Understanding Airplane Ear
Overview
Airplane Earは、中耳の空気圧と周囲の空気圧が釣り合わないときに、鼓膜やその他の中耳組織にかかるストレスのことを指します。 飛行機が上昇する飛行開始時や下降する飛行終了時に、飛行機耳になることがあります。
飛行機耳は、耳性気圧外傷、中耳炎、または中耳炎とも呼ばれます。
通常、あくびをする、飲み込む、ガムを噛むなどのセルフケアによって、気圧差を防止または補正し、飛行機耳の症状を改善することが可能です。 しかし、重症の場合は、医師による治療が必要です。
症状
飛行機耳は、片耳または両耳で発生することがあります。
- 耳の中程度の不快感や痛み
- 耳が詰まった感じ
- 耳がかすむ、または軽度から中程度の難聴
飛行機耳がひどい場合や数時間以上続く場合は、次の症状が出ることがあります。
- 激しい痛み
- 水中にいるような耳の圧迫感
- 中程度から重度の難聴
- 耳鳴り
- 回転する音（耳鳴り）
-
飛行機耳になった場合、次のような症状が出ることがあります。 めまい
- めまいによる嘔吐
- 耳からの出血
受診の目安
通常、飛行機耳の治療は自分で行うことが可能です。 不快感や充満感、聞こえの悪さが数時間以上続く場合、または重度の兆候や症状が見られる場合は、医師に連絡してください。
原因
飛行機耳は、中耳の空気圧と周囲の空気圧の不均衡により、鼓膜（鼓膜）が本来のように振動することができない場合に起こります。 気圧の調節は、耳管と呼ばれる細い通路の働きによるものです。 一端は中耳につながっています。
飛行機が上昇または下降するとき、周囲の気圧は急速に変化しますが、耳管はすぐに反応しないことが多いのです。 嚥下やあくびをすると、耳管を開く筋肉が活性化し、中耳に空気が補充されるため、飛行機耳の症状が解消されることが多いのです。
また、高い建物のエレベーターに乗っているときや山で運転しているときに、軽い気圧外傷を経験することがあるかもしれません。
危険因子
耳管をふさいだり、その機能を制限するような状態があると、飛行機耳のリスクが高まります。 一般的な危険因子は以下のとおりです。
- 耳管が細い。 特に乳幼児＜4051＞＜3776＞風邪＜4051＞＜3776＞副鼻腔炎＜4051＞＜3776＞花粉症（アレルギー性鼻炎）＜4051＞＜3776＞中耳炎＜4051＞＜3776＞上昇・下降時の飛行機内での睡眠＜4051＞＜833＞＜4390＞飛行機耳の頻発や重症化は内耳・耳管の組織を損傷する可能性があります。 そのため、再び問題が発生する可能性が高くなります。
合併症
飛行機耳は通常、深刻ではなく、セルフケアに反応します。 症状が重い場合や長引く場合、あるいは中耳や内耳の構造に損傷がある場合は、長期的な合併症が起こる可能性があります。
稀な合併症として、
- 難聴
- 耳鳴り
診断
医師からの質問と光を使った耳鏡検査に基づいて診断されることが多いようです。 このような場合、「飛行機耳」の兆候として、鼓膜が外側または内側にわずかに膨らんでいることがあります。 あなたの状態がより深刻である場合、医師は鼓膜の裂け目や、鼓膜の後ろに血液やその他の液体が溜まっているのを見るかもしれません。
回転する感覚（めまい）を経験しているなら、内耳の構造に損傷がある可能性もあります。
治療
ほとんどの人にとって、飛行機耳は時間とともに治癒します。 症状が続く場合は、圧力を均一化し、症状を緩和するための治療が必要な場合があります。
薬
医師は、耳管がうまく機能しない状態をコントロールするために、薬を処方したり、市販の薬を服用するように指示することがあります。 これらの薬には、以下のものがあります。
- 鼻腔充血除去剤
- 口腔充血除去剤
- 口腔抗ヒスタミン剤
不快感を緩和するために、非ステロイド性抗炎症薬を服用するとよいかもしれません。 イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）、ナプロキセンナトリウム（アリーブなど）、アセトアミノフェン（タイレノールなど）などの鎮痛剤など。
セルフケア療法
薬物治療では、バルサルバ法というセルフケア法を行うように医師から指導されます。 これは、鼻孔をつまんで口を閉じ、鼻をかむように、鼻の奥に静かに空気を送り込みます。
手術
飛行機耳の外科的治療は、ほとんど必要ありません。 鼓膜の破裂や内耳の膜の破裂など、重度の損傷は通常、自然に治癒します。 しかし、まれに、それらを修復するために手術が必要になることがあります。
予約の準備
ひどい痛みや飛行機耳に関連する症状が、セルフケアで解決しない場合、まずかかりつけ医か一般開業医に診てもらうことになるでしょう。 しかし、耳鼻咽喉科の専門医に紹介される場合もあります。
