Amiodarone Use in Patients with Documented Allergy to Iodine-Containing Compounds

アミオダロンは不整脈の収束に有効で、製剤も入手できることから人気が高まってきた。 本剤の製剤にもヨウ素が含まれており、ヨウ素含有量はアミオダロン200mg錠で75mg、点滴液で18.7mg/mlである。 経口アミオダロンのヨウ素含有量の約10％が循環系に放出され、ヨウ素に敏感な患者の過敏性反応のリスクを増加させる可能性がある。 造影剤または貝類に対するアレルギーの記録があっても、患者がヨウ素にアレルギーがあることを示唆するものであってはならない。 造影剤に対する反応は、染料の高い浸透圧またはイオン含有量に起因すると思われます。 アレルギー反応を刺激する貝類の主要アレルゲンは、トロポミオシンです。 アミオダロンは、服用ごとに体内に供給される高いヨウ素負荷により甲状腺障害を引き起こすことがあるが、アミオダロンと造影剤または貝類に対する反応との間に既知の関連性はない。 カルテにヨウ素アレルギーの記載がある患者3名に、不整脈の化学的除細動でアミオダロンを投与し、正常な洞調律に戻した。 アミオダロンの経口投与および静脈内投与では、いずれの患者にもアナフィラキシー反応やアナフィラキシー様反応は観察されなかった。 しかし、真のヨウ素過敏症の患者では、そのような反応を起こす可能性がある

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