Alternatieven

De alternatieven voor een kroon zijn afhankelijk van het doel van de kroon of kronen.

Als u een implantaat of een traditionele tandbrug krijgt, is een kroon noodzakelijk.

Als het doel is een verzwakte tand of kies te beschermen, zijn de opties:

• Niets doen. De tand laten zoals hij is. Het kan zijn dat de tand al een aantal jaren een zeer grote vulling heeft die wordt vastgehouden door een klein stukje tand. Als u besluit de vulling te verwijderen, creëert u soms meer problemen dan u oplost, vooral als er technisch niets mis mee is. Het kan zijn dat u uiteindelijk dat stukje natuurlijke tand verwijdert dat alles op zijn plaats houdt, dat de tand afbreekt tot op tandvleesniveau en dat u een wortelkanaalbehandeling, een kern en een kroon nodig heeft. Bedenk dat dit sowieso kan gebeuren, maar soms is het verstandig om te luisteren naar het gezegde: “als het niet kapot is, repareer het dan niet”.

• Vullingen. Als de tand gebroken is of er zit tandbederf in, dan moet er iets gebeuren. Het eenvoudigste en goedkoopste is om het probleemgedeelte van de tand te repareren of de vulling te vervangen. Dit is geen langetermijnoplossing en ook niet altijd mogelijk of zinvol. Elk geval is anders en moet ook zo beoordeeld worden. Hoe groter een vulling is, hoe waarschijnlijker toekomstige problemen zijn en hoe beter een indirecte restauratie (een restauratie die in het lab wordt gemaakt) zou zijn. Het is het punt waarop het succes van een vulling op de lange termijn twijfelachtig wordt en waarop de vulling beter als kern voor een kroon kan dienen, om uw tand te helpen behouden.

• Een vulling met volledige dekking Een alternatief (zij het niet zo goed) voor een kroon als de tand met wortels is gevuld. De vulling moet het gehele bovenoppervlak van de tand bedekken om effectief te zijn.

• Een inlay/onlay. In omstandigheden waarin het wegvijlen van de kern voor een kroonpreparatie alle tandhechtingen in de vulling zal verwijderen of de vulling aanzienlijk zal verzwakken, kan een onlay/inlay een betere keuze zijn. Op die manier blijft het maximale aantal natuurlijke tanden behouden.

• Trek de tand weg en vul de ruimte. Als de prognose voor uw tand of kies erg slecht is, is het wellicht beter om de tand of kies gewoon te laten trekken en de mogelijkheden voor herstel van de ruimte te overwegen.

Als het doel louter esthetisch is…
Als u een verkleurde tand of een scheve tand of tanden hebt, zijn kronen een optie, maar alstublieft… alstublieft… overweeg uw gezonde natuurlijke tanden zoveel mogelijk te behouden. Kronen zijn een onomkeerbare procedure en u moet zorgvuldig de andere beschikbare opties overwegen. Het is belangrijk om te overwegen hoe uw mond er over 20 jaar uit zal zien! Het uiterlijk is nu misschien het belangrijkste voor u, maar ik kan u beloven dat het vermogen om te eten de komende jaren belangrijker zal worden.

Er zijn veel mogelijkheden om het uiterlijk van uw gebit te verbeteren en geen twee monden en gevallen zijn hetzelfde.

De opties zijn:

• Niets doen

• Whitening

• Inwendig bleken
• Braces

• Veneers

• Tooth bonding (composietveneers)

• Kronen

• Extractie en de ruimte sluiten of opvullen

Deze behandelingen kunnen alleen of in combinatie worden gedaan. Elk geval is zo verschillend en moet individueel worden beoordeeld, aangezien de verwachtingen, het gebit, de hygiëne, de ervaring van de tandarts en nog veel meer, allemaal een rol spelen. Zie behandelingsplanning

Hier betreden we het rijk van de cosmetische tandheelkunde.

Maar, bijvoorbeeld (zij het enigszins extreem) een grote verbetering kan worden bereikt door simpelweg uw tanden te bleken en selectief lijmen wit vulmateriaal (composiet) om de vorm van bepaalde tanden waardoor u een levendige en bevredigende glimlach.

Omdat de oplossing is zeer conservatief, u behoudt de meeste/nagenoeg al uw tanden structuur in de toekomst, wat betekent dat alle opties nog steeds open voor u blijven verder op de lijn. Dit in tegenstelling tot 8 kronen boven en onder die er nu geweldig uitzien, maar twee tanden sterven af als gevolg van de kroonprocedure en hebben wortelkanalen en vervangende kronen nodig, één faalt, heeft een apisectomie nodig die niet werkt en moet worden geëxtraheerd en vervangen door een implantaat. Het gebeurt niet vaak dat de tandarts u dat vertelt, maar het risico is een realiteit, zij het klein en vreselijk ongelukkig. Zou je niet liever ergens aan beginnen als je je bewust bent van alle mogelijke uitkomsten?

Ik probeer alleen maar te benadrukken hoe belangrijk het is om alle opties die van invloed zijn op je gezondheid op de lange termijn zorgvuldig te overwegen en te onderzoeken. Het kan zijn dat kronen voor u de beste oplossing zijn, zolang u maar een weloverwogen beslissing neemt, daar gaat het om!

Als het doel zowel esthetisch als beschermend is…Hier hebben kronen de meeste waarde, omdat ze een uitstekende esthetiek en een goede bescherming bieden.