Anilineblauwe kleuring als marker van chromatinedefecten in sperma geassocieerd met verschillende spermakarakteristieken discrimineert tussen bewezen vruchtbare en vermoedelijk onvruchtbare mannen

Een retrospectieve studie van 49 mannen met bewezen vruchtbaarheid en 396 vermoedelijk onvruchtbare mannen werd uitgevoerd met als hoofddoel het verband te onderzoeken tussen de nucleaire rijpheid van sperma en mannelijke vruchtbaarheid. Zure aniline blauwe kleuring werd gebruikt om chromatine defecten van sperma kernen te detecteren gerelateerd aan hun nucleoproteïne gehalte zoals geassocieerd met DNA. De discriminerende waarde van het percentage niet-gekleurde kernen (= percentage rijpe koppen, MH) en van andere spermakenmerken, werd geanalyseerd met een stapsgewijs (voorwaarts) lineair regressiemodel. Sperma-kenmerken die significant discrimineerden tussen de twee groepen proefpersonen waren, in afnemende volgorde (1) het percentage normale spermacellen, (2) het percentage amorfe koppen, (3) het percentage conische koppen, (4) het spermavolume, en (5) het percentage MH. De discriminerende waarde van elk van de significante kenmerken werd bestudeerd met behulp van ROC-curven. MH had het beste ROC-curve profiel; de afkapwaarde bleek gelijk te zijn aan 70% (74,5 +/- 2,6% voor de donorgroep versus 53,0 +/- 1,1% voor de patiëntengroep). Een eenvoudige onvruchtbaarheidsscore (SIS), met inbegrip van MH, werd berekend op basis van de afkapwaarden die uit de ROC-curven naar voren kwamen. Met de SIS konden de twee groepen op bevredigende wijze van elkaar worden gescheiden (minder dan of gelijk aan 4 = vruchtbaar, 5-6 = onzekerheidszone, meer dan 6 = onvruchtbaar). Onze resultaten wijzen erop dat de toevoeging van de evaluatie van de rijpheid van de spermakop aan de routine semenanalyse de beoordeling van de vruchtbaarheid bij mannen verbetert.