Acupunctuur voor fibromyalgie

Wat is fibromyalgie?

Fibromyalgie is een langdurige (chronische) aandoening die wijdverspreide pijn en gevoeligheid over een groot deel van het lichaam kan veroorzaken.
Volgens het National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) hebben ongeveer 5 miljoen volwassenen van 18 jaar of ouder in de Verenigde Staten fibromyalgie, en 80 tot 90 procent van de fibromyalgiepatiënten zijn vrouwen.

Symptomen

Fibromyalgie heeft veel symptomen die van persoon tot persoon kunnen verschillen. Het belangrijkste symptoom is wijdverspreide pijn.
Patiënten met fibromyalgie bevinden zich vaak in een draaimolen van symptomen met langdurige, chronische, wijdverspreide pijn die leidt tot slaaptekort, wat leidt tot vermoeidheid.
Vermoeidheid maakt het bijgevolg moeilijk voor patiënten om lichaamsbeweging toe te staan, een belangrijk onderdeel van de behandeling van fibromyalgie. Vermoeid, met pijn, en vaak niet in staat om te functioneren in het dagelijks leven, lopen ze het risico op depressie en angst, wat leidt tot meer slapeloze nachten, en de cyclus begint opnieuw.

Voorkomende symptomen zijn onder meer:

• Wijdverspreide pijn
• Kaakpijn en stijfheid
• Pijn en vermoeidheid in de gezichtsspieren en aangrenzende fibreuze weefsels
• Stijve gewrichten en spieren in de ochtend
• Hoofdpijn
• Onregelmatige slaappatronen
• Irritable bowel syndrome (IBS)
• Pijnlijke menstruatie
• Tintelingen en gevoelloosheid in handen en voeten
• Restless leg syndrome (RLS)
• Voeligheid voor koude of warmte
• Gebrek aan geheugen en concentratie, bekend als “fibro-fog”
• vermoeidheid

oorzaken

De oorzaak is onbekend, maar risicofactoren zijn onder meer:

• Traumatisch letsel
• Rheumatoïde artritis
• Autoimmuunziekten, zoals lupus
• Genetische factoren
• Anormale pijnboodschappen
• Chemische onevenwichtigheden
• Slaapproblemen

Een vergelijking van Fibromyalgie & Myofasciale Pijn Syndroom

De spierpijn die zowel bij fibromyalgie (FM) als bij het myofasciaal pijnsyndroom (MPS) aanwezig is, is de reden waarom deze twee aandoeningen soms voor elkaar worden aangezien of abusievelijk als één aandoening worden samengevoegd.


Wat zijn triggerpoints bij MPS?

Myofasciaal pijnsyndroom wordt gediagnosticeerd door de aanwezigheid van triggerpoints – kleine, harde knopen die u soms onder uw huid kunt voelen. Een triggerpoint staat voor een gespannen spierband. De knoop zelf is over het algemeen niet pijnlijk als hij wordt aangeprikt, maar veroorzaakt pijn in een ander deel van het lichaam (bekend als referred pain).
Triggerpoints vormen zich meestal nadat het weefsel gewond is geraakt en, om de een of andere reden, niet goed geneest. Deskundigen weten niet waarom schade die bij de meeste mensen normaal geneest, bij anderen triggerpoints veroorzaakt. Studies suggereren echter dat spierletsel bij sommige mensen leidt tot afwijkingen waar de zenuwcellen verbinding maken met spiercellen.
Terwijl triggerpoints meestal worden gevonden door een ervaren arts door simpelweg aan te raken (palpatie), kunnen andere tests zoals magnetische resonantie-elastografie (MRE) of weefselbiopsie worden besteld. De rol van beeldvorming bij de diagnose van MPS is echter nog niet volledig uitgeklaard.

Wat zijn tenderpoints bij fibromyalgie?

FM wordt voornamelijk gediagnosticeerd op basis van de wijdverspreide pijn die een persoon rapporteert, samen met het vinden van meerdere tenderpoints bij lichamelijk onderzoek.
De tenderpoints bij FM verschillen van de triggerpoints bij MPS in die zin dat het zeer gevoelige gebieden in de spieren zijn die pijn doen bij eenvoudige druk met de hand. Bovendien verwijzen de tenderpoints van FM niet naar pijn zoals de triggerpoints van MPS dat doen.

Acupunctuur bij fibromyalgie

Het fibromyalgiesyndroom (FMS), dat meer vrouwen dan mannen treft, is een reumatische aandoening die wordt gekenmerkt door chronische, diffuse en wijdverspreide spier- en skeletpijn, en de pathogenese ervan is nog steeds onbekend. Onder de aanbevolen behandelingen is acupunctuur (voor zijn pijnstillende effecten) een effectieve optie voor het verminderen van de pijngevoeligheid en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Acupunctuur omvat de stimulatie van de specifieke acupunctuurpunten (acupunten) op de huid, gewoonlijk door het inbrengen van naalden variërend in lengte van 1 cm tot 10 cm. In een typische behandeling worden tussen 5 en 15 naalden gebruikt, waarbij de puntcombinaties variëren tijdens een reeks sessies. De acupunctuurpunten kunnen worden gekozen op basis van een gestandaardiseerd “formularium” met een vast menu van consistente punten voor elke ziekte of aandoening, of voor elke patiënt afzonderlijk worden geselecteerd op basis van de specifieke symptomen en Qi-balans van de patiënt. De diepte van de punctie kan tot 5 cm bedragen.

