ALOPECIA TOTALIS

Wat is het?

Alopecia Totalis is een genetische haaraandoening waarbij sprake is van ontsteking van de haarfollikel. Dit kan er uiteindelijk toe leiden dat mensen al het haar op hun hoofdhuid verliezen. Alopecia Totalis kan ook de nagels en het haar aantasten, waardoor ze broos, dun en golvend worden.

Alopecia Totalis wordt beschouwd als een intermediaire aandoening tussen:

i. Alopecia Areata, waarbij een persoon plekken haar op de hoofdhuid verliest. Dit gebeurt meestal in de vorm van gladde ronde vlekken die kale plekken vormen met een doorsnede van ongeveer 2 cm (1 inch).

ii. Alopecia Universalis leidt, zoals u misschien al geraden heeft, tot het volledige verlies van lichaams- en hoofdhaar. Alopecia Totalis komt meestal in twee vormen voor. Bij de ene vorm gaat al het haar op het hoofd vrij plotseling volledig verloren, terwijl de andere vorm begint met haaruitval op bepaalde plekken en uiteindelijk uitmondt in een volledige haaruitval van de hoofdhuid.

Hoe vaak komt het voor?

Hoewel over het algemeen wordt aangenomen dat vooral oudere mensen door Alopecia Totalis worden getroffen, is dit niet het geval: mensen uit alle leeftijdsgroepen kunnen door deze aandoening worden getroffen. Het zal u zelfs verbazen dat deze haaraandoening vooral jonge volwassenen (boven de 40 jaar) en kinderen treft! Dit gezegd zijnde, is Alopecia Totalis door Orphanet, een groep van Europese partners, als een zeldzame ziekte gedefinieerd. Dat komt omdat slechts 1 persoon op de 2000 individuen door de aandoening wordt getroffen. Alopecia Totalis komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen: volgens de statistieken wordt ongeveer 1 op 250.000 vrouwen en 1 op 125.000 mannen getroffen door ofwel Alopecia Totalis ofwel Alopecia Universalis.

Wat zijn de oorzaken?

Wetenschappers zijn er tot nu toe niet in geslaagd precies aan te geven waardoor Alopecia Totalis wordt veroorzaakt. Hoewel wordt aangenomen dat het een genetisch geprogrammeerde aandoening is met een auto-immuunoorsprong, zijn er aanwijzingen dat chronische stress gedurende een lange periode of een onverwachte schok ook tot deze aandoening kan leiden. Het feit dat stress een trigger zou kunnen zijn, kan als een verrassing komen, maar als je je realiseert dat stress je immuunfunctie kan verlagen, is het mogelijk dat een ontredderd immuunsysteem begint met het aanvallen van je eigen cellen.

Wat zegt het huidige onderzoek?

Eén verklaring die naar voren is gebracht voor het uitbreken van deze zeldzame ziekte is dat een atypische auto-immuunreactie resulteert in het vrijkomen van chemische boodschappers die bekend staan als ‘cytokinen’ door de witte bloedcellen. Deze beroemde cytokinen vallen vervolgens de gezonde haarfollikels van de persoon aan, waardoor het haar niet meer groeit zoals het hoort. Dit kan uiteindelijk resulteren in een totale uitval van het haar op het hoofd. Er is uitgebreid onderzoek verricht om te ontdekken welk gen in verband wordt gebracht met Alopecia Totalis. Deskundigen op dit gebied proberen er ook achter te komen waarom de witte bloedcellen of het leukocyte antigeen dat haaruitval veroorzaakt, zich zo gedragen. Verschillende studies hebben duidelijk aangetoond dat de leukocyt DQ3 (DQB1*03) in 80% van de patiënten met Alopecia Totalis werd aangetroffen. Dezelfde studies toonden ook aan dat personen die zowel aan deze ziekte als aan Alopecia Universalis leden, een verhoging hadden van hun gehalte aan witte bloedcellen antigeen (DRB1*0401) en HLA DQ7 (DQB1*0301).

Wat zijn de symptomen? En hoe verloopt de aandoening?

Het duidelijkste symptoom van Alopecia Totalis is overmatig haarverlies op de hoofdhuid – andere symptomen zijn zeldzaam en zullen vaak per individu verschillen.

