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歯科における痛みの管理は最も重要であり、臨床結果を改善することができます。 しかし、それはまた挑戦である場合もあります。 硬い歯質に対する作業は、通常、過度の痛みをもたらすことはありません。 むしろ、痛みの主な原因は、軟組織で痛みを生み出すメディエーターを活性化させる炎症反応であることが多い。 ですから、歯髄や軟組織にすでにダメージを受けているかどうか、そして治療によって炎症反応がさらに進むかどうかを知ることが重要なのです。 もしそうであれば、歯科医師は術前または術後に、どの鎮痛剤（麻酔や意識喪失を伴わない鎮痛剤）を投与して痛みを和らげるかを決定しなければなりません。 ここでは、歯科医が処方する可能性のある鎮痛剤をいくつか紹介します。
アセチルサリチル酸（アスピリン）
これは世界で最もよく知られ、最も広く使われている鎮痛剤の1つです。 実際、これは最初に発見された非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）でした。 熱を下げ、抗炎症剤として働きます。 また、血液凝固を抑える作用もあるため、多くの医師が脳卒中や心臓発作の予防のために処方しています。 このため、アスピリンは歯を倒してしまったり（剥離）、歯医者で歯を抜かれたりした場合に使用する鎮痛剤としては向いていません。 アスピリンは、NSAIDsにアレルギーのある患者、16歳未満の患者、喘息やコントロールされていない高血圧の患者には勧められません。 また、このような場合にも、「痒い」「痛い」「痛い」「痛い」と感じることがあります。 これは、いくつかの胃腸の不調を少数の患者を生成するだけで、一般的によく容認されている別のNSAIDです。 また、イブプロフェンはパラセタモールに加えて、より激しい痛みを和らげ、抗炎症作用を追加するためによく使用されます。 しかし、喘息持ちの人はイブプロフェンを使うべきではありませんし、その他の警告や矛盾がないか、必ずラベルを読んでください。
Acetaminophen or Paracetamol
一般的に医師は、軽い頭痛、筋肉痛、腰痛、発熱、歯痛にこの痛み止めを処方します。 炎症を抑えるのではなく、脳への神経信号を遮断することで痛みの伝達を妨げます。 NSAIDsにアレルギーがあり、アスピリンやイブプロフェンを服用できない患者さんによく使用されます。 しかし、パラセタモールの過剰な使用は、特に他の鎮痛剤と併用した場合、肝臓に損傷を与える可能性があります。 このため、重度の肝疾患がある場合は、アセトアミノフェンを服用してはいけません。
ナプロキセン
ナプロキセンも腫れを抑えるNSAIDで、ある程度は痛みを緩和してくれるでしょう。 体内で炎症を引き起こすホルモンを減らすことで効果を発揮します。 一般的に医師は、生理痛、滑液包炎、痛風、関節炎、腱炎、強直性脊椎炎に伴う腫れのためにナプロキセンを処方します。 また、歯の痛みにもある程度効果があります。 なお、アスピリンや他のNSAIDsにアレルギー反応を起こしたことがある人は、ナプロキセンを使うべきではありません。 また、脳卒中や心臓発作のリスクを高める可能性があるため、処方より高用量または長期間服用するべきではありません。
Co-codamol
これはパラセタモールとリン酸コデインの混合物で、医師が短期の痛み止めとして処方するものです。 さまざまな強さのものがあり、アセトアミノフェンと同様に作用します。 プロスタグランジン（脳内の痛みの受容体）の産生を抑え、リン酸コデインが脊髄と脳内で産生されるエンドルフィンの作用を模倣して痛みを軽減します。 コダモールの一般的な副作用には、便秘、吐き気や嘔吐、めまい、眠気などがあります。 コデインやパラセタモールにアレルギーがある場合、または呼吸抑制、喘息、肝不全がある場合は、co-codamolを服用してはいけません。
Diclofenac
医師はしばしば軽度から中程度の痛みの治療にジクロフェナクを使用します。 これは、体内の痛みや炎症を引き起こす物質を減らすもう一つのNSAIDで、イブプロフェンより強力です。 医師は通常、関節炎、月経痛、片頭痛の症状を治療するために処方します。 一般的な副作用は、消化不良、下痢、頭痛、眠気、鼻づまり、または血圧の上昇などがあります。 ジクロフェナクは、脳卒中や心臓発作のリスクを高め、胃や腸の出血を引き起こす可能性があります。 高血圧、心臓病、胃潰瘍や出血の既往症、喘息、肝臓や腎臓の病気がある場合は、医師に伝えてください。
トラマドール
医師は一般的に中等度から重度の痛みにトラマドールを処方し、麻薬様鎮痛剤となります。 中枢神経系（CNS）に作用し、脳内で働いて、体が痛みに反応する方法を変える、オピオイド鎮痛剤です。 呼吸障害、重度の喘息、または胃や腸の閉塞がある場合は、この鎮痛剤を服用してはいけません。 よくある副作用は、頭痛、めまい、眠気、便秘、吐き気、胃痛、不安感、発汗などです。
ホメオパシーの選択肢
軽い痛みには、一時的に緩和するためにできることがいくつかあります。 最も一般的な方法としては、氷嚢、クローブ油、局所麻酔薬などがあります。 また、塩水で口をすすぎ、アイスパックをすることもできます。 このような場合は、歯科医に見てもらうまでの間、腫れを抑え、痛みを緩和します。
痛みが鋭く早く来るか、鈍く長く続く痛みか、歯の痛みは苦痛です。 歯の外傷、痛み、露出した象牙質や虫歯、折れたり割れたりした歯、または感染症が原因である可能性があります。 もし耐え難い痛みであれば、まず最初に歯科医と連絡を取り、できるだけ早く根本的な原因を解決するための治療を受けることをお勧めします。 その上で、歯科医はこれらの処方薬や市販の痛み止めを処方して、あなたを安心させることができます。 どのような薬と同様に、あなたは正確に指示された、またはあなたの医師が処方するようにそれを使用する必要があります。 また、じんましん、顔や唇、舌、喉の腫れ、呼吸困難など、アレルギー反応の兆候が見られた場合は、緊急に医療機関を受診してください。