Arthus反応

Arthus反応とは、抗原を皮内に注射した後、その場で抗原・抗体複合体が形成される反応です。 動物/患者が以前に感作されていた場合（抗体が循環していた場合）、アルサス反応が起こります。 アルトゥスは、III型過敏症の多くの機序に典型的に見られるように、IgGに基づく免疫複合体の真皮血管への沈着による局所血管炎として発現する。 補体の活性化は、主に可溶性補体タンパク質の切断によりC5aおよびC3aを形成し、これがPMNの動員および局所的な肥満細胞の脱顆粒（FcγRIIIへの免疫複合体の結合が必要）を活性化して炎症反応を引き起こす。 免疫複合体関連のプロセスがさらに凝集し、組織血管壁の虚血悪化血栓を伴う局所フィブリノイド壊死を誘発する。

ジフテリアおよび破傷風トキソイドを含む予防接種後に、まれにアルサス反応が報告されることがあります。 CDCの説明：

アルサス反応（III型過敏性反応）は、ワクチン接種後にまれに報告され、破傷風トキソイド含有またはジフテリアトキソイド含有ワクチン後に発生する可能性があります。 アルサス反応は、免疫複合体の沈着と補体の活性化を伴う局所的な血管炎です。 免疫複合体は、ワクチン抗原の局所濃度が高く、循環抗体濃度が高い状況で形成されます。 関節炎反応は、激しい痛み、腫脹、硬結、浮腫、出血、そして時には壊死によって特徴付けられます。 これらの症状や徴候は、通常、ワクチン接種後4〜12時間後に起こります。 ACIPは、破傷風トキソイド含有ワクチン接種後にアルサス反応を経験した人は、創傷管理の一環としての破傷風予防のためにも、10年以上頻繁にTdを接種しないように勧告しています。