Alopecia Totalis verloopt gewoonlijk als volgt:

i. Het haar op de hoofdhuid begint dunner te worden. ii. Er ontstaat een geleidelijk of plotseling terugwijkende haarlijn. iii. Er ontstaan enkele kale plekken. Binnen ongeveer zes maanden na het begin van de haaruitval kan een persoon die aan Alopecia Totalis lijdt, volledig kaal worden. De psychol

De psychologische gevolgen

Deze vorm van auto-immuunziekte veroorzaakt geen lichamelijke pijn en tast gewoonlijk de lichamelijke gezondheid niet aan. Het verlies van haarlokken kan echter een grote tol eisen van iemands psychologische gezondheid – dit kan op zijn beurt het haarverlies versnellen.

Zijn er tests of diagnoses beschikbaar?

Omdat het hebben van Alopecia Totalis het verlies van iemands haar impliceert en in de huid van de hoofdhuid verschijnt, wordt het beschouwd als een soort huidaandoening. Daarom spelen dermatologen een belangrijke rol bij de diagnose van dit haarprobleem.

Om de diagnose te stellen en te beslissen aan welk type Alopecia Totalis de patiënt lijdt, zal de dermatoloog de hoofdhuid van de patiënt nauwkeurig bekijken en de patronen van haaruitval onderzoeken.

Over het algemeen is de manier om een probleem op te sporen een hoofdhuidbiopsie en verschillende bloedonderzoeken of diagnostische onderzoeken die altijd nuttig blijken te zijn. Bloedmonsters worden genomen om de reden te onderzoeken waarom het immuunsysteem van het individu de haarfollikels aanvalt, wat resulteert in Alopecia Totalis.

Ik lijd aan Alopecia Totalis. Kan ik natuurlijke middelen gebruiken om te herstellen?

Haaruitval als gevolg van Alopecia Totalis kan met verschillende behandelingsmogelijkheden worden aangepakt. Echter, als deze ziekte eenmaal een totaal verlies van hoofdhaar heeft veroorzaakt, is het geen gemakkelijke taak om het haar weer te laten groeien. In de meeste gevallen is het haarverlies helaas blijvend. Er zijn echter natuurlijke behandelingen die u kunt proberen nadat u groen licht van uw arts heeft gekregen. Indien mogelijk, werk samen met een natuurgeneeskundig arts of natuurgeneeskundig diëtist met ervaring in auto-immuunziekten. Deze specialisten zullen in staat zijn om een protocol op te stellen dat is afgestemd op uw behoeften. Hieronder staan enkele natuurlijke behandelingen die gewoonlijk worden gebruikt bij de behandeling van Alopecia Totalis. Onthoud dat elke behandeling alleen effectief kan zijn als u zich richt op de hoofdoorzaak van uw aandoening – dit houdt in dat u uw dieet en levensstijl moet verbeteren.

– Etherische oliën

Meng een druppel van verschillende etherische oliën zoals cederhout, lavendel en rozemarijn in een draagolie zoals pure, ongeparfumeerde amandelolie die van nature rijk is aan vitamine E. U kunt ook kiezen voor etherische oliën van tijm, rozemarijn, lavendel en cederhout, in een basis van druivenpit- en jojobaolie. Deze oliën kunnen helpen uw follikels te stimuleren en de groei van het haar te bevorderen.

Hoe te gebruiken:

i. Zorg ervoor dat u de etherische olie combineert in een draagolie – gebruik etherische oliën niet rechtstreeks op uw huid, omdat dit kan leiden tot huidverbranding en allergische reacties.
ii. Masseer dit brouwsel zachtjes op uw hoofdhuid.

– Primula Obconica (teunisbloem)

Deze populaire winter- en lentebloeiende plant kan van pas komen voor wie probeert zijn haar op natuurlijke wijze te laten groeien. De bladeren van de plant blijken stoffen af te geven die de huid irriteren. Hierdoor ontstaat een allergische reactie die de groei van nieuw haar kan helpen stimuleren. Meer onderzoek is echter nodig om dit te bevestigen.