受診の準備に役立つこと
- 耳の病気とは関係ないと思われる症状も含め、現在経験している症状を書き出してみましょう。
- 服用しているすべての薬、ビタミン、またはサプリメントをリストアップします。
質問リストを作成すると、医師との時間を最大限に活用することができます。 飛行機耳の兆候や症状がある場合は、次のような質問をするとよいでしょう：
- これらの兆候や症状は、最近の飛行機旅行に関連していると思われますか？
- 最善の治療は何ですか？
- 長期合併症はありそうですか？
- 合併症の可能性をどのように監視しますか。
- 再発を防ぐにはどうしたらよいですか。
- 旅行の計画をキャンセルすることを検討すべきですか。
- 持って行けるパンフレットやその他の印刷物はありますか？
その他、疑問があれば遠慮なく医師に質問してください。
医師に期待すること
医師は、以下を含む多くの質問をします：
- あなたの症状はいつ始まったのですか？
- 症状はどのくらい重いですか？
- アレルギーはありますか？
- 最近、風邪、副鼻腔炎、耳の感染症にかかったことがありますか？
- 以前に飛行機耳にかかったことがありますか？
- 過去に飛行機耳にかかった経験は、長引くか、重症でしたか？
その間にできること
痛みの治療には、イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）、ナプロキセンナトリウム（アリーブなど）などの非ステロイド性抗炎症薬、またはアセトアミノフェン（チレノール、その他）などの鎮痛剤を使っていただきます。
Prevention
飛行機耳にならないために、次のことを心がけましょう：
- 上昇中と下降中にあくびと飲み物を飲みましょう。 あくびや飲み込みは、耳管を開く筋肉を活性化させます。 飴を吸ったり、ガムを噛んだりすると飲み込みやすくなります。
- 上昇中と下降中にバルサルバ法（Valsalva maneuver）を行う。 鼻孔をつまんで口を閉じたまま、鼻をかむようにゆっくりと息を吹きかけます。 特に降下中に数回繰り返し、耳と機内の気圧を均等にします。
- 離着陸時には眠らないようにしましょう。 上昇中や下降中に起きていれば、耳に圧力を感じたときに必要なセルフケア方法を行うことができます。 風邪、副鼻腔炎、鼻づまり、耳の感染症があるときは、できれば飛行機に乗らないようにしましょう。 最近、耳の手術を受けた方は、いつから旅行に出ても大丈夫か、医師に相談してください。
- フィルター付きの耳栓を使用する。 この耳栓は、登り下りの際に鼓膜にかかる圧力をゆっくりと均一化します。 ドラッグストア、空港のギフトショップ、またはお近くの聴覚クリニックで購入できます。
- 市販の充血除去鼻腔スプレーを使用する。 鼻づまりがあれば、離着陸の約30分～1時間前に鼻腔充血除去剤を使用します。 ただし、数日間にわたって使用すると鼻づまりがひどくなるので、使いすぎには注意しましょう。
- 経口充血除去薬の使用は慎重に 航空機のフライトの30分～1時間前に服用すると、経口充血除去薬が有効な場合があります。 しかし、心臓病、心拍障害、高血圧のある人、または薬物相互作用の可能性を経験した人は、医師の許可がない限り、経口充血除去薬の服用は避けてください。 50歳以上の男性の場合、プソイドエフェドリンを含む充血除去剤（アクティフェッド、スダフェッド）を服用すると、特に前立腺肥大の場合、尿閉などの重大な副作用が起こることがあります。 妊娠している場合は、経口充血除去薬を服用する前に医師に相談してください。
- アレルギー薬を服用している。
重度の飛行機耳になりやすく、頻繁に飛行機を利用しなければならない場合、医師は鼓膜にチューブを入れて液体の排出を助け、中耳を換気し、外耳と中耳の圧力を均等にする手術を行うことがあります。
子どもの飛行機耳対策
幼い子どもの飛行機耳対策には、次のような工夫も必要です：
- 飲み込むことを促す。 赤ちゃんや幼児が頻繁に飲み込むことを奨励するために、上昇および下降中に飲料を与える。 おしゃぶりも効果的です。 飲み物を飲んでいる間は、子供を座らせるようにする。 4歳以上の子どもは、ガムを噛んだり、ストローで飲んだり、ストローで泡を吹いてみたりすることができる
- 点滴を検討する。 痛み止めと飛行中の麻痺剤を含む点滴を処方することについて、医師に相談してください。 充血除去剤は小さなお子様にはお勧めできません。
更新しました。 2016-04-27
掲載日：2002-12-02
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