低用量アスピリンによる予防は、子癇前症のいくつかの中等度危険因子のうち1つ以上を持つ女性に対して検討されるべきです。 子癇前症のリスクのある女性は、1つ以上の高リスク因子（子癇前症の既往、多胎妊娠、腎疾患、自己免疫疾患、1型または2型糖尿病、慢性高血圧）または複数の中リスク因子（初めての妊娠、母親の年齢35歳以上、肥満度30以上、子癇前症の家族歴、社会人口学的特性、個人歴因子）の存在に基づいて定義されています。 子癇前症の高リスク要因がない場合、現在のエビデンスでは、早期妊娠喪失、胎児発育制限、死産、早産の予防のための予防的低用量アスピリンの使用は支持されない。