What Is Antifungal Cream?

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By the WoundSource Editors

Antifungal cream is a broad term used to describe a range of products that are antifungal agents located to topically applied to the skin to control and manage fungal infections.This case is the Wound Sourceは、皮膚に適用して、菌類感染をコントロールするための抗菌剤を含む一連の製品を示すために使用されます。 これらの製品は、皮膚を保護し整えるために、水分バリアと一緒に処方されることもあります。 抗真菌クリームは、既存の真菌感染症の緩和治療として、また、真菌感染症のリスクがある場合の予防措置として使用されます。

慢性真菌性皮膚感染症の治療と予防 慢性真菌性皮膚感染症の治療と予防

抗真菌クリームの適応

開放創は細菌や真菌が定着するための最適条件だが、他の創よりも真菌感染のリスクの高い創がいくつか存在する。 以下のような状況では、ケアレジメンの一部として抗真菌クリームを塗布する適応があると考えられる。

  • 熱傷。 他の入院患者と比較して、熱傷患者は真菌感染症を発症するリスクが高く、発症率は6.3%～15%と報告されています4
  • 慢性創傷。 慢性創傷：慢性創傷の23%までが真菌を含んでいることが判明しており、創傷の炎症期を停滞させ、バイオフィルムの発達を潜在的に助長することにより、治癒を妨げます5
  • Diabetic foot ulcers（糖尿病性足潰瘍）。 いくつかの研究では、バイオフィルムを示す糖尿病性足潰瘍の80%は、主に常在菌と病原性酵母からなるマイクロバイオーム成分を持っている6
  • 外科創傷感染症。 真菌は、多菌感染症や真菌症に加えて、外科患者の院内感染を引き起こす可能性があります7
  • 化学療法患者およびがん患者。 化学療法を受けている患者は免疫力が低下しているため、真菌感染症に対する感受性が高くなります。
  • 免疫抑制患者。 免疫抑制状態の患者は、全身性真菌感染症のリスクが高く、その多くは日和見主義で、悪化した皮膚表面から始まる8
  • 末梢動脈疾患の患者。 爪真菌症は末梢動脈疾患の警告サインです9。 10

抗真菌創傷治療の考察

抗真菌クリームが適応となる創傷を持つ患者は、創床の多菌構成を決定するために細菌培養を採取する必要がある。 適切な抗菌治療の種類は、存在する微生物によって異なる。

湿潤性創周囲皮膚が真菌感染リスクの高い症例では、抗真菌クリームによる予防的治療が適切であろう11

結論

真菌感染と慢性・非癒傷の関連性は、現在も研究により明らかにされている。 抗真菌クリームは、多くの創傷における局所的な真菌感染に対する第一の防御手段であるが、創傷治療における抗真菌戦略の一部に過ぎない。

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6. Kalan L, Loesche M, Hodkinson BP, et al. Redefining the chronic-wound microbiome: fungal communities are prevalent, dynamic, and associated with delayed healing. mBio. 2016;7(5):e01058-16. doi: 10.1128/mBio.01058-16.
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