The Blue Man

64歳男性が、間欠性心房細動のためアミオダロンQD200mgを13年間投与された。 2003年秋に心房細動が持続したため、TID200mgに増量した。 2004年10月、頻脈性心房細動のため初めて当院を受診し、鼻、頬、唇に皮膚の深い溝を残して青灰色に変色しているのを認めた（図）。 表面心電図では，補正QT間隔が560msであった． 眼科的検査では，角膜の薬物沈着による視力障害が認められた． アミオダロン中止後1ヶ月で青灰色の変色は消失し，アミオダロンによる色素沈着（ceruloderma）と診断された． この典型的な外観は、真皮におけるメラニンおよびリポフスチンの沈着によるもので、アミオダロン慢性療法中の患者の1〜3％に生じ、特に男性に好発する。 患者には日光浴を避けるように助言されるが、特異的な治療法は存在しない。 完全な治癒には1年以上かかることがあります。

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