10 Oorzaken van Bloederige Diarree & Behandelingen

Wat veroorzaakt bloed in diarree?

Infectie

Bloedige diarree als gevolg van een infectie kan door de volgende oorzaken worden veroorzaakt.

• Bacteriële infecties
• Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC): Er zijn veel stammen van de bacterie E. coli. Sommige stammen van E. coli leven normaal gesproken in uw darmen en veroorzaken geen ziekte. Sommige stammen van E. coli kunnen shigatoxine afgeven en u erg ziek maken met buikpijn, bloederige diarree en zelfs nierfalen. Stammen zijn onder meer shigella, campylobacter en salmonella.
• Virale infecties: Dit zijn waarschijnlijk de meest voorkomende infecties om je bloederige ontlasting te geven en veel virussen zijn hiertoe in staat, zoals Norovirus, Rotavirus en Adenovirus.
• Parasitaire infecties: Infecties met parasieten zoals Entamoeba histolytica en Giardia Lamblia (veel voorkomend bij wandelaars die onbewust water drinken met beverpoep erin!) kunnen leiden tot bloederige diarree.

ernstige niet-infectieuze aandoeningen

ernstige aandoeningen die kunnen leiden tot bloederige diarree zijn onder meer de volgende.

• Ischemische colitis: Dit is een aandoening waarbij de bloedtoevoer naar de dikke darm beperkt is. Dit kan schade aan uw dikke darm veroorzaken die ernstig genoeg is om bloederige diarree en zelfs necrose (dood) van uw hele dikke darm of een deel ervan te veroorzaken. Dit gaat meestal gepaard met hevige buikpijn en komt vaak voor bij mensen met een voorgeschiedenis van vaatziekten elders in het lichaam.
• Inflammatoire darmziekte: Bloederige diarree die het gevolg is van een chronisch ziekteproces, zoals inflammatoire darmziekte (IBD), duurt vaak weken of maanden en gaat gepaard met gewichtsverlies en zich onwel voelen. Dit kan er ook toe leiden dat u bloed verliest en bloedarmoede krijgt. De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn de twee meest voorkomende vormen van IBD en beide vereisen de gespecialiseerde zorg van een arts die gastro-enteroloog wordt genoemd.
• Darmkanker: Darmkanker kan zowel diarree (die al dan niet bloederig kan zijn) als constipatie veroorzaken. Andere symptomen die in verband worden gebracht met darmkanker zijn een verandering in de darmgewoonten, maagpijn, vermoeidheid, gewichtsverlies en bloedarmoede.

Anale en rectale oorzaken van bloederige diarree

Geen van beide aandoeningen zijn levensbedreigend, maar beide hebben medische zorg nodig, zodat u zich beter kunt voelen en deze niet verergeren.

• Aambeien: Deze zijn een veel voorkomende oorzaak van bloed op het toiletpapier en aan de buitenkant van de ontlasting, hoewel ze ook bloed kunnen veroorzaken in losse ontlasting en diarree. Meestal heb je pijn, jeuk of voel je ze zelfs in de buurt van de anus.
• Anale fissuren: Deze kunnen bloeden en worden meestal geassocieerd met hevige pijn bij de stoelgang of pijn na een stoelgang. Dit is een scheurtje of barstje in de anus en het kan bloeden, leiden tot bloed op het toiletpapier en in de ontlasting.

Voedselvergiftiging

Voedselvergiftiging, ook wel door voedsel overgedragen ziekte of “buikgriep” genoemd, is een acute infectie van het spijsverteringskanaal door voedsel dat besmet is met bacteriën, virussen, parasieten of andere giftige stoffen. Het heeft eigenlijk niets te maken met griep.

Elk voedsel kan besmet raken als het niet onder schone omstandigheden wordt bereid, grondig gekookt, of bij koude temperaturen bewaard. Vlees, vis, zuivelproducten en verse groenten en fruit behoren tot de gemakkelijkst te besmetten voedingsmiddelen.

Symptomen zijn misselijkheid, braken, diarree en buikpijn, en soms koorts en koude rillingen.

De meeste mensen herstellen op eigen kracht met ondersteunende zorg, dat wil zeggen rust, vocht, en pijnstillers en koortsverlagers zonder recept.

Als het braken en/of de diarree niet onder controle zijn, kan uitdroging optreden en kan infuusvloeistof nodig zijn.

Als er ook wazig zien, duizeligheid of verlamming optreedt, kan het zenuwstelsel zijn aangetast door botulisme. Dit is een medisch noodgeval. Breng de patiënt naar de eerste hulp of bel 9-1-1.

