Comparative analysis of anti-histone and anti-Chromatin antibody in the cell-positive and -negative sera and their relation to disease activity｜Arthritis Research & Therapyエリテマトーデス細胞陽性・陰性血清におけるクロマチン抗体特異性と疾患活動性との関係

全身性エリテマトーデス（SLE）の自己免疫反応には、抗ヒストン抗体と抗クロマチン抗体反応が中心的な役割を果たす。 さらに、抗ヒストンH1抗体は、エリテマトーデス細胞（LEC）現象の形成に必須である。 本研究では、LEC+およびLEC-SLE血清のクロマチン関連核抗原（ヒストンH1、H2A、H2B、H3、H4；H2A-H2Bの複合体、-DNA、H1-DNA；トータルおよびH1ストリップドクロマチン；ネイティブおよび変性DNA）に対する結合性を検討した。 さらに、プロカインアミド、ヒドラジン、キニジンによって薬物誘発性ループスを発症した患者、および関節リウマチと変形性関節症の患者の血清も評価した。 Enzyme-linked immunosorbent assayを使用して、特異的な抗体結合を検出した。 LE細胞の形成にヒストンH1が重要な役割を果たしていることを反映して、抗ヒストンH1反応性はLEC+の血清でLEC-の血清の8倍も高くなった。 さらに、他の抗原、すなわち他のヒストン、ヒストン-DNA複合体、クロマチンおよびDNAに対する反応性は、LEC+の血清でLEC-の血清より有意に高い値を示した。 薬剤誘発性狼瘡患者の血清試料は、1例を除いて、LE細胞の形成および抗ヒストンH1反応性は陰性であったが、クロマチンを含むヒストン-DNA複合体に対して高い抗体反応性を示した。 関節リウマチや変形性関節症の患者からの血清は、これらの抗原に有意な結合を示さなかった。 LEC+とLEC-SLE患者の臨床的特徴を比較すると、腎炎や中枢神経系を含む重度の臓器障害がLEC+群に多いが、LEC-群にはまれであることが判明した。 LE細胞現象陽性はSLEの抗ヒストンH1抗体高値の存在と相関するだけでなく、血清学的にも臨床的にも主要臓器病変を伴う活動性疾患を示唆するものであった

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