Paediatric aphakic glaucoma

Context: 緑内障は先天性白内障手術後に無水晶体が残る小児において、視力を脅かす重篤な合併症である。 発生率は15％～45％と報告されており、小眼球や生後4週までに手術を受けた乳幼児で発生率が高い。 ほとんどの症例は開放隅角緑内障の形をとっています。 注意深く観察しても、小児では診断が困難なため、治療が遅れることがあります。 無水晶体眼の子供には、全身麻酔下での検査など、継続的なモニタリングが必要です。

管理。 以前の楽観論に反して、現在の臨床情報では、眼内レンズが緑内障の発症を防ぐということはありえない。 仮性包茎眼の緑内障発症率が低いのは、レンズ挿入時の選択バイアスに起因すると思われる。 緑内障の治療には、内科的治療と外科的治療の両方がある。 外科的治療としては、マイトマイシンCを用いたトラベクレクトミーやセトン（緑内障ドレナージ装置）移植が主流である。 セトン挿入術の成功率は、トラベクレクトミーよりも短期的には良好で、長期的にはより有望である。 難治性緑内障には、環状破壊術が一役買っている。 手術の成功率は14%から44%であり、多くの子供たちが追加の内科的治療を必要としている。 無水晶体緑内障の子どもたちは生涯にわたって治療が必要です。 私たちの最善の努力にもかかわらず、多くの子どもたちは視力が低下し、緑内障のコントロールがうまくいかず、最終的には失明してしまうのです。