Bioidentical Progesterone vs. Synthetic Progestins

Research Summary

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ホルモン研究の第一人者の間でも、プロゲステロン、プロゲスチン、プロゲストゲンという用語に混乱が生じています。 権威ある定義が正式に採用されるまでは、これらの用語の使用に関する現在の文化を反映し、Women in Balanceがどのようにこれらの用語を使用しているかを明確にするために、以下のように定めています。 「プロゲステロン」は、体内で生成されるホルモン、または植物源から生成されるが、化学的および構造的にヒトプロゲステロンと同一であるため、「バイオアイデンティカル」または「天然」と呼ばれます

対照的に、「プロゲステロン」は、合成的に生成されてプロゲステロンとは異なる構造を持つホルモンを指します。 プロゲステロンと呼ばれる分子が1つであるのに対し、ホルモン療法に用いられる合成黄体ホルモンは多数存在します。 「プロゲステロンと同じように子宮で作用するホルモンの総称として、プロゲステロンとプロゲスチンの両方が含まれます。

化学構造が異なるため、合成黄体ホルモンが必ずしもプロゲステロンと同じ標的組織で作用するとは限らないという証拠が増えてきています。 このことは、プロゲステロンが効果的に処方され、合成黄体ホルモンが禁忌とされる妊娠や不妊の問題の治療に関して、長い間理解されてきました。

合成黄体ホルモンがプロゲステロンの効果の一部を模倣するかもしれませんが、黄体ホルモンは体内のプロゲステロン受容体と異なる反応を示すかもしれません。 合成黄体ホルモンに見られる副作用の重要な結果として、乳がん発症のリスクが高まっています。 プロゲスチンを服用したグループに乳がんが多く見られたWomen’s Health Initiativeなどの臨床試験では、天然プロゲステロンの研究は行われていません。