– Folkloristische kruidenbehandeling

Tot nu toe zijn er geen specifieke kruiden die eruit springen als werkelijk effectief bij de behandeling van Alopecia Totalis. Het zal u echter interesseren om te weten dat degenen die aan deze aandoening lijden vaak vertrouwen op de ingrediënten van Siwu Tang (Tang-kuei Vier Combinatie, bestaande uit tang-kuei, pioenroos, cnidium, en rehmannia). Ho-shou-wu, ligustrum, morusvrucht en biotablad, waarvan bekend is dat ze het grijs worden van het haar tegengaan, worden ook vaak gebruikt.

– Hypnose

In recente studies is gebleken dat hypnose bij sommige mensen ook zeer nuttig kan zijn bij het omkeren van Alopecia Totalis. U moet dit echter niet als uw belangrijkste behandeling gebruiken, omdat het alleen nuttig is wanneer het in combinatie met een andere remedie wordt gebruikt. Hypnose kan u helpen uw niveau van stress en spanning te beheersen – dit kan, op zijn beurt, het succes van de behandeling verhogen.

Welke medische behandelingen zijn beschikbaar voor mensen die lijden aan dit probleem?

Voordat u voor een van de onderstaande behandelingen gaat, zorg ervoor dat u uw opties met uw arts bespreekt. Hieronder staan verschillende behandelingen die beschikbaar zijn:

Immunotherapie

Bij immunotherapie worden de normale chemische reacties die in het lichaam van een persoon optreden, gebruikt om Alopecia Totalis te behandelen. Bij deze specifieke behandeling wordt een specifieke stof die allergische reacties uitlokt, voorzichtig op de hoofdhuid van de patiënt aangebracht. Het lichaam van de patiënt reageert daarop door anti-allergene chemicaliën te produceren. Deze chemicaliën stimuleren de haarfollikels om nieuw haar te produceren.

– Bijwerkingen van immunotherapie

Hoewel dit de meest gangbare manier is om Alopecia Totalis te behandelen, heeft het enkele bijwerkingen zoals uitslag, koorts en bloeddrukdalingen. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn schildklierproblemen en maag-darmproblemen zoals colitis

Steroïdtherapie

Als u besluit een steroïdtherapie te ondergaan, zullen artsen u meestal steroïdenpillen of steroïden in de vorm van crèmes voorschrijven. Deze crèmes of gels worden dan op uw hoofdhuid aangebracht om de haargroei te stimuleren. In het begin begint deze therapie met een milde dosering en daarna volgen geleidelijk agressievere behandelingen.

Sommige mensen kunnen ook kiezen voor injecties – hierbij worden steroïden rechtstreeks in de haarfollikels van de patiënt geïnjecteerd. Het haar zal na meerdere injecties teruggroeien.

– Bijwerkingen van steroïdtherapie

Na jaren van steroïdtherapie rapporteerden patiënten infecties, allergische reacties, bloedingen in hun gewrichten, scheuren van hun pezen en huidverkleuringen.

Drugs zoals Regaine (Minoxidil)

Medicijnen zoals Regaine (meer algemeen bekend als ‘Minoxidil) worden vaak gebruikt om milde gevallen van Alopecia Totalis te behandelen. Het geneesmiddel vertraagt haaruitval en bevordert de hergroei van het haar. Minoxidil is echter geen wondermiddel en is alleen effectief in gevallen waarin iemand niet helemaal kaal is geworden.

– Bijwerkingen van Minoxidil

De huidzone die met Minoxidil wordt behandeld, zal vaak jeuken en gevoelig aanvoelen. Alsof dit nog niet erg genoeg is, kan er ook haar gaan groeien op andere delen van het lichaam. Bovendien hebben veel patiënten een verergering van de haaruitval gemeld na gebruik van dit middel. Minoxidil kan ook roos veroorzaken.

