Aortic Arch Aneurysm (Heart Aneurysm)

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Aortic Arch Aneurysmとは？

大動脈は最大の動脈で、酸素を含んだ血液を体のあらゆる部位に運んでいます。 大動脈の壁が弱くなると、肥大することがあります。 これは大動脈瘤として知られています。

動脈瘤は大動脈のどの部分にもできますが、腹部（腹部大動脈瘤）または上半身（胸部大動脈瘤）に最も多くみられます。 大動脈のうち心臓に近い部分を大動脈弓と呼びます。 大動脈瘤があると、心配になることがあります。

バプティスト・ヘルスは、心臓病や大動脈弓部瘤の診断、管理、修復を行う患者のための高度で優れたケアで知られています。 そのため、このような事態が発生する可能性があります。 バプティスト・ヘルスでは、地域で最も包括的な集学的専門家チームと、専門的な臨床試験を通じてのみ利用できる多くのものを含む革新的な治療法を利用することができます。

兆候と症状

大動脈弓部動脈瘤は成長が遅く、症状が現れないこともあります。 そのため、定期的な検診が重要です。 しかし、動脈瘤が大きくなると、以下のような症状が現れることがあります。

  • ゼーゼー、せき、息切れ
  • 血を吐く
  • 荒い声
  • 飲み込みにくい
  • 胸や背中の痛み

診断

早期診断が大動脈弓瘤の管理に重要である。 大動脈弓部瘤の診断には、病歴についての質問と身体検査が行われます。 その後、先進の技術で効果的に診断し、治療方法を伝え、状態を注意深くモニタリングします。 診断手順には以下が含まれます：

血管造影。 細い管（カテーテル）を血管に挿入し、染料を注入して、X線検査中に血管を見えるようにします。 血栓やその他の血管の問題を示すことができます。

胸部X線検査。 肺、心臓、大動脈の一般的な画像検査です。

CTスキャン：X線とコンピュータを使用して、大動脈、心臓、血管の画像を作成する検査です。 これは超音波検査よりも詳細な画像を提供します。

心エコー図。 この超音波検査では、音波を使用して心臓の部屋と弁の動画像を撮影します。

磁気共鳴画像法（MRI）：大きな磁石、電波およびコンピュータを使用して、心臓と血管の画像を作成します。

原因

動脈の壁を弱くして動脈瘤を引き起こす可能性がある要因は多数存在します。 大動脈弓部瘤は比較的まれですが、次のような原因で発生することがあります：

  • 動脈の内壁に脂肪やプラークが蓄積する
  • 結合組織障害
  • 高血圧

危険因子

大動脈瘤を引き起こす危険因子としては、次のようなものがあります。

年齢：大動脈弓部動脈瘤の多くは65歳以上の人に発生します。

心雑音：心雑音は、心臓の損傷や過度のストレスに関連することがあります。

高血圧の既往：高血圧は動脈壁を弱めます。

予防

年齢や遺伝などの一部の危険因子は制御できませんが、大動脈弓瘤を防ぐために役立つ方法があります。

処方された薬をきちんと飲む。 高血圧、高コレステロール、糖尿病の方は、処方された薬を指示通りに飲むようにしましょう。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 大動脈瘤が形成されているかどうかを判断できる、痛みのない迅速な超音波検査です。

予後

大動脈弓部動脈瘤が破裂する前に治療されれば、予後は通常良好です。

治療と回復

大動脈弓部動脈の治療は、サイズ、位置および全身状態により異なります。 大動脈弓部瘤が診断されたら、危険なレベルまで進行して破裂しないように、個別に治療計画を立てるのが私たちの目標です。 大動脈瘤の大きさに応じて、次のような治療が行われます：

薬物療法

大動脈瘤の大きさが小さい場合、その成長速度を遅らせるために薬物が使用されることがあります。 血圧を測定し、血圧の薬を処方通りに服用することが必須となります。 また、コレステロールを下げ、血管を健康に保つ働きのあるスタチン系薬剤が処方されることもあります。 定期的な検査は、動脈瘤を見守る大切な方法です。

手術

大きな動脈瘤、急速に成長する動脈瘤、漏出する動脈瘤に対する最も効果的な治療法は、手術です。 従来の開腹手術や、血管内手術と呼ばれる侵襲性の低い手術が推奨される場合があります。 開腹手術では、弱った大動脈弓をプラスチックや布製のグラフトで置き換えます。 動脈瘤が大動脈弁（心臓から大動脈への血流を調節する弁）に近い場合、手術中に弁の交換が勧められることもあります。

血管内手術では、大動脈の病気の部分にステントグラフトが配置されます。

手術後の回復

体の回復状態にもよりますが、開腹手術後、最長で10日間入院し、通常の活動を再開できるようになるまで3～6カ月かかる場合があります。

合併症

大動脈瘤を診断し治療しなければ、動脈瘤は深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。 これらの問題には次のようなものがあります：

破裂。 大動脈は身体への血液の主な供給源であるため、破裂すると生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。 これは、緊急手術の状況を作成します。

血栓。 血栓は心臓の働きを弱め、血液を全身に送り出す能力に影響を及ぼします。 血栓がなくなると、体中の血管を塞いでしまう可能性があります

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