Volgenswww.acupuncturetoday.com,TCM verdeelt men fibromyalgie in vier veel voorkomende typische TCM patronen.
1. Lever Qi Stagnatie
Verontwaardiging, emotionele ontsteltenis, hoofdpijn (inclusief migrainehoofdpijn), snel boos zijn, spierstijfheid in nek en schouders, slapeloosheid, vaak wakker worden en moeilijk weer in slaap kunnen vallen, prikkelbare darmsyndroom. Alle symptomen kunnen worden uitgelokt door emotionele stress.
2. Qi- en bloeddeficiëntie
Specifiek milt qi-deficiëntie en hart-bloed/lever-bloed-deficiëntie, met symptomen als chronische vermoeidheid, uitputting, doffe hoofdpijn, spierzwakte en gevoelloosheid, slapeloosheid, droomgestoorde slaap en moe wakker worden, hartkloppingen en depressie.
3. Qi-stagnatie en bloedstagnatie
Pijnen en pijnen in het hele lichaam, brandende of knagende pijn met tintelingen in de ledematen, hoofdpijn.
4. Nierdeficiëntie (hetzij Yin, Yang, Qi of Essentiedeficiëntie)
Er zal impotentie of gebrek aan libido zijn voor mannen en onvruchtbaarheidskwesties voor zowel mannen als vrouwen. Andere symptomen: pijnlijke onderrug met rusteloze benen, geïrriteerde blaas, dysmenorroe, amenorroe, premenstrueel syndroom, opvliegers en nachtelijk zweten.

Speciale acupunctuurpunten

Gebruik alle gevoelige punten die de patiënt heeft samen met een van de volgende punten die hieronder staan vermeld. Er zijn in totaal 18 gevoelige punten die kunnen voorkomen bij fibromyalgie.

De resultaten zijn niet alleen de effectiviteit van tender-point acupunctuurbehandeling op het algehele welzijn van de patiënt, maar ook het verminderen van de pijngevoeligheid van FMS leiden tot verbetering van de kwaliteit van leven.

Fibromyalgie zelfzorg

Volgens NHS zijn er enkele tips die kunnen helpen de symptomen van fibromyalgie te verlichten.
1. Bewegen
Aangezien extreme vermoeidheid (fatigue) en pijn 2 van de belangrijkste symptomen van fibromyalgie zijn, kunt u merken dat u niet in staat bent om zo veel te bewegen als u zou willen.
Maar een oefenprogramma dat speciaal op uw aandoening is afgestemd, kan u helpen uw symptomen te beheersen en uw algehele gezondheid te verbeteren. Oefeningen bestaan waarschijnlijk uit een mix van aerobe en versterkende oefeningen.
2. Aerobe oefeningen
Aerobe activiteiten zijn alle soorten ritmische, matig intensieve oefeningen die uw hartslag verhogen en u harder laten ademen.
Voorbeelden zijn:

• wandelen
• fietsen
• zwemmen

Onderzoek suggereert dat aerobe fitnessoefeningen in uw persoonlijke trainingsplan moeten worden opgenomen, zelfs als u deze niet op een hoog intensiteitsniveau kunt uitvoeren. Aangezien aerobe oefeningen uw uithoudingsvermogen (hoe lang u het volhoudt) vergroten, kunnen deze u ook helpen beter te functioneren op een dagelijkse basis.
3. Weerstands- en versterkende oefeningen
Weerstands- en versterkende oefeningen zijn oefeningen die gericht zijn op krachttraining, zoals het heffen van gewichten.
Deze oefeningen moeten worden gepland als onderdeel van een gepersonaliseerd oefenprogramma. Als ze dat niet zijn, kunnen spierstijfheid en spierpijn verergeren.
Een overzicht van een aantal studies concludeerde dat versterkende oefeningen kunnen verbeteren:

• spierkracht
• fysieke invaliditeit
• depressie
• kwaliteit van leven

Mensen met fibromyalgie die de versterkende oefeningen in deze studies voltooiden, zeiden dat ze zich minder moe voelden, beter konden functioneren en een boost in stemming ervoeren.
Het verbeteren van de kracht van uw belangrijkste spiergroepen kan het gemakkelijker maken om aerobe oefeningen te doen.
4. Ontspanning
Als u fibromyalgie heeft, is het belangrijk om regelmatig tijd te nemen om te ontspannen of ontspanningstechnieken te beoefenen.
Stress kan uw symptomen verergeren of ervoor zorgen dat ze vaker opflakkeren. Het kan ook uw kansen op het ontwikkelen van een depressie vergroten.
Er zijn veel ontspanningshulpmiddelen beschikbaar, waaronder boeken, tapes en cursussen, hoewel diepe ademhalingstechnieken of meditatie net zo effectief kunnen zijn.
Probeer elke dag tijd te vinden om iets te doen dat u ontspant. Tijd nemen om te ontspannen voordat u naar bed gaat, kan u ook helpen ’s nachts beter te slapen.
Gesprekstherapieën, zoals counseling, kunnen ook nuttig zijn bij het bestrijden van stress en het leren er effectief mee om te gaan.
Uw huisarts kan u aanraden dit te proberen als onderdeel van uw behandeling.

Betere slaapgewoonten

Fibromyalgie kan het moeilijk maken om in slaap te vallen of in slaap te blijven, bekend als slapeloosheid. Als u problemen heeft met slapen, kan het helpen om:

• elke ochtend op dezelfde tijd op te staan
• proberen te ontspannen voordat u naar bed gaat
• proberen een bedtijdroutine te maken, zoals elke avond een bad nemen en een warme, melkachtige drank drinken
• cafeïne te vermijden, nicotine en alcohol voor het slapengaan
• vermijd het eten van een zware maaltijd laat op de avond
• zorg ervoor dat uw slaapkamer een aangename temperatuur heeft en stil en donker is
• vermijd het controleren van de tijd gedurende de nacht

Best (Thunyaluck Phongsasithron) CM.D.