De juiste bereiding en opslag van voedsel, samen met veelvuldig en grondig handen wassen, is de beste preventie.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: misselijkheid, buikpijn (buikpijn), hoofdpijn, buikkrampen (buikkrampen), duizeligheid

Symptomen die nooit voorkomen bij voedselvergiftiging: hevige koorts, ernstig ziek zijn, bloederige diarree

Noodzaak: Zelfbehandeling

E. coli-infectie

E. coli zijn een grote en diverse groep bacteriën die vaak in de darmen van gezonde mensen en dieren kunnen worden aangetroffen. E. coli komt voor in een verscheidenheid van stammen. Hoewel de meeste stammen onschadelijk zijn, kunnen enkele soorten mensen ziek maken met diarree, maar ook met UTI’s en aandoeningen van de luchtwegen…

Darminfectie met amebaparasiet

Bezoeken van of wonen op plaatsen met slechte sanitaire voorzieningen kunnen leiden tot infecties met parasieten die langdurige diarree en buikpijn kunnen veroorzaken.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: misselijkheid, verlies van eetlust, diarree, constipatie, algemene buikpijn

Noodzaak: Eerstelijnsarts

Diarree veroorzaakt door een bacterie genaamd vibrio

Het bacteriegeslacht Vibrio veroorzaakt misselijkheid, braken en diarree die zeer ernstig kan zijn. Vibrio parahaemolyticus en Vibrio vulnificus zijn twee van de soorten die deze ziekte veroorzaken, die ook vibriosis wordt genoemd.

De belangrijkste risicofactor is het eten van rauwe of onvoldoende gekookte zeevruchten, vooral oesters uit alle kustwateren en uit de Golf van Mexico in het bijzonder. Mensen met een verzwakt immuunsysteem of leverziekte zijn extra kwetsbaar voor deze infectie.

Symptomen zijn koorts, braken en diarree, soms met geestelijke verwarring. Deze symptomen bij een persoon die onlangs rauwe zeevruchten heeft gegeten of in oceaan- of baaiwater heeft gezwommen, worden beschouwd als een medisch noodgeval. Breng de patiënt naar de eerste hulp of bel 9-1-1.

Sommige vormen van door Vibrio veroorzaakte ziekte kunnen zeer snel verergeren en leiden tot uitdroging en septikemie, die levensbedreigend kunnen zijn.

De diagnose wordt gesteld aan de hand van de anamnese van de patiënt, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoek van bloed-, urine- en ontlastingmonsters.

Behandeling bestaat meestal uit ziekenhuisopname voor intraveneuze vloeistoffen, antibiotica en ondersteunende zorg.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: diarree, misselijkheid, een opgeblazen gevoel in de maag, hoofdpijn, buikkrampen (maagkrampen)

Symptomen die altijd voorkomen bij diarree veroorzaakt door een bacterie genaamd vibrio: diarree

Urgency: Zelfbehandeling

Campylobacter dunne darm infectie

Infectie met de Campylobacter bacterie is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van acute diarree. Het risico op deze infectie is verhoogd bij mensen met HIV/AIDS.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: diarree, buikkrampen (buikkrampen), algemene buikpijn, koorts, ernstige diarree

Symptomen die altijd optreden bij campylobacter dunne darm infectie: diarree

Uitspraak: Eerstelijnsarts

Ulceratieve colitis

Ulceratieve colitis is een chronische, langdurige ontstekingsziekte van het maagdarmkanaal, waarbij met name zweren en zweren van de dikke darm (colon) en het rectum betrokken zijn. Colitis ulcerosa begint vaak geleidelijk en verergert in de loop van de tijd met perioden van remissie afgewisseld…

Nieuwe ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een ontsteking van de darm. Het wordt veroorzaakt door een foutieve reactie van het immuunsysteem, waardoor het lichaam de bekleding van de darmen aanvalt.

De ziekte treedt meestal op voor het dertigste levensjaar en kan iedereen treffen. Degenen met een familiegeschiedenis kunnen het meest vatbaar zijn. Roken is een bekende risicofactor.

Vergerwarende factoren zijn stress, slechte voeding en niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen en aspirine.

De vroege symptomen ontwikkelen zich meestal geleidelijk, maar kunnen plotseling optreden. Deze omvatten vermoeidheid, verlies van eetlust, koorts, mondzweren, diarree, buikpijn en bloed in de ontlasting.

Onbehandelde ziekte van Crohn kan zweren in het hele spijsverteringskanaal veroorzaken, evenals darmobstructie, ondervoeding en verslechtering van de algemene gezondheid.

