Uninterested? あなたは「やる気なし症候群」かもしれません
By: ジョン・ジェーニッヒ
2021年2月5日更新
メディカル・レビュード・バイ。 Erika Schad, LCP, CWLC
あなたは、目の前の仕事から離脱したり、以前は情熱を傾けていたことに無関心になっていませんか？ 興奮やモチベーション、懸念などの感情は、以前ほど強くないですか？ もし、あなたが以前と同じように生きる熱意や意欲を持てないのであれば、いくつかの理由が考えられます。 無気力や判断力の低下など、人格が変化する「無気力症候群」もその一つですが、無気力症候群の妥当性については、大きな議論があります。
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Amotivational Syndrome
「Amotivational」は「Motivational」の反対語です。 アモチベーション症候群に悩む人は、自分の人生や行動に意味を見出すことができない。 その結果、自分の責任や人間関係を維持することが難しくなることもあります。 意欲の欠如は、うつ病の重要な症状の一つです。 しかし、アモチベーション症候群の人は、うつ病を示す他の症状の多くを欠いています。 うつ病と同様に、意欲低下症候群の原因についても専門家の間で意見が分かれています。
あなたやあなたの愛する人が意欲低下症候群に苦しんでいる場合、その症状の性質や誤解されている状態から、助けを見つけることが難しいかもしれません。
意欲低下症候群の症状
多くの人にとって、意欲低下症候群から経験する感情は、非常にうつ病に似ています。 喜びや楽しみが阻害され、生きる理由や達成しようと努力する理由がないという感覚が生まれます。 実際、うつ病と意欲低下症候群の類似性は非常に高く、意欲低下症候群は、完全に顕在化していなかった既存のうつ病が進行しただけだと考える人もいます。
また、長期的な計画を立てられない、集中できない、感情的苦痛、無気力、フラストレーション、記憶喪失などの苦悩を訴える人も多くいます。 中には、子供のような傾向に逆戻りし、より内向的になることもしばしばです。
これらの症状の主な理由は、意欲を助ける意思決定や他の機能の多くを管理することが知られている脳の前頭葉皮質に影響を与えるからです。 レクリエーションドラッグの使用に直接関連づける人もいるが、この説には異論がある。 また、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と関連付ける人もいます。
これらの薬は、人気のあるプロザックやゾロフトのように、臨床うつ病の治療に使用されており、やる気を失わせる効果を促すと言われています。 これらの薬は、受容体が快感をもたらす化学物質を使用する機会を得る前に、体外に排出されるのを防ぐことによって作用します。 この理論では、セロトニンの実際のレベルを上げることなく、限られた機能を持つ受容体にセロトニンを使わせ、受容体をさらに損傷させる可能性があるとされています。 しかし、脳の化学は非常に複雑であり、これらの薬は人によって異なる影響を与えることが知られています。
SSRIs, amotivational Symptom, and Our Reward System
amotivational syndromeとSSRIsの関連性を理解するには、脳の報酬系を理解することが必要です。 これは、私たちの太古の祖先が、自分にとって良い行動を認識し、繰り返すために進化したシステムです。 このシステムには、私たちが良い気分になるための脳内化学物質が関与しています。 これらの化学物質は、運動したり、特定の食品を食べたりすると放出されます。
問題は、選択的セロトニン再取り込み阻害剤の中には、これらの気分の良い化学物質を模倣してしまうものがあるということです。 そのため、これらの薬を短期間使用すると、気分が良くなりますが、受容体が摩耗したり損傷したりする可能性もあります。
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Research Behind Amotivational Syndrome
意欲低下症候群に関する研究のほとんどは、観察報告か症例報告を利用しています。 これらは貴重なものですが、通常、最も包括的な結果を提供しているわけではなく、その分野の他の専門家は懐疑的にデータを見ることになります。
これらの研究は、この症候群が存在することを明確に証明することはできませんが、職場や学校でのパフォーマンスが、しばしば非意欲的症候群で低下することを示しています。 また、成績の低下や中退者の増加とも相関があることが分かっています。 しかし、これらの統計には、持病のうつ病、向上心の欠如、貧困、社会経済的地位、その他の精神衛生上の問題など、個人が非意欲的症候群を発症する原因となる他の状況が絡み合っている可能性があります。
Controversy
SSRIは確かに非動機症候群を引き起こすと多くの人が信じていますが、決定的な証拠として機能するためには、さらなる研究が必要でしょう。 データ不足に加え、多くの人が、SSRIを使用する人の数に対して発症する人の数が少ないため、SSRIが非動機症候群の原因である可能性は低いと考えています。 多くの人は、意欲低下症候群は存在せず、単にうつ病（またはその症状が進行している可能性）または慢性中毒の誤診であると考えています。 これは、薬理学と行動学の両方の立場から挑戦されています。
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他の専門家は、因果関係を仮定するには、単に証拠が十分強くないとして、これに同意しています。 もう一度言いますが、これらの質問に決定的に答えるには、さらなる研究が必要です。
治療
現在、意欲低下障害は、うつ病の治療と同様に扱われています。 セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）として知られる別の処方薬や、会話療法を勧められることが多いようです。 医師は、症状を軽減するためにSSRIの投与量を減らすよう勧めることがあります。
オンライン療法が、うつ病や意欲の問題に関連する症状に効果的であることを示す証拠が増えつつあります。 意欲低下症候群に似たうつ病の症状に対するオンライン療法の効果に関する研究では、参加者は治療に積極的に取り組み、自分の生活を徐々に改善するためのステップを続けたいと感じたと報告しています。 インターネットを用いた治療の双方向性は、参加者のうつ症状を減少させ、人生に対する満足度を増加させることが明らかになりました。
以上のように、インターネットベースの治療プラットフォームは、非意欲的症候群に関連する問題を管理するためのリソースを提供することができます。 オフィスまで車で行き、待合室で座って顔を合わせるというのは大変そうだと思われる方は、BetterHelpを利用したオンラインセラピーが使いやすい選択肢です。 自宅にいながら、リソースやカウンセリング・セッションにアクセスでき、セラピストとはテキスト、ライブチャット、ビデオ会議、電話などでコミュニケーションをとることができます。 さらに、BetterHelpの会員費は週60ドルからで、従来のセラピーよりも安く利用できる場合があります。 何千人ものセラピストが、あなたのやる気をなくさせる症候群を治療し、人生を前進させるためのお手伝いをします。 BetterHelpの実際のユーザーによる以下のレビューをご覧ください。
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Moving Forward
あなたやあなたの周りの人が、以前は喜びを感じていたことに興味を持たなくなり、性格が変わり始めたら、メンタルヘルス専門家に診てもらうことが重要です。 非モテ症候群かもしれないと分析し、うつ病や双極性障害など、さまざまな症状である可能性があるため、診断してもらえます。 何があっても、充実した人生を送るために必要なのは、正しいツールだけなのです。