Photochemotherapie (PUVA)

Afkorting van Psoralen gecombineerd met Ultraviolet A (UVA), bij PUVA-therapie wordt een geneesmiddel dat bekend staat als psoralenen gecombineerd met UVA-licht. Het psoralenen maakt de huid gevoeliger voor UV-licht en wordt meestal ingenomen in de vorm van een pil of door het rechtstreeks op de te behandelen huid aan te brengen. De huid wordt dan blootgesteld aan UVA. De normale haargroei wordt hersteld door de Langerhanscellen (antigeen-presenterende immuuncellen) te verminderen door het gebruik van langgolvig ultraviolet licht. PUVA-behandelingen duren gewoonlijk 4 tot 6 maanden en worden gebruikt wanneer andere

– Bijwerkingen van PUVA

Korte-termijneffecten van PUVA zijn jeuk en roodheid van de huid, evenals misselijkheid als gevolg van de psoralenen. Hoofdpijn en brandwonden komen ook vaak voor. Zoals u misschien hebt gemerkt, hebben de hierboven beschreven behandelingen nogal wat nadelen en mogelijk gevaarlijke bijwerkingen. Daarom zou je er veel baat bij hebben om de eerder beschreven natuurlijke opties te overwegen. Laten we nu overgaan tot enkele veelgestelde vragen.

Wat is de mate van herstel onder Alopecia Totalis lijders? Kent u mensen die met succes zijn behandeld? Hoe weet ik of ik hersteld ben?

Helaas is Alopecia Totalis een totaal onvoorspelbare ziekte. U zult nooit echt weten of u uw probleem van haaruitval met succes hebt behandeld of niet. Sommige mensen die aan Alopecia Totalis hebben geleden, hebben helaas bekend dat na het verlies van al hun hoofdhaar, ze een volledige hergroei hadden en net toen ze dachten dat de moeilijke tijden achter hen lagen, verloren ze opnieuw al hun haar. Sommigen verloren zelfs al hun haar en zagen het verschillende keren weer volledig teruggroeien! Maar laat je hierdoor niet klein krijgen. Wat een bepaalde persoon overkomt, kan niet worden gebruikt om het lot van een andere persoon te voorspellen. Het feit dat dit bij sommigen is gebeurd, betekent niet dat u hetzelfde te wachten staat. Wij hopen dat u tot de gelukkigen zult behoren die volledig van Alopecia Totalis herstellen en nooit meer met haarverlies te maken zullen krijgen. Volgens sommige onderzoeken is de prognose voor hergroei van het haar positief bij personen die:

◦ Minder dan twee jaar Alopecia Totalis hebben.
◦ Niet getroffen zijn door een atopie zoals astma; allergische rhinitis of hooikoorts; of atopische dermatitis ook bekend als eczeem.

Helaas hebben personen die ernstige veranderingen in hun nagels ervaren meestal een slechtere prognose in termen van volledig herstel van Alopecia Totalis.

Nadat ik mijn haaraandoening heb behandeld, kan het dan terugkomen? Wat zijn de tekenen van hergroei?

Zoals uitgelegd in de vorige vraag, kan niemand voorspellen wat er zal gebeuren met een persoon die lijdt aan Alopecia Totalis. Als iemand deze aandoening eenmaal heeft doorgemaakt en ervan herstelt, is de kans dat het opnieuw gebeurt, helaas erg groot. Alopecia Totalis is een ziekte die minstens twee jaar duurt. Aangezien deze aandoening niet erg gevoelig is voor therapie, is de kans dat u een spontane hergroei ziet vrij klein. En zelfs als uw haar teruggroeit, bestaat de kans dat u opnieuw met haarverlies te maken krijgt. Wat we u kunnen aanraden is om te beginnen met het volgen van een goed dieet. Dit zal zeker een positieve invloed hebben op uw haar. Als u last heeft van de eerste tekenen van Alopecia Totalis, probeer dan veel vitaminerijke voedingsmiddelen in uw dagelijkse voeding op te nemen. Verder haarverlies kan worden voorkomen als uw voeding vitamine A, B en D bevat, evenals voedingsstoffen zoals jodium, ijzer en koper. Bovendien zijn er deskundigen die beweren dat een glutenvrij dieet ook kan helpen bij de haargroei. Dat komt omdat gluten de darmpermeabiliteit verhogen, wat het immuunsysteem verder kan belemmeren.

Is het een erfelijke ziekte?

