Linking risk factors and outcomes in autism spectrum disorder: is there evidence for resilience?

Abstract

Autism spectrum disorder（ここでは自閉症と呼ぶ）は、個人によって影響が異なる複数の重複した神経発達疾患の1つである。 この変動は，生物学的危険因子と非生物学的危険因子の動的相互作用によって生じ，その結果，時間の経過とともに個人間の分化が進行する。 この分化は成人になっても続くが、乳幼児期は脳と行動が急速に発達する時期であり、自閉症の最初の徴候や症状が現れる時期である。 本総説では、自閉症と重複する神経発達症に至る原因経路の理解における進歩について述べる。 また、いくつかのリスクグループ、すなわち自閉症児の後に生まれた兄弟姉妹や発達上の懸念から紹介された乳児の脳や行動の発達の軌跡をマッピングする研究も行われている。 このような知見は、早期同定を改善し、症状が出る前の乳幼児リスク群に的を絞った介入の実現性を確立する上で有用である。 しかし、リスクの影響を緩和する可能性のある保護因子（生物学的または環境的）の発見など、重要な知識のギャップが残っている。 また、リスク因子と転帰の関連性の根底にある動的なメカニズムについても、さらなる研究が必要です。 これにはレジリエンスのプロセスも含まれ、自閉症のリスクのある人が予想以上に良い結果を得る理由を説明できるかもしれません。 これらの知識のギャップを埋めることは，リスクから結果までの動的な発達経路を反映した早期発見と介入のためのツールを提供するのに役立つであろう。