UABDivulga – Barcelona recerca i innovació
皆さんはおそらく、薬局で少しのお金で買える、正確な血圧を測定することができる機器、血圧計をご自宅にお持ちではないでしょうか。 この機器が普及したのは、その実用性だけでなく、白衣高血圧という臨床的に重要な現象があるからです。白衣高血圧とは、病院で医療従事者が測定したときだけ血圧が正常値より上昇し、日常生活では上昇しないことをいいます。 この言葉を作ったトーマス・ピッカリングは、医師が測ると看護師が測るよりも血圧が高くなることを発見し、それが良性の一過性のストレス反応であることを明らかにした。 白衣性高血圧の人は、誤って高血圧と診断される可能性があり、薬の副作用や経済的コストなどの問題が伴います。 現在の臨床プロトコルで、自宅と病院で測定し、比較することが推奨されているのは、こうした誤診を防ぐためです。
血管と同じ神経機構で制御されている眼球系で、こうしたことが起こるのでしょうか。 これが、UABの研究室で行われた研究の目的であった。 目の内部には房水という液体があり、絶えず生成と排出を繰り返し、眼圧を一定に保っている。 過度の圧力は、網膜から脳へ情報を伝達し、視覚を生み出す視神経を損傷する可能性があります。 眼圧の上昇は緑内障の主な原因であり、ひいては先天性以外の失明の主な原因となります。
本研究では、健康な人が眼圧計という装置を用いて眼圧を測定しに来るという臨床状況をシミュレートしています。 参加者は到着後すぐに不安状態を評価するためのアンケートに答え、その後、血圧、心拍数、眼圧を測定した。 最後に、一般的な不安反応を経験する素因を示す不安特性(Anxiety-Trait)を評価した。 その結果、不安状態が高い人や特性不安が高い人は、眼圧と心拍数が上昇することが分かりました。 つまり、不安を抱えて眼科を受診する人や、不安な性格の人は、一過性の眼圧が高くなる可能性があるということでしょうか? おそらくそうであろう。 臨床診断が不十分な場合があるということでしょうか? 今回の結果は他の研究チームの結果と一致していますが、この研究は健常者を対象に、シミュレーションの中で行われたため、まだ決定的な答えは出ていません。 私たちのチームの次のステップは、実際の臨床の場で、明らかに異常な値を示す人々にも起こるかどうかを確認することであり、それは私たちが白衣眼圧と呼ぶものの新たな証拠になると思います。