Wanneer wetenschappers dieper graven in de redenen die een persoon kunnen predisponeren om Alopecia Totalis te ontwikkelen, ontdekten ze dat erfelijke factoren een rol kunnen spelen bij het uitlokken van deze ziekte. Zij ontdekten dat er een nauw verband bestaat tussen haaruitval en de aanwezigheid van abnormale genen. Aangezien men gelooft dat Alopecia Totalis een genetische invloed heeft op een persoon, is er een grotere kans dat wanneer u trouwt, uw zonen en dochters ook met dezelfde problemen te maken kunnen krijgen. Echter, het volgen van een gezond, echt voedsel dieet tijdens de zwangerschap kan de genen van uw baby verbeteren volgens de wetenschap van de epigenetica.

Kan het haarverlies veroorzaken?

Helaas, ja. Bekijk de sectie ‘Alopecia Totalis – Waar gaat het over?’ hierboven.

Kan ik volledig herstellen van deze episode? Hoe lang zal het duren?

Volgens een artikel dat op 17 augustus 2014 in ‘The Telegraph’ verscheen, hebben wetenschappers gewerkt aan een pil die Alopecia kaalheid kan omkeren. Deze pillen stelden drie patiënten die hun haar hadden verloren door de aandoening in staat om al het haar dat ze hadden verloren opnieuw te laten groeien. Na zorgvuldig te hebben vastgesteld welke immuuncellen de vernietiging van de haarfollikels veroorzaken bij mensen die aan Alopecia lijden, besloten enkele artsen een proefproject uit te voeren. Ze gaven drie patiënten ruxolitinib en na vier tot vijf maanden hadden ze allemaal hun hoofdhaar terug. De artsen zeiden echter dat er meer tests moeten worden gedaan voordat dit medicijn veilig kan worden gebruikt om kaalheid te behandelen.

Kunnen essentiële oliën helpen?

Ja, ze kunnen zeker van grote hulp zijn. Kijk ook eens bij ‘Ik lijd aan Alopecia Totalis. Kan ik natuurlijke middelen gebruiken om te herstellen?” hierboven. Vergeet echter niet om samen te werken met een natuurgeneeskundig arts of natuurgeneeskundig diëtist.

Is het besmettelijk?

Gelukkig hoeft u zich geen zorgen te maken over besmetting van anderen omdat u lijdt aan Alopecia Totalis. Wees gerust dat deze zeldzame ziekte niet besmettelijk is, omdat het niet het gevolg is van een bacteriële of virale infectie.

Kan acupunctuur worden gebruikt om het te behandelen?

Na uitgebreid onderzoek concludeerden deskundigen dat Alopecia-patiënten veel baat zouden kunnen hebben bij traditionele Chinese geneeskunde. Als u besluit dit uit te proberen, krijgt u Chinese kruidengeneesmiddelen en topische crèmes. Ook zal u worden gevraagd uw eetgewoonten aan te passen en zal u worden geadviseerd acupunctuursessies te ondergaan. In sommige gevallen bleek dat acupunctuurtherapie veel hielp bij de hergroei van het haar.

Take home messages

Alopecia Totalis is een meestal pijnloze, niet-besmettelijke, auto-immuunziekte die meestal in verschillend tempo vordert bij verschillende individuen. Terwijl sommige patiënten de aandoening kunnen overwinnen, hebben anderen minder geluk: sommige mensen kunnen zelfs meerdere perioden van haarhergroei doormaken, gevolgd door haaruitval. Er bestaan heel wat medische behandelingen, maar de meeste daarvan hebben onaangename neveneffecten en daarom kiezen veel patiënten voor natuurlijke behandelingen. Houd er echter rekening mee dat de werkzaamheid van natuurlijke behandelingen per persoon kan verschillen. Dit zal sterk afhangen van factoren zoals de duur van de klacht, de weerstand tegen de aandoening, de onderliggende constitutie van de Alopecia-patiënt en de therapietrouw van de patiënt. Als u of een dierbare lijdt aan Alopecia Totalis, weet dan dat u niet alleen bent, ook al is deze aandoening vrij zeldzaam. Om het succes van uw behandeling te verbeteren, moet u samenwerken met een zorgverlener die ervaring heeft met auto-immuunziekten en hoe deze op een natuurlijke manier te behandelen.