Diagnose wordt gesteld door middel van bloedonderzoek en onderzoek van ontlastingmonsters. Colonoscopie, CT-scan, MRI, endoscopie en/of enteroscopie kunnen ook worden gebruikt.

De ziekte van Crohn kan niet worden genezen, maar kan worden beheerd door de ontsteking te verminderen. Antibiotica, corticosteroïden en onderdrukkers van het immuunsysteem kunnen worden geprobeerd. Uitstekende voeding, vitaminesupplementen, stoppen met roken, en vermindering van stress kunnen helpen.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: vermoeidheid, opgeblazen gevoel in de maag, verlies van eetlust, constipatie, buikkrampen (maagkrampen)

Noodzaak: Eerstelijnsarts

Bacteriële infectie veroorzaakt door clostridium difficile

Antibioticagebruik kan de normale micro-organismen die het menselijke spijsverteringskanaal bewonen verstoren, en een bacterie genaamd Clostridium difficile kan uit de hand groeien in de darmen. Hoewel relatief zeldzaam in vergelijking met andere bacteriële infecties, is C. Difficile een van de belangrijkste oorzaken van besmettelijke diarree in de Verenigde Staten.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: buikpijn (buikpijn), buikkrampen (buikkrampen), ernstig ziek zijn, koorts, waterige diarree

Urgency: Persoonlijk bezoek

Colonschade door verminderde doorbloeding

Acute darmischemie betekent dat de doorbloeding van de dikke en/of dunne darm is afgesneden. Het wordt ook acute mesenterische ischemie of AMI genoemd.

De ischemie wordt veroorzaakt door een blokkade in een van de slagaders die naar de buik leiden, meestal als gevolg van atherosclerose (plaque) of een bloedstolsel.

Het meest vatbaar zijn mensen met een zeer hoge of lage bloeddruk; hartaandoeningen; of het gebruik van illegale drugs zoals cocaïne of methamfetamine.

Symptomen zijn onder andere plotselinge, hevige pijn in één gebied van de buik; misselijkheid en braken; en herhaalde, dringende stoelgang, vaak met bloed.

Acute intestinale ischemie is een levensbedreigende medische noodsituatie. Bij verdenking moet de patiënt naar de eerste hulp worden gebracht of 112 worden gebeld.

De diagnose wordt gesteld door middel van een arteriogram, waarbij onder röntgendoorlichting kleurstof in de buikslagaders wordt gespoten om de precieze plaats van de blokkade te bepalen.

De behandeling bestaat uit “stolsel-verwijderende” medicijnen om een stolsel te vernietigen, of een spoedoperatie om de oorzaak van de blokkade en mogelijk ook een deel van de beschadigde darm te verwijderen.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: buikpijn (buikpijn), misselijkheid, verlies van eetlust, diarree, ernstig ziek zijn

Noodgeval: Spoedeisende hulp ziekenhuis

Hemolytisch uremisch syndroom

Hemolytisch uremisch syndroom, of HUS, is nierbeschadiging als gevolg van de abnormale vernietiging van rode bloedcellen. Deze dode cellen blokkeren het filtersysteem in de nieren, wat leidt tot nierfalen.

Diarree veroorzaakt door infectie met de E. coli-bacterie is de meest voorkomende oorzaak van deze afbraak van rode bloedcellen. Andere, minder vaak voorkomende, oorzaken zijn sommige medicijnen en andere infecties. Het kan een zeldzame complicatie van zwangerschap zijn.

E. coli wordt verspreid via besmet voedsel of water; door te zwemmen in water dat is besmet met uitwerpselen; en door nauw contact met een besmet persoon.

Jongere kinderen zijn het meest vatbaar, hoewel iedereen kan worden getroffen.

Symptomen zijn onder meer bloederige diarree; bloed in de urine; bloedingen uit neus en mond; weinig of geen urineproductie; buikpijn; braken; koorts; verwardheid; en toevallen.

HUS is een medische noodsituatie. Het kan leiden tot nierfalen, beroerte en coma. Breng de patiënt naar de eerste hulp of bel 9-1-1.

Diagnose wordt gesteld door middel van bloed-, urine-, en/of ontlastingstesten.

Behandeling vereist ziekenhuisopname voor IV-vloeistoffen, bloed- en plasmatransfusies, en soms dialyse.

Zeldzaamheid: Zeer zeldzaam

Topsymptomen: buikpijn (buikpijn), vermoeidheid, misselijkheid, diarree, ernstig ziek zijn

Symptomen die altijd voorkomen bij hemolytisch uremisch syndroom: ernstig ziek zijn

Noodgeval: Spoedeisende hulp in